Воспалительные заболевания коленного сустава

В статье собрана информация теме: воспалительные заболевания коленного сустава. Мы отобрали и систематизировали открытые данные сети по теме и оформили в удобном для чтения виде.

Воспаление мениска: симптомы, диагностика и лечение

Коленные суставы являются одними из наиболее «нагруженных» в организме, кроме того, они в значительной степени подвержены риску травмы. Поэтому вполне закономерно, что воспаление мениска – достаточно распространенная патология. Мениск коленного сустава (на самом деле в коленном суставе их два – внутренний и наружный) – это хрящевая ткань, выполняющая амортизирующую и стабилизирующую функции, а потому при заболеваниях либо травмах мениска страдает весь сустав. В группе риска находятся:

  • спортсмены, особенно лыжники, конькобежцы, прыгуны, бегуны;
  • люди, выполняющие тяжелую физическую работу;
  • люди, страдающие ожирением;
  • люди с хроническими заболеваниями, при которых нарушен обмен веществ и нормальное кровообращение.

Причины возникновения воспаления

Возможные причины воспаления коленных менисков:

  • повреждение мениска, вызванное нескоординированными движениями или травмами во время неудачных прыжков и приседаний;
  • постоянные сильные нагрузки на ноги и колени, связанные с тяжелым физическим трудом, занятиями спортом или из-за ожирения;
  • нарушение кровоснабжения хрящевой ткани, которое становится причиной дегенеративных изменений в ней.

Причиной №1 являются все же травмы. При любых травмах коленного сустава в первую очередь страдает именно мениск.

При воспалении мениска чаще всего наблюдаются следующие симптомы:

  • Боль в коленном суставе, поначалу резкая, далее она становится привычной. Болевой синдром может также развиваться и по нарастающей, если воспаление вызвано нарушением кровообращения или длительными высокими нагрузками.
  • Ограничение движений.
  • При разрыве мениска – блокада сустава.
  • Увеличение объема сустава, при дальнейшем развитии воспаления – отек прилегающих мягких тканей.
  • Появление щелчка при движении и симптома переката – больной ощущает, что головки костей в суставе «перекатываются».
  • Чувство инородного предмета в колене.

В остром периоде основные симптомы (боли и ограничение движений) явно выражены, но их можно спутать с ушибом колена или растяжением связок. Через несколько дней после травмы боли локализуются в проекции мениска (вдоль суставной щели). Как правило, в этот период больной может достаточно четко указать наиболее болезненную точку.

При переходе воспаления в хроническую форму больного беспокоят неострые боли в суставе при спуске и подъеме по лестнице, чувство инородного предмета внутри колена и, иногда, щелчки.

На фото – разрыв мениска

Методы диагностики

Поскольку симптомы воспаления неспецифичны – его можно спутать с другими травмами и болезнями колена, поэтому для постановки верного диагноза необходимо провести тщательное обследование. Помимо осмотра ортопедом применяются методы аппаратной и инструментальной диагностики:

Рентгенологическое исследование. Стоит сказать, что на рентгеновском снимке повреждения менисков не видны – их хрящевая ткань для рентген-излучения прозрачна. Но рентген позволяет исключить другие заболевания либо травмы сустава.

Компьютерная или магниторезонансная томография.

Только после проведения соответствующих исследований можно с уверенностью утверждать, что у больного именно воспаление мениска.

Лечение при воспалении мениска будет зависеть от причины, вызвавшей заболевание (а также от характера и локализации травмы, если воспаление развилось как ее следствие). Какие варианты лечения существуют?

  • Первая помощь при травме заключается в снятии блокады сустава (если она есть) и устранении последствий травмы (удалении избытка синовиальной жидкости и крови из суставной сумки), обезболивание, обездвиживание конечности на срок до 4 недель.
  • При консервативной терапии назначаются нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) в виде мази, крема либо геля, иногда НПВС принимают перорально (внутрь). После снятия иммобилизирующей повязки назначается физиотерапия и лечебная физкультура.
  • Хирургическое лечение. На сегодняшний день чаще всего применяется артроскопия – хирургическая операция (с минимальным разрезом и вмешательством в организм) по удалению части мениска или сшиванию рваных краев, если это представляется возможным.

Народные средства при данной патологии малоэффективны.

Своевременная диагностика и лечение дают хорошие результаты, позволяя полностью восстановить работу коленного сустава. Поэтому при малейшем подозрении на воспаление следует обращаться к врачу. А людям, находящимся в группе риска, необходимо тщательно следить за своим здоровьем, ведь любую болезнь гораздо легче предупредить, чем потом лечить.

Воспаление коленного сустава

Благодаря нормальному функционированию коленного сустава человек совершает активные движения. В силу различных факторов колено воспаляется, при этом состояние сопровождается проявлениями негативного характера.

Многие пациенты совершают ошибку, игнорируя возникшее воспаление и надеясь на выздоровление без обращения к врачу. Таким образом, заболевание усугубляется.

Существует свыше 50 разнообразных патологий коленного сустава, для которых характерно появление воспалительного процесса. Часто бывает сложно определить заболевание, поскольку симптоматика у многих недугов похожа.

Проявления артритов

При развитии данных патологий наблюдается воспаление различных частей колена, в частности, синовиальной оболочки. Если допустить прогрессирование нарушения, оно может провоцировать воспаление суставной сумки коленного сустава.

Состояние при артритах сопровождается:

  • болезненным дискомфортом, который становится более интенсивным во время движений;
  • припухлостью сустава;
  • увеличением местной температуры;
  • гиперемией кожи.

Важно помнить: при остеоартрите сустав подвергается изменениям, являющимся необратимыми. Он начинает истончаться и воспаляется. При ревматоидном артрите в колене возникает воспалительный процесс, который впоследствии приводит к разрушению хряща, причем на обеих конечностях.

Для заболевания характерно воспаление синовиальной сумки, при этом в полости сустава усиленно накапливается экссудат (гнойный, серозный, гнойно-геморрагический). В результате сдавливания прилегающих тканей происходит вытекание в межклеточное пространство транссудата.

  • отечностью сустава;
  • болезненным дискомфортом (по причине давления на нервные окончания);
  • гиперемией кожи;
  • повышением температурных показателей, как в месте воспаления, так и во всем теле;
  • ухудшением самочувствия;
  • тошнотой.

Важно: болевой синдром является ярким проявлением бурсита. От сильных пульсирующих болей человек страдает даже в ночное время, поскольку симптомы болезни в состоянии покоя способны усиливаться.

Патология представляет собой воспаление связок и сухожилий, возникающее вследствие регулярного травмирования и растяжения связочного аппарата колена. С ней часто сталкиваются люди, профессионально занимающиеся спортом.

Опасность тендинита заключается в том, что из-за него связки способны частично или полностью утрачивать свою целостность.


Тендинит нередко сопровождается воспалением мышц коленного сустава.

На формирование болезни указывают признаки в виде:

  • покраснения кожных покровов из-за проблем с оттоком крови;
  • боли локального характера по причине воспаления или раздражения нервного окончания;
  • отека, спровоцированного выходом плазмы в межклеточное пространство.
Читайте так же:  Жидкость в коленном суставе признаки

Болезненные ощущения способны отдавать в область бедра или голени.

Поражение хрящевой прокладки колена

Вследствие различных травм и дистрофических процессов может развиваться воспаление мениска – особого хрящевого элемента, обладающего амортизационными свойствами. От повреждения менисков, в первую очередь, страдают спортсмены.

О наличии воспалительного процесса свидетельствуют:

  • резкие стреляющие боли, появляющиеся в тот момент, когда колено сгибается;
  • болезненный дискомфорт, присутствующий постоянно;
  • щелчки, хруст, скрип – неестественные звуки, возникающие во время ходьбы;
  • отечность пораженной области;
  • смещение сустава.

Важно помнить: если повреждается мениск, происходит деформация коленного сустава.

Воспалительные процессы в колене могут провоцироваться многочисленными факторами. В зависимости от происхождения, заболевания бывают инфекционными и неинфекционными, а также обладают первичным или вторичным характером. Коленный сустав поражается, как на одной конечности, так и на обоих сразу.

Зачастую острое воспаление вызывается бактериальной, вирусной и грибковой инфекциями. Патогенные микроорганизмы способны проникать в суставную полость вместе с кровью или извне в результате травмирования.

Коленные суставы воспаляются по причине:

  1. Избыточного веса. Когда человек допускает появление лишних килограммов, суставам приходится иметь дело с повышенной нагрузкой. Таким образом, наблюдаются дегенеративно-дистрофические процессы, в частности, за достаточно короткий период происходит истончение хрящевой ткани.
  2. Регулярных нагрузок на колено. Если они чрезмерные, структуры сочленения подвергаются травмированию, что, в свою очередь, приводит к воспалительным заболеваниям.
  3. Слабо развитой мышечной ткани. Коленный сустав не может находиться в стабильном состоянии при ослабленном мышечном каркасе, что оборачивается его повышенной подвижностью и травмами.
  4. Нарушений опорно-двигательного аппарата. Воспалительные процессы в колене часто становятся следствием сколиотического искривления позвоночного столба, плоскостопия и прочих отклонений.
  5. Повреждений травматического характера. У многих пациентов воспаление провоцируется переломами, вывихами и ушибами.
  6. Возрастных изменений. Чем человек старше, тем больше риска для поражения суставов.
  7. Увлечения спортом, особенно, его экстремальными видами.
  8. Половой принадлежности. Как показывает медицинская статистика, представительницы прекрасного пола чаще обращаются к врачам с подобными проблемами.
  9. Переохлаждения.
  10. Укусов насекомых.

Хроническое воспаление встречается при:

При поражении коленного сустава до обращения к медикам прибегают к оказанию первой помощи:

  • Следует позаботиться об иммобилизации колена, избавив его от любых нагрузок. Можно воспользоваться эластичным бинтом, наколенником или отрезом. Благодаря фиксирующей повязке симптоматика ослабевает и снижается риск нежелательных последствий.
  • К пораженному месту прикладывается ледяной компресс. На протяжении первых дней его понадобится регулярно менять.
  • Допускается прием анальгетиков, если болезненный дискомфорт чересчур сильный.

Дальнейшие действия должны предприниматься врачом. Схема лечения разрабатывается после получения диагностических данных. Важно понимать, что воспаление связок коленного сустава устраняется несколько иначе, чем, например, поражение мениска. Поэтому без тщательного обследования и дифференциальной диагностики не обойтись.

Воспаления посттравматического характера

Чтобы справиться с воспалением коленного сустава, появившимся из-за травмы сухожилий или вследствие обострения недолеченного повреждения, предусматривается использование:

  • Болеутоляющих препаратов (Парацетамола, Аспирина).
  • Нестероидных противовоспалительных средств, убирающих имеющуюся симптоматику (Флексена, Кетопрофена, Диклофенака).
  • Кортикостероидов для осуществления медикаментозных блокад (Триамциналона, Дипроспана, Гидрокортизона). Уколы помогают избавляться от острых проявлений, когда таблетированные средства оказываются малоэффективными.
  • Миорелаксантов, назначающихся для устранения спазмов мышц.

Часто больным рекомендуется мазь при воспалении коленного сустава Троксевазин, Лиатон или Диклоберл.

[2]

Чтобы восстановить двигательную активность, полезными окажутся физиотерапия, массаж и лечебная физкультура.

Избавление от заболеваний, провоцирующих воспалительные процессы

Если нарушение вызывается инфекциями, снять воспаление в коленном суставе можно только с помощью врачей. Самостоятельное лечение окажется бесполезным.

Чтобы подавить активность инфекционных агентов, в первую очередь, требуется употребление антибиотических средств. Перед подбором подходящего препарата обязательно делается бакпосев.

Устранение симптомов возможно благодаря приему:

Также могут понадобиться антимикозные или противовирусные препараты.

Важно: при лечении воспаления инфекционной этиологии возникает потребность в дезинтоксикации. Если развивается сепсис, пациент должен находиться в реанимационном отделении.

При заболеваниях системного характера предусматривается поддерживающая терапия, поскольку симптоматика обычно бывает хронической. Поэтому используются методы, с помощью которых удается воздействовать на первопричину патологического состояния.

  • антиревматические медикаменты;
  • препараты, обладающие свойством угнетать иммунные реакции (иммуномодуляторы).

Поскольку подобные средства принимаются продолжительное время, терапия должна осуществляться строго под руководством специалиста. Если возникает необходимость, врач откорректирует лечебную схему.

При наличии дегенеративных изменений в суставе:

  • осуществляется прием хондропротекторов, благодаря которым становится возможной восстановление хрящевой ткани;
  • в суставную полость вводится гиалуроновая кислота для восполнения недостатка синовиальной жидкости.

Хирургическое вмешательство уместно при:

  • спайках в синовиальной сумке;
  • гнойном токсите;
  • остеомиелите;
  • попадании в полость сустава чужеродных элементов.

Народные методики

Дополнением к основной терапии послужит лечение народными средствами. Ускорить выздоровление можно следующим образом:

  • В равных пропорциях смешиваются йод и спирт, помещаются в стеклянную емкость и ставятся в теплое место на сутки. Получившимся раствором следует обрабатывать кожу над пораженным местом. В использовании повязок необходимости нет.
  • Полезным в домашних условиях окажется компресс, приготовленный из сырого картофеля (1 шт.) и керосина (1 ст. л.). Изначально картофелина вымывается и измельчается без очищения от кожуры. Смесь положено прикладывать к больному месту на 15 минут. Желательно проводить процедуру перед сном. По ее окончании кожа вытирается, а для усиления кровообращения ногу следует обернуть теплой тканью. Длительность терапии – неделя.
  • Желток взбивается с уксусом (1 ст. л.) и скипидаром (1 ч. л.). Мазь рекомендуется для ежедневных втираний. Место нужно обязательно укутать.

Важно помнить: перед применением любых народных методик следует получить разрешения от доктора.

С воспалением коленного сустава сталкиваются многие, при этом нередко ситуация приводит к утрате двигательной активности. Чтобы не допустить развития подобных осложнений, необходимо проявлять внимательность к своему здоровью и вовремя обращаться за помощью к специалистам.

Воспаление коленного сустава: симптомы и лечение

Заболеваний коленного сустава существует несколько. В зависимости от того, какое именно присутствует у человека, назначается и лечение. При этом само по себе воспаление коленного сустава является довольно распространенной и обычной болезнью.

Существует несколько причин, по которым может проявляться проблема. Специалистами выделяются три большие группы заболевания, которые обозначаются как «воспаление коленного сустава». И в зависимости от того, какое именно из них диагностировано, выбирается дальнейшее лечение.

Остеоартрит

Данное заболевание считается самым распространенным у пожилых людей, поскольку является следствием возрастных изменений. Такое воспаление коленного сустава, лечение которого носит уже пожизненный характер, характеризуется постепенным паталогическим истощением коленного хряща.

Читайте так же:  Инвалидность при замене 2 тазобедренных суставов

Посттравматический артрит

Данное заболевание обычно дает о себе знать после какой-либо травмы ног и суставов. Оно является не возрастным или наследственным, а исключительно приобретенным. Такое воспаление коленного сустава, симптомы которого сложно спутать с другими заболеваниями, может проявиться не только непосредственно после травмы, но и спустя весьма длительное время. Например, через пару лет.

Ревматоидный артрит

Это «парное» заболевание, то есть оно поражает обычно сразу оба колена (за исключением очень редких случаев). Заболевание не является ни возрастным, ни приобретенным. Воспаление коленного сустава данного типа обычно является следствием разрушения коленного хряща, которое может произойти как в считанные месяцы, так и в течение длительного времени. Нередко данное заболевание диагностируют как наследственное.

Симптоматика всех трех вышеописанных проблем довольно похожа. Воспаление связок коленного сустава можно распознать на довольно ранних стадиях по следующим признакам:

  • ноющая и тянущая боль в колене;
  • отечность (колени начинают увеличиваться в размере, опухать);
  • покраснение кожи без видимых на то причин;
  • деформация коленной чашечки;
  • острая боль при сгибании и разгибании сустава;
  • общее недомогание.

В некоторых случаях отмечается повышение температуры как всего тела, так и локальное, самого колена.

Как ни странно, но некоторые инфекционные заболевания могут дать осложнения именно на суставы, и коленные в том числе. Так, например, такие инфекционные заболевания, как сифилис, гонорея, туберкулез не только поражают организм в определенных областях, но и истончают суставные хрящи. Грипп с осложнениями тоже может стать причиной воспаления коленных чашечек.

Нередко врачами-специалистами ставится такой диагноз, как воспаление мениска коленного сустава. Что это значит? Обычно оно является так называемой спортивной травмой, поскольку получают ее именно те люди, которые часто и профессионально занимаются спортом или чьи суставы подвергаются серьезным физическим нагрузкам на работе. Мениск – это своеобразная прокладка, находящаяся между бедром и голенью, которая соединяет суставные концы костей. Всего менисков два – наружный (очень подвижный, редко травмируемый) и внутренний. Последний чаще всего и страдает вследствие травм.

Лечение мениска

Естественно, что план лечения составляет только врач-специалист. Самостоятельно исправить положение невозможно, поскольку нет гарантий, что все манипуляции будут проведены верно. Если травма носит не слишком серьезный характер, то обычно ограничиваются лишь плотной и тугой фиксирующей повязкой и консервацией. В других случаях прибегают к хирургическому вмешательству. Разрыв мениска всегда сопровождается операцией, поскольку исправить последствия травмы возможно только изнутри.

Диагностика

При проявлении одного из вышеописанных симптомов стоит обратиться за консультацией к врачу. Воспаление коленного сустава, лечение которого может быть назначено только на основе тщательной диагностики, может дать и более серьезные осложнения. Например, полное обездвиживание и отсутствие работоспособности пораженной конечности.

Установление причины

По результатам анализа специалистом ставится и окончательный диагноз. Так, например, у пожилых людей чаще всего выявляют именно остеоартрит, который требует не операционного вмешательства, а тщательного медикаментозного лечения. Травмы коленного сустава тоже обычно лечат при помощи медикаментов, если иного не требует ситуация.

Устранение причины

После того, как поставлен диагноз, специалист составляет подробный план устранения причин. Воспаление коленного сустава в 60% случаев лечится медикаментозно. Основная цель – снизить количество жидкости в коленной чашечке. Именно из-за нее наступает и отечность, и болевые ощущения. Кроме того, лечение преследует и другую важную цель – замедлить распространение воспаления дальше. Помимо медикаментозного вмешательства (инъекции, гели и смазки, таблетки и капсулы) обычно прописывают и массажные процедуры. Они не только способствуют улучшению состояния, но и улучшают кровообращение, питание коленного сустава.

Терапия после

Даже когда все лечение было проведено, требуется дополнительная терапия, целью которой является восстановление подвижности сустава. Если пренебречь данным этапом, то с 50% гарантией можно говорить о возвращении заболевания, иногда даже в усугубленном состоянии. Воспаление связок коленного сустава после лечения требует следующей терапии:

  • регулярных небольших физических нагрузок;
  • профилактического массажа (не в области колена, а в области спины, где расположены все основные нервные окончания).

Чем лечить

Из медикаментов подходят следующие:

  • хондропротекторы;
  • местные препараты (мази и гели);
  • компрессы из местных препаратов;
  • глюкокортикостероиды;
  • гиалуроновая кислота.
Видео удалено.
Видео (кликните для воспроизведения).

Первая группа средств относится к категории длительных по приему препаратов. Обычно хондропротекторы («Румалон», «Алфлутоп» и т. п.) принимаются по несколько курсов. В среднем лечение может занять год. Сами по себе препараты являются вырабатываемой человеческим организмом особой жидкостью, которая защищает и питает ткани колена изнутри. На начальной стадии болезни обычно именно такие средства помогают снять болевые синдромы и затормозить процесс развития заболевания.

Воспаление сухожилий коленного сустава чаще всего лечатся местно при помощи гелей и мазей. Хорошо себя в этой области зарекомендовали такие средства, как «Гевкамен» и «Никофлекс-крем». Они являются согревающими, поэтому активно нормализуют кровообращение в пораженной области. К сожалению, главное действующее вещество мазей и гелей проникает от втираний не полностью, всего на 10-12%. Однако этого вполне достаточно для того, чтобы снять отечность, болевые ощущения, приостановить деформацию. Кстати, при возрастных изменениях тоже будет не лишним воспользоваться местными препаратами. Это существенно замедлит процесс истощения коленного хряща. Их применение является и неплохой профилактикой при первых признаках хоть какого-либо из описанных заболеваний.

[1]

Воспаление коленного сустава (народные средства тоже могут помочь) лечится и компрессами. Конечно, большинство специалистов не ратуют за такие методы, однако свои положительные результаты они дают. Так, например, компресс из настойки сабельника может облегчить боль, замедлить воспалительный процесс, улучшает местный обменный процесс веществ. А постоянное прикладывание листьев лопуха к суставу способствует рассасыванию отека, чего не могут отрицать даже самые консервативные специалисты.

Глюкокортикостероиды («Метилпреднизолон», «Дексаметазон», «Бетаметазон» и т. д.) применяются для внутрисуставных инъекций. Даже если один препарат не помог с первого раза, его не отменяют. Обычно в этом случае меняют место инъекций, поскольку далеко не каждый медицинский работник сразу может сориентироваться, где именно лучше вводить препарат. Примечательно, что глюкокортикостероиды не являются основным методом лечения, скорее сопутствующим, поскольку они снимают синдромы и замедляют воспалительные процессы, но не устраняют их.

Читайте так же:  Операция на суставе пальца руки

Гиалуроновая кислота – это протезирующий способ. Как снять воспаление коленного сустава таким образом? При вводе гиалуроновой кислоты, представляющей собой натуральный силикон, трение между суставами прекращается, а значит, и прекращается разрушение последних. Обычно препарат образует особую защитную пленку, которая истирается со временем, поэтому процедуру введения повторяют через какой-то период.

При любом воспалительном процессе в организме нужно обязательно посещать врача общей практики. Уже после можно обращаться по направлению к более «узкому» специалисту. Воспаление коленного сустава при не полном излечении является угрозой для работоспособности всего организма. Во-первых, осложнения могут сказаться на других суставах. Во-вторых, стать причиной общей слабости и «разбитого» состояния. В-третьих, привести к деформации не только суставов, но и костей. И, конечно, есть риск оказаться обездвиженным в пораженной области. Именно поэтому не стоит бояться сдачи анализов и посещения врача-специалиста. Все болезненные манипуляции обычно проводятся под местной анестезией, поэтому существенного дискомфорта не принесут. Самолечение же может быть не только нерезультативным, но и опасным.

Как лечить воспаление в коленном суставе?

Воспаление коленного сустава — следствие развития патологического состояния. Причины могут быть разными: травма, возрастные дегенеративные процессы, хронические заболевания и т. п. Любой внешний или внутренний фактор способен спровоцировать воспаление, так как строение сустава довольно сложное: кости соединены суставной капсулой, которая покрыта двухслойной оболочкой, внутри содержится синовиальная жидкость, способствующая уменьшению трения, аналогичную функцию выполняют и хрящи, покрывающие костную ткань.

Причины воспалительного процесса

Чтобы получить представление о патологии, лучше изучить вероятные факторы, способствующие ее развитию, и сравнить фото здорового и больного сустава. Наиболее частые причины воспаления:

  1. Остеоартроз. Данную патологию характеризует истощение слоя хрящевых тканей, что приводит к увеличению интенсивности трения между головками костей, закрытых суставной сумкой. Заболевание чаще диагностируют у пожилых пациентов.
  2. Ревматоидный, посттравматический артрит. В первом случае воспаление колена развивается в результате дегенеративных процессов хряща. Посттравматический артрит — следствие ушиба или падения, при котором был поврежден сустав. Обе разновидности болезни развиваются постепенно, иногда симптомы проявляются через несколько лет.

Реже диагностируют следующие заболевания:

  1. Менископатия. Характеризуется дистрофическими процессами в суставе, по мере их развития образуются кисты в мениске.
  2. Вывих надколенника, спровоцированный ослаблением мышц (при низкой активности) или врожденной гиподинамией.
  3. Бурсит — заболевание, которое характеризуется воспалительными процессами в структуре сумки сустава. Как правило, дальше оно не распространяется.
  4. Хондроматоз — патологические процессы, протекающие в структуре синовиальной жидкости. Их результатом является частичное замещение хрящевой тканью вязкой жидкости внутри суставной сумки.
  5. Тендинит, или поражение связок.
  6. Тендопатия — заболевание, которое затрагивает сухожилия околосуставных мышц.
  7. Деформация связок (синдром Плика).
  8. Дегенеративные процессы в хряще, характеризующиеся частичным омертвением и отслойкой тканей от кости (болезнь Кеннига).
  9. Воспаление широкого сухожилия (синдром подвздошно-большеберцового тракта).
  10. Липоартрит — заболевание, характеризующееся поражением участка крепления сухожилия над коленной чашечкой.

Группы риска

Некоторые люди сильнее подвержены риску развития патологий в структуре сустава. Это может быть обусловлено внешними и внутренними факторами:

  1. Избыточная нагрузка на нижние конечности в результате ожирения. В данном случае износ тканей сустава происходит быстрее.
  2. Нагрузка, связанная с профессиональной деятельностью. При этом чаще всего заболевание поражает коленный сустав спортсменов.
  3. Гиподинамия (врожденная или приобретенная в результате недостаточно высокой активности). В данном случае слабые мышцы плохо поддерживают сустав, что приводит к его нестабильности, травмированию.
  4. Дефекты опорно-двигательного аппарата. Могут быть врожденными (укорочение одной конечности) или приобретенными (сколиоз).
  5. Травмы.
  6. Возраст. С годами мягкие ткани теряют свойства: становятся менее эластичными, в них развиваются дегенеративные процессы.
  7. Замечено, что у женщин чаще диагностируют патологии суставов, нежели у мужчин.

Симптоматика

Источником воспалительного процесса могут выступать разные заболевания. Интересно, что большинство из них сопровождаются сходными симптомами. Выделяют некоторые признаки, характерные для определенных болезней.

Так, может локально повыситься температура при воспалении (в области сустава), а болевой синдром может проявляться только под коленом. Все зависит от того, на каком участке развивается патологический процесс, который провоцирует появление таких симптомов: в связках, костных или хрящевых тканях, синовиальной жидкости или в структуре суставной сумки. Общие же признаки следующие:

  1. Боль. Ее интенсивность и локализация могут варьироваться в зависимости от вида и формы заболевания. Например, при остропротекающем патологическом процессе боль чувствуется сильнее. Хроническое заболевание характеризуется проходящим дискомфортом и неприятными симптомами. Чаще всего боль проявляется во время ходьбы или под воздействием интенсивных физических нагрузок.
  2. Скованность движений. Этот признак может сопровождаться и другими симптомами. При хронических заболеваниях часто ощущается скованность без прочих проявлений. В данном случае сложно передвигаться, появляется хромота, нет возможности продолжать активную деятельность, заниматься спортом.
  3. Отечность. Сустав может значительно увеличиться. Иногда он приобретает неправильную форму. В данном случае воспалиться может сустав с одной стороны, что обусловлено локализацией патологических процессов. На ранних стадиях отечность является следствием острого течения болезни. Если опухло все колено, в большинстве случаев это означает, что воспалительный процесс распространился.
  4. Хруст при движении. Этот признак может говорить о патологиях в суставе, связанных с дегенеративными процессами в хрящевых или костных тканях.
  5. Покраснение кожных покровов на пораженных участках конечности.

При некоторых заболеваниях боль проявляется в определенное время суток, например, к вечеру она чувствуется острее. Изначально неприятные ощущения в суставе возникают при движении, но по мере развития патологии болевой синдром дает о себе знать и в состоянии покоя.

Заболевания, связанные с дегенеративными процессами в тканях суставов (артрит, артроз), на начальном этапе могут никак себя не проявлять. Эти патологии развиваются постепенно, иногда в течение многих лет. Лишь когда процессы становятся необратимыми, возникают симптомы болезни.

При появлении первых признаков воспаления делают холодный компресс.

Способы лечения

Функциональность коленного сустава может быть восстановлена инвазивным и неинвазивным методами.

Во втором случае лечить воспаление можно препаратами в форме таблеток, а также средствами наружного действия (мази, гели).

Инвазивные и неинвазивные методы

Инвазивные методы предполагают необходимость нарушения целостности кожных покровов. Наиболее простые процедуры — инъекции. При этом в сустав вводят хондропротекторы. Это вещества, которые способствуют снижению трения и останавливают развитие других патологических процессов.

Читайте так же:  Анализы при артрозе тазобедренного сустава

Наиболее сложный инвазивный метод лечения — хирургическое вмешательство. При этом удаляют отмершие ткани или участки, подверженные воздействию необратимых патологических процессов.

Такой способ восстановления подвижности применяют в крайних случаях, когда терапия не дала результатов.

Симптоматическая терапия

Чтобы начать лечение, проводят диагностику. На следующих этапах выполняется симптоматическая терапия. Важно восстановить функцию сустава, для чего может быть назначен курс ЛФК.

Симптоматическая терапия направлена на снятие признаков воспаления, таких как:

  • боль;
  • отечность;
  • покраснение;
  • внешняя деформация сустава.

Назначают противовоспалительные, анальгетические средства, антибиотики. В особых случаях показаны кортикостероиды. Эти препараты помогают снять острые симптомы заболевания, однако с их помощью не получится устранить источник инфекции (бактерии, вирусы), который послужил развитию воспалительного процесса.

Применяют метод иммобилизации сустава. При этом его фиксируют специальным бандажом или повязкой. В результате устраняется причина развития определенных дегенеративных процессов — патологий, которые дают о себе знать при движении (вывих и т. п.).

Массаж и ЛФК

Часто при заболеваниях колена показан массаж. С его помощью можно восстановить функции и свойства мягких тканей:

  • повышается эластичность;
  • налаживается работа кровеносной системы на пораженном участке.

Эффективным методом лечения является и ЛФК. Упражнения должны быть статичными. Динамика при восстановлении функциональности сустава обеспечивает дополнительную нагрузку. А на время лечения как раз необходимо полностью прекратить или максимально ограничить физическую активность.

Все мероприятия проводятся после консультации с врачом, так как терапия при разных заболеваниях имеет свои особенности.

Народные рецепты

Лечение воспаления коленного сустава проводят домашними средствами. Важно использовать неагрессивные лекарства, которые действуют мягко и не смогут навредить. Наиболее эффективные рецепты:

  1. Настойка на основе каланхоэ. Помогает снять воспаление, убрать боль. Для приготовления понадобится водка и каланхоэ. Компоненты подготавливают в равных пропорциях. Настаивать лекарство нужно в течение 1 недели. Его помещают в темное место. Перед применением средство нужно процедить. Используется настойка в качестве растирки.
  2. При хронических воспалительных процессах показаны теплые ванны (не горячие!) с добавлением в воду эфирных масел календулы, зверобоя, эвкалипта, сандала, тимьяна.
  3. Пьют отвары трав, которые оказывают общее противовоспалительное действие. Для этого подойдет зверобой, календула, листья брусники. Продолжительность лечения таким способом довольно длительная — несколько месяцев. Ежедневно необходимо употреблять не менее ½ стакана отвара однократно. В сутки рекомендуется пить лекарство несколько раз.

При воспалительных процессах в суставах используют компрессы. Хороший эффект обеспечивает перетертый лук.

Воспалилось колено — это гонит. Быстро к врачу!

Воспалительные заболевания суставов (артриты) могут быть как самостоятельной нозологической единицей, так и системной патологией, связанной со многими болезнями. Поэтому поставить точный диагноз бывает чрезвычайно трудно. Они протекают в форме:

  • моноартрита, когда страдает всего одно суставное сочленение;
  • олигоартрита (два — три);
  • и полиартрита (множественное поражение).

Воспаление коленного сустава (гонит) чаще встречается в форме отдельного заболевания как моноартрит, однако может быть и признаком полиартрита. Почему воспаляются коленные суставы?

Причины воспаления коленного сустава

Колено может воспалиться при следующих заболеваниях:

Синдром Рейтера — возникает на почве урогенитальных инфекций и приводит к триаде симптомов: артриту, конъюнктивиту и уретриту. Суставы поражаются несимметрично.

Инфекционно-аллергический полиартрит — его провоцируют инфекции и аллергическая реакция. Очень часто бывает у маленьких детей и отличается острым и бурным характером.

Анкилозирующий спондилоартрит (болезнь Бехтерева) — эта болезнь может начинаться с полиартрита и поражать коленные суставы.

Специфические воспаления, вызванные инфекциями:

  • Чаще всего туберкулезом, бруцеллезом, сепсисом, дизентерией, ревматизмом.
  • Реже — сифилисом, гонореей, псориазом, ревматоидным полиартритом (последний чаще поражает мелкие суставы)
  • Также такие воспаления возникают при хронической водянке колена непонятной этиологии (чаще бывает у женщин), являющейся, как считают некоторые врачи, предтечей будущего ревматоидного артрита.

Гнойные процессы, вызванные травматическими повреждениями, операциями, огнестрельными ранениями, резанными/колотыми ранами.

Другие причины:

  • подагра;
  • поздняя стадия гонартроза;
  • гемофилия (на ее почве происходят постоянные кровоизлияния в суставную полость при малейших повреждениях колена);
  • аллергия на лекарства и сывороточные прививки.

Общие симптомы и лечение гонита

Основные общие признаки острого гонита:

  • гиперемия и повышение температуры кожных покровов;
  • сглаженность контуров, увеличение объема колена.
  • боль при пальпации и особенно при движении;
  • трудность сгибания;
  • полусогнутое положение ноги (принимается инстинктивно из-за постоянного натяжения суставной капсулы, переполненной синовией);
  • развитие мышечных контрактур;
  • очень высокий показатель лейкоцитов (может превышать 20 000) и СОЭ (иногда больше 50 — 60 мм/час).

На фото острое воспаление коленного сустава.

Подострый и хронический гонит проявляются более умеренными симптомами.

Общая диагностика при гоните

Если гонит вторичный и вызван травмой или полиартритом, диагностика не вызывает больших трудностей. Труднее диагностировать первичный гонит, когда болезнь изначально начинает развиваться в колене. Методика исследования включает:

  • Пункцию коленного сустава и проведение биохимического, бактериального, иммунологического анализа синовии.
  • Артроскопию.
  • Рентген коленного сустава.
  • МРТ или КТ.

Симптомы могут варьироваться, в зависимости от того, что спровоцировало гонит. Лечение подбирается, в соответствие с причинным заболеванием.

Что делать, если сустав воспалился?

Общая первоначальная задача при всех видах гонита — как снять воспаление. Консервативное решение может включать применение:

  • нестероидных или кортикостероидных противовоспалительных средств;
  • антибактериальных препаратов;
  • миорелаксантов;
  • упражнений для укрепления мышц и связок колена:
  • физиотерапии.

Чем лечить гонит, может сказать только врач на основании диагностики, позволяющей отличить его от других заболеваний:

  • саркомы;
  • остекластомы;
  • синовиомы;
  • фиброзных костных изменений.

Хирургическое лечение проводится при малой эффективности консервативных методов. Его разновидности:

  • Частичная или полная синовэктомия.
    Удаление омертвевших участков кости.
  • Артротомия с дренажем суставной полости и другие методы.

Чем отличается лечение гонита при разных болезнях

Как лечить воспаление коленного сустава, подсказывают сами болезни, его вызвавшие.

Синдром Рейтера

Через несколько недель после симптомов уретрита и конъюнктивита начинаются острые суставные проявления:

  • припухлость, боли в суставах;
  • температура под 40;
  • возможен бурсит.

На коже появляются новые симптомы:

  • багрово-синие пятна над больной областью;
  • язвочки на слизистых;
  • узловые эритемы на кожных поверхностях;
  • псоаритическая сыпь.
  • Если синдром Рейтера вызван хламидийной инфекцией, то назначается тетрациклин.
  • Параллельно ведется прием НПВС (индометацин, аспирин, вольтарен ).
  • При остром течении прибегают к инъекциям ГКС (преднизолон, дексаметазон и др.).
  • При хронических процессах иногда используют препараты золота, делагил, метотрексат и др.

Инфекционно-аллергический гонит

Боли в ногах, воспаление и изменение формы коленного сустава, высокая температура — эти симптомы часто возникают у маленьких детей после перенесенного инфекционного заболевания, либо прямо во время него. Суставные боли могут сопровождаться крапивницей, конъюнктивитом, отеком Квинке. Чтобы избавиться от всех этих проявлений, нужно вести лечение инфекционно-аллергического артрита против основного возбудителя болезни.

Читайте так же:  Эффективные уколы в коленный сустав

Анкилозирующий гонит

При болезни Бехтерева боли и отечность колена не выражены, процесс развивается медленно, с длительными периодами самоизлечения, но приступы неизбежно повторяются вновь. В итоге наступает полное обездвижение колена. Лабораторный анализ выявляет наличие антигена гистосовместимости HLA-27, подтверждающий наследственный характер заболевания.

  • Снятие воспаления индоцидом или индометацином.
  • Базисные препараты (сульфасалазин, вобэнзим).
  • Занятие лечебной физкультурной.
  • Оперативные методы: остеосинтез, эндопротезирование коленного сустава.

Туберкулез коленного сустава

Туберкулезный гонит отличается постоянными болями. Пораженный сустав колена имеет нечеткие контуры, а эпителий синовиальной оболочки — бугристую структуру. При пункции в эпителии обнаруживаются специфические гигантские клетки. На последней стадии наблюдаются существенные деформации с образованием туберкулезных узлов (натечников) на кости, укорочением ноги, нарастанием контрактур. Гонит может отягощаться остеопорозом и остеоартрозом.

  • Противотуберкулезные препараты (фтивазид, пара-аминосалицилат натрия, стрептомицин и др.).
  • Хирургическая операция:
    • внутрисуставная некрэктомия (удаление некротических участков);
    • экономная или широкая резекция с реконструкцией коленного сустава;
    • надмыщелковая остеотомия и др.
  • Иммобилизация колена.
  • Санаторно-курортное лечение.

Гонорейный гонит

Гонорейное воспаление коленного сустава характеризуется невыносимыми болями, высокой температурой, некрозом периартикулярных тканей, растворением хрящевого слоя. Сустав ограничивается в движении, и на поздней стадии происходит сращивание бедренной и большеберцовой костей (анкилоз).

  • Внутрисуставные и внутримышечные инъекции пенициллином в высоких дозах.
  • Физиотерапия.
  • Санаторное лечение.

Интермиттирующий гидрартроз

Для перемежающейся водянки колена свойственно волнообразное течение: коленный сустав резко отекает и начинает сильно болеть. Такое состояние может продолжаться до двух месяцев. Потом само по себе может наступить полное исчезновение жидкости из колена.

  • Внутрисуставная одноразовая, или повторяемая не более трех раз, инъекция гидрокортизоном в период обострения.
  • Если эффект не наступает, прибегают к лечению солями золота или к удалению гипертрофированной синовиальной оболочки.

Гнойные процессы

Гнойное воспаление в коленном суставе, возникшее при прямом инфицировании, отличается острым характером: сильной болью, отеком и покраснением в области повреждения. При надавливании на колено, оно погружается в глубину, а при снятии нагрузки вновь «всплывает» (симптом баллотирования). В коленной жидкости при пункции обнаруживается гной, в крови — палочкоядерный лейкоцитоз, повышенное СОЭ.

Больного может тошнить, лихорадить, его могут одолевать головная боль, слабость, головокружение.

[3]

  • Пункция колена с эвакуацией гнойного содержимого.
  • Промывание полости антибиотиками и антисептиками.
  • Установка дренажной трубки на срок до десяти дней, пока не прекратятся гнойные истечения.

Поздний гонартроз

Гонит здесь провоцируется постоянными механическими раздражениями синовиальной оболочки и возникновением реактивного синовита. Заметны наружные деформации колена, на ощупь оно горячее, чем здоровое. На рентгене видны суженная суставная щель, утолщение субхондрональной кости и краевые остеофиты. При хроническом гонартрозном гоните синовия обычно вязкая, ее количество может быть небольшим. Изучение ее биохимического состава показывает много лейкоцитов и недостаточное количество хондроцитов.

Лечение ведется в комплексе:

  • Режим покоя для больного колена.
  • Введение внутрь полости инъекций с апротинином (всего три — четыре инъекции с трехдневным перерывом между ними).
  • Аппликации с озокеритом, лечебные радоновые ванны

Воспаление коленного сустава: лечение в домашних условиях

Воспаление колена может быть связано с серьезными внутренними причинами, поэтому при возникшем процессе необходимо сразу обратиться к врачу для диагностики и лечения в острый период. Ни в коем случае не прибегайте к горячим компрессам и ваннам при высокой температуре и покраснении колена. Обращаться к народным наружным средствам нужно только в подостром и восстановительном периоде.

  • Эффективно снимают боль и воспаления в костях мази, настойки и отвары сабельника и окопника, которые вовсе нетрудно сделать самим.
  • Мазь из окопника — отличное средство, применяемое при лечении гнойного гонита, вызванного открытыми повреждениями и переломами.
  • К ране на колене также хорошо для быстрого заживления прикладывать листья подорожника или салфетку, смазанную маслом эвкалипта (продается в аптеке).
  • Хорошо разогревают коленный сустав и восстанавливают движения в нем компрессы из бишофита, димексида, аптечной желчи (эти средства также есть в открытой продаже).
  • Мазью из прополиса, которую можно изготовить, разогрев на огне 50 г этого натурального пчелиного продукта и 100 г масла или животного жира (свиное нутряное сало увеличит эффект), хорошо применять при лечении хронических гонитов, вызванных гонартрозом, болезнью Бехтерева, бурситом, синовитом.
  • Лечение специфического инфекционного гонита необходимо вести у врача. В качестве домашнего лечения здесь разве что можно порекомендовать отвары из травяных сборов, куда входят травы-антисептики: ромашка, шалфей, календула, листья чайного дерева, калины. Употребляйте также в пищу больше репчатого лука и чеснока.

Воспаление коленного сустава и скопление избытка жидкости при синовите/бурсите, перемежающейся водянке колена, хорошо лечит следующий сбор:

Видео удалено.
Видео (кликните для воспроизведения).

Полевой хвощ, расторопша, ромашка, листья или почки березы, мелисса, мята — по две части. Зверобой, можжевельник, шалфей — одна часть. Две столовые ложки сбора залить 0.5 л кипятка, держать на водяной бане 20 минут, затем настоять два-три часа. Принимать по одной трети стакана три раза в день в течение семи дней.

Источники


  1. Дэниэл, Х. Ким Позвоночник. Хирургическая анатомия и оперативная техника: моногр. / Дэниэл Х. Ким и др. — М. : Издательство Панфилова, 2016. — 848 c.

  2. Блаженов, В. В. Маски остеохондроза / В. В. Блаженов. — М. : Триада-X, 2012. — 208 c.

  3. Родионова, О. Н. Болезни суставов / О. Н. Родионова. — М. : Вектор, 2012. — 352 c.
  4. Изель, Татьяна Николаевна Дифференциальная диагностика заболеваний опорно-двигательного аппарата. Практическое руководство / Изель Татьяна Николаевна. — М. : Медицинское Информационное Агентство (МИА), 2014. — 744 c.
Воспалительные заболевания коленного сустава
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here