Суставы пояса верхней конечности

В статье собрана информация теме: суставы пояса верхней конечности. Мы отобрали и систематизировали открытые данные сети по теме и оформили в удобном для чтения виде.

Daily medicine

Меню сайта

Суставы пояса верхней конечности

Суставы пояса верхней конечности, articulationes cinguli membri superioris, соединяют ключицу с грудиной и с лопаткой.

Грудино-ключичный сустав, articulatio sternoclavicularis (рис. 1). Сустав образован грудинной суставной поверхностью грудинного конца ключицы и ключичной вырезкой рукоятки грудины.

[3]

Рис.

1. Грудино-ключичные суставы, artt. Sternoclaviculares; вид спереди. (Правый сустав вскрыт.)

1 — discus articularis; 2 -capsula articularis; 3 — lig. interclaviculare; 4 — lig, sternoclaviculare anterius; 5 — lig. сostoclaviculare; 6 — clavicula; 7 — costa I; 8 — manubrium sterni.

Суставные поверхности инкогруэнтны и по форме приближаются к плоским или седловидным. Между суставными поверхностями располагается суставной диск, discus articularis, который устраняет неровности и способствует увеличению конгруэнтности суставных поверхностей. По периферии суставной диск срастается с капсулой и делит суставную полость на две камеры. Суставная капсула укреплена передней и задней грудино-ключичными связками, ligg. sterno-clavicularia anterius el posterius. Эти связки вплетаются в фиброзную мембрану капсулы сустава спереди и сзади. Сверху сустава и над яремной вырезкой грудины расположены пучки волокон, соединяющие верхнезадние поверхности грудинных концов правой и левой ключиц и образующие межключичную связку, lig. interclaviculare. Грудино-ключичный сустав укрепляет также реберно-ключичная связка, lig. costo-claviculare, расположенная на некотором расстоянии от сустава. Короткая, широкая и очень прочная, она соединяет нижнюю поверхность грудинного конца ключицы с верхней поверхностью хряща и костной части 1 ребра.

Из всех костей пояса верхней конечности со скелетом туловища соединена только ключица. Поэтому вместе с ключицей при ее движении происходит перемещение соединенной с ней лопатки и всей свободной части верхней конечности.

Рис.

. Акромиально-ключичный сустав, art. acromioclavicularis, правый. Связки лопатки.

1 – lig. coracoacromiale; 2 – lig. trapezoideum; 3 – lig. conoideum; 4 — extremitas acromialis claviculae; 5 — processus coracoideus; 6 – lig. transversum scapulae superius; 7 – scapula; 8 — labrum glenoidale; 9 — cavitas glenoidalis; 10 – acromion; 11 – art. acromioclavicularis.

Образуют сустав суставная поверхность акромиального конца ключицы и суставная поверхность, расположенная на внутреннем крае акромиона лопатки (рис. 2). Обе суставные поверхности слегка изогнуты, и в 1/3 случаев между ними располагается суставной диск, discus articularis, в котором иногда может быть отверстие. Плоскость наклона обеих суставных поверхностей такова, что суставная полость образует с горизонтальной плоскостью тупой угол, открытый медиально и вверх. В связи с этим, кососрезанная суставная поверхность ключицы опирается на суставную поверхность акромиона лопатки. Этим объясняется смещение ключицы кверху при вывихах в акромиально-ключичном суставе. Сверху суставную капсулу подкрепляют акромиально-ключичная связка, lig acromioclaviculare. Сустав укрепляется мощной клювовидно-ключичной связкой, lig. coracoclaviculare, расположенной в стороне от сустава. Эта связка состоит из двух пучков волокон, начинающихся от основания клювовидного отростка лопатки и прикрепляющихся к конусовидному бугорку и трапециевидной линии нижней поверхности акромиального конца ключицы. Пучок, расположенный латерально и кпереди, получил название трапециевидной связки, lig. trapezoideum, а лежащий медиально и кзади — конической связки, lig. conoideum.

Кроме этих соединений, на уровне пояса верхней конечности выделены фиброзные пучки, соединяющие различные точки ло­патки, но не имеющие отношения к суставам (см. рис. 3). Это собственные связки лопатки: клювовидно-акромиальная связка, а также верхняя и нижняя поперечные связки лопатки

lig. coracoacromiale, имеет вид треугольной пластинки, натянутой в виде свода над плечевом суставом между вершиной акромиона и клювовидным отростком лопатки. Связка защищает плечевой сустав сверху и ограничивает движение плечевой кости кверху при отведении плеча.

Читайте больше >>>

Современные лекарственные препараты растительного происхождения
Использование растений в качестве лекарственных средств пришло в наш век из глубокой древности и до сих пор играет значительную роль в арсенале лекарственных средств современной медицины. Это обусловле .

Строение и фyнкции желудка
Для всех живых организмов пища – источник энергии и веществ, обеспечивающих их жизнедеятельность, а питание (совокупность процессов, включающих поглощение, переработку, всасывание и дальнейшее усвоение пищевых .

Роль медсестры руководителя в организации лечения и ухода за больными с психическими расстройствами
Роль медицинской сестры – руководителя в организации лечебного процесса и ухода за психическими больными трудно переоценить, так как он включает в себя широкий круг вопросов, без чего невозможно было бы само о .

Цефалоспорины спектр активности, направления клинического применения
1Создание и внедрение в клиническую практику антибиотиков класса цефалоспоринов явилось, безусловно, одним из важнейших событием в истории химиотерапии бактериальных инфекции. В настоящее время, очевидно, что .

26. Пояс верхних конечностей. Скелет верхних конечностей

Скелет верхних конечностей состоит из плечевого пояса и скелета свободных верхних конечностей (рук). В состав плечевого пояса входят две пары костей — ключица и лопатка. К костям свободной верхней конечности относятся плечевая кость, кости предплечья и кости кисти. Кости кисти в свою очередь подразделяются на кости запястья, пясти и фаланги пальцев.[1967 Татаринов В Г — Анатомия и физиология]


Скелет верхней конечности, правой. А — вид спереди; Б — вид сзади; 1 — ключица (clavicula); 2 — лопатка (scapula); 3 — плечевая кость (humerus); 4 — локтевая кость (ulna); 5 — лучевая кость (radius); 6 — кости запястья (ossa carpi); 7 — пястные кости (ossa metacarpi); 8 — кости пальцев (ossa digitorum) [1989 Липченко В Я Самусев Р П — Атлас нормальной анатомии человека]

Ключица (clavicula) — S-образно изогнутая парная кость, имеющая тело и два конца — грудинный и акромиальный. Грудинный конец утолщён и соединяется с рукояткой грудины. Акромиальный конец уплощён, соединяется с акромионом лопатки. Латеральная часть ключицы выпуклостью обращена назад, а медиальная — вперёд.

Читайте так же:  Боль в локтевом суставе причины лечение


Ключица, правая (вид спереди, снизу): 1 — тело ключицы (corpus claviculae); 2 — акромиальный конец (extremitas acromialis); 3 — грудинный конец (extremitas sternalis) [1989 Липченко В Я Самусев Р П — Атлас нормальной анатомии человека]

Лопатка (scapula) — плоская кость, на которой различают две поверхности (рёберная и дорсальная), три края (верхний, медиальный и латеральный) и три угла (латеральный, верхний и нижний). Латеральный угол утолщён, на нём имеется суставная впадина для сочленения с плечевой костью. Выше суставной впадины располагается клювовидный отросток. Рёберная поверхность лопатки слегка вогнута и называется подлопаточной ямкой; от неё начинается одноимённая мышца. Дорсальная поверхность лопатки разделена остью лопатки на две ямки — надостную и подостную, в которых лежат одноимённые мышцы. Ость лопатки заканчивается выступом — акромионом (плечевой отросток). На нём имеется суставная поверхность для сочленения с ключицей.


Лопатка, правая. А — вид сзади; Б — вид справа; В — вид спереди; 1 — верхний край (margo superior); 2 — медиальный край (margo medialis); 3 — латеральный край (margo lateralis); 4 — верхний угол (angulus superior); 5 — латеральный угол (angulus lateralis); 6 — нижний угол (angulus inferior); 7 — подостная ямка (fossa infraspinata); 8 — ость лопатки (spina scapulae); 9 — надостная ямка (fossa supraspinata); 10 — акромион (acromion); 11 — клювовидный отросток (processus coracoideus); 12 — вырезка лопатки (incisura scapulae); 13 — подлопаточная ямка (fossa subscapularis); 14 — шейка лопатки (collum scapulae); 15 — суставная впадина (cavitas glenoidalis) [1989 Липченко В Я Самусев Р П — Атлас нормальной анатомии человека]

Плечевая кость (humerus) — длинная трубчатая кость, состоит из тела (диафиза) и двух концов (эпифизов). На проксимальном конце имеется головка, отделённая от остальной кости анатомической шейкой. Ниже анатомической шейки с наружной стороны расположены два возвышения: большой и малый бугорки, разделённые межбугорковой бороздой. Дистальнее бугорков находится слегка суженный участок кости — хирургическая шейка. Такое название обусловлено тем, что переломы кости происходят чаще в этом месте.

Верхняя часть тела плечевой кости имеет цилиндрическую форму, а нижняя — трёхгранную. В средней трети тела плечевой кости сзади спирально проходит борозда лучевого нерва. Дистальный конец кости утолщён и носит название мыщелка плечевой кости. По бокам он имеет выступы — медиальный и латеральный надмыщелки, а снизу расположены головка мыщелка плечевой кости для соединения с лучевой костью и блок плечевой кости для сочленения с локтевой костью. Над блоком спереди находится венечная ямка, а сзади — более глубокая ямка локтевого отростка (в них заходят одноимённые отростки локтевой кости).


Плечевая кость, правая. А — вид спереди; Б — вид сзади; В — вид справа; 1 — головка плечевой кости (caput humeri); 2 — анатомическая шейка (collum anatomicum); 3 — большой бугорок (tuberculum majus); 4 — малый бугорок (tuberculum minus); 5 — межбугорковая борозда (sulcus intertubercularis); 6 — хирургическая шейка (collum chirurgicum); 7 — тело плечевой кости (corpus humeri); 8 — дельтовидная бугристость (tuberositas deltoidea); 9 — борозда лучевого нерва (sulcus n. radialis); 10 — венечная ямка (fossa coronoidea); 11 — медиальный надмыщелок (epicondylus medialis); 12 — блок плечевой кости (trochlea humeri); 13 — головка мыщелка плечевой кости (capitulum humeri); 14 — латеральный надмыщелок (epicondylus lateralis); 15 — лучевая ямка (fossa radialis); 16 — ямка локтевого отростка (fossa olecrani) [1989 Липченко В Я Самусев Р П — Атлас нормальной анатомии человека]

Кости предплечья: лучевая расположена латерально, локтевая занимает медиальное положение. Они относятся к длинным трубчатым костям.


Кости предплечья, правого. А — вид спереди; Б — вид сзади; В — вид справа; 1 — тело локтевой кости (corpus ulnae); 2 — тело лучевой кости (corpus radii); 3 — локтевой отросток (olecranon); 4 — венечный отросток (processus coronoideus); 5 — блоковидная вырезка (incisura trochlears); 6 — лучевая вырезка (incisura radialis); 7 — бугристость локтевой кости (tuberositas ulnae); 8 — головка локтевой кости (caput ulnae); 9 — суставная окружность (circumferentia articularis); 10 — шиловидный отросток (processus styloideus); 11 — головка лучевой кости (caput radii); 12 — суставная окружность (circumferentia articularis); 13 — шейка лучевой кости (collum radii); 14 — бугристость лучевой кости (tuberositas radii); 15 — шиловидный отросток (processus styloideus) [1989 Липченко В Я Самусев Р П — Атлас нормальной анатомии человека]

Лучевая кость (radius) состоит из тела и двух концов. На проксимальном конце расположена головка, а на ней — суставная ямка, с помощью которой лучевая кость сочленяется с головкой мыщелка плечевой кости. На головке лучевой кости имеется также суставная окружность для соединения с локтевой костью. Ниже головки находится шейка, а под ней — бугристость лучевой кости. На теле различают три поверхности и три края. Острый край обращён к такому же по форме краю локтевой кости и называется межкостным. На дистальном расширенном конце лучевой кости имеются запястная суставная поверхность (для сочленения с проксимальным рядом костей запястья) и локтевая вырезка (для сочленения с локтевой костью). Снаружи на дистальном конце расположен шиловидный отросток.

Локтевая кость (ulna) состоит из тела и двух концов. На утолщённом проксимальном конце имеются венечный и локтевой отростки; ими ограничена блоковидная вырезка. С латеральной стороны у основания венечного отростка находится лучевая вырезка. Ниже венечного отростка имеется бугристость локтевой кости.

Тело кости трехгранной формы, и на нём различают три поверхности и три края. Дистальный конец образует головку локтевой кости. Поверхность головки, обращенная к лучевой кости, закруглена; на ней расположена суставная окружность для соединения с вырезкой этой кости. С медиальной стороны от головки отходит вниз шиловидный отросток.

Читайте так же:  Андрей ракицкий позвоночник и суставы

Кости кисти разделяются на кости запястья, пястные кости и фаланги (пальцев).


Кости кисти, правой; ладонная поверхность. 1 — трапециевидная кость (os trapezoideum); 2 — кость-трапеция (os trapezium); 3 — ладьевидная кость (os scaphoideum); 4 — полулунная кость (os linatum); 5 — трехгранная кость (os triquetrum); 6 — гороховидная кость (os pisiforme); 7 — головчатая кость (os capitatum); 8 — крючковидная кость (os hamatum); 9 — основание пястной кости (basis metacarpalis); 10 — тело пястной кости (corpus metacarpalis); 11 — головка пястной кости (caput metacarpalis); 12 — проксимальная фаланга (phalanx proximalis); 13 — средняя фаланга (phalanx media); 14 — дистальная фаланга (phalanx distalis); 15 — сесамовидные кости (ossa sesamoidea) [1989 Липченко В Я Самусев Р П — Атлас нормальной анатомии человека]

Кости запястья — ossa carpi (carpalia) расположены в два ряда. Проксимальный ряд составляют (в направлении от лучевой кости к локтевой) ладьевидная, полулунная, трёхгранная, гороховидная кости. Первые три дугообразно изогнуты, образуют эллипсовидную поверхность для соединения с лучевой костью. Дистальный ряд образуют следующие кости: кость-трапеция, трапециевидная, головчатая и крючковидная.

Кости запястья лежат не в одной плоскости: с тыльной стороны они образуют выпуклость, а с ладонной — вогнутость в виде желоба — борозду запястья. Эта борозда углубляется медиально расположенной гороховидной костью и крючком крючковидной кости, латерально — бугорком кости-трапеции.

Пястные кости в количестве пяти являются короткими трубчатыми костями. В каждой из них различают основание, тело и головку. Счёт костей ведётся со стороны большого пальца: I, II и т. д.

Фаланги пальцев относятся к трубчатым костям. Большой палец имеет две фаланги: проксимальную и дистальную. У каждого из остальных пальцев по три фаланги: проксимальная, средняя и дистальная. Каждая фаланга имеет основание, тело и головку.[1986 Гаврилов Л Ф Татаринов В Г — Анатомия]

[2]

СУСТАВЫ ПОЯСА ВЕРХНЕЙ КОНЕЧНОСТИ

СОЕДИНЕНИЯ КОСТЕЙ ВЕРХНЕЙ КОНЕЧНОСТИ.

Суставы пояса верхней конечности, articulationes cinguli membri superioris, соединяют ключицу с грудиной и с лопаткой.

Грудино-ключичный сустав, articulatio sternoclavicularis (рис. 1). Сустав образован грудинной суставной поверхностью грудинного конца ключицы и ключичной вырезкой рукоятки грудины.

Рис. 1. Грудино-ключичные суставы, artt. Sternoclaviculares; вид спереди. (Правый сустав вскрыт.)

1 — discus articularis; 2 -capsula articularis; 3 — lig. interclaviculare; 4 — lig, sternoclaviculare anterius; 5 — lig. сostoclaviculare; 6 — clavicula; 7 — costa I; 8 — manubrium sterni.

Суставные поверхности инкогруэнтны и по форме приближаются к плоским или седловидным. Между суставными поверхностями располагается суставной диск, discus articularis, который устраняет неровности и способствует увеличению конгруэнтности суставных поверхностей. По периферии суставной диск срастается с капсулой и делит суставную полость на две камеры. Суставная капсула укреплена передней и задней грудино-ключичными связками, ligg. sterno-clavicularia anterius el posterius. Эти связки вплетаются в фиброзную мембрану капсулы сустава спереди и сзади. Сверху сустава и над яремной вырезкой грудины расположены пучки волокон, соединяющие верхнезадние поверхности грудинных концов правой и левой ключиц и образующие межключичную связку, lig. interclaviculare. Грудино-ключичный сустав укрепляет также реберно-ключичная связка, lig. costo-claviculare, расположенная на некотором расстоянии от сустава. Короткая, широкая и очень прочная, она соединяет нижнюю поверхность грудинного конца ключицы с верхней поверхностью хряща и костной части 1 ребра.

Из всех костей пояса верхней конечности со скелетом туловища соединена только ключица. Поэтому вместе с ключицей при ее движении происходит перемещение соединенной с ней лопатки и всей свободной части верхней конечности.

Рис. 2. Акромиально-ключичный сустав, art. acromioclavicularis, правый. Связки лопатки.

1 – lig. coracoacromiale; 2 – lig. trapezoideum; 3 – lig. conoideum; 4 — extremitas acromialis claviculae; 5 — processus coracoideus; 6 – lig. transversum scapulae superius; 7 – scapula; 8 — labrum glenoidale; 9 — cavitas glenoidalis; 10 – acromion; 11 – art. acromioclavicularis.

Кроме этих соединений, на уровне пояса верхней конечности выделены фиброзные пучки, соединяющие различные точки ло­патки, но не имеющие отношения к суставам (см. рис. 3). Это собственные связки лопатки: клювовидно-акромиальная связка, а также верхняя и нижняя поперечные связки лопатки

Клювовидно-акромиальная связка, lig. coracoacromiale, имеет вид треугольной пластинки, натянутой в виде свода над плечевом суставом между вершиной акромиона и клювовидным отростком лопатки. Связка защищает плечевой сустав сверху и ограничивает движение плечевой кости кверху при отведении плеча.

Верхняя поперечная связка лопатки, lig. transversum scapulae superius, располагается над вырезкой лопатки, превращая эту вырезку в отверстие.

Нижняя поперечная связка лопатки, lig. transversum scapulae inferius, находится на задней поверхности лопатки. Она натянута между основанием акромиона и задним краем суставной впадины лопатки.

Кости пояса верхней конечности. Суставы пояса верхней конечности: строение, форма, движения, кровоснабжение. Мышцы приводящие в движение лопатку и ключицу

Читайте также:

  1. IV. Регь с движением
  2. Segmentum posterius (задний сегмент верхней доли)
  3. Абсолютное пространство и истинное движение
  4. Агрессивные — лица, которые говорят колкости, задирают других и раздражаются, если их не слушают.
  5. Анатомно-физилогические особенности (возрастные) лица, его нижней трети верхней челюсти, височнонижнечелюстной сустава, при полной потере зубов.
  6. Антиглобалистское движение во Франции
  7. Безконвойное передвижение
  8. Биомеханика — наука, которая изучает механическое движение в животных организмах, его причины и проявления.
  9. Биомеханическая характеристика гибкости
  10. Броуновское движение
  11. В США продвижение государственного служащего по служебной лестнице производится согласно принципам системы заслуг.
  12. ВЕЛИЧАЙШЕЙ ЭФФЕКТИВНОСТИ, ПЛОДОВИТОСТИ И ЛЕГКОСТИ КАУЛИЧЕСКОГО ПУТИ ДЛЯ АДХИКАРИ

Лопатка, scapula,

— плоская кость треугольной формы. В лопатке раз­личают три угла: нижний угол, angulus inferior,лате­ральный угол, angulus lateralis, и верхний угол, angulus superior. Соответственно имеется три края: медиаль­ный край, margo medialis,обращенный к позвоночному стол­бу; латеральный край, margo lateralis, направленный кнаружи и несколько вниз, и самый короткий верхний край, margo superior, имеющий вырезку лопатки, incisura scapulae, для прохождения сосудов и нервов.

Читайте так же:  Питание при гонартрозе коленных суставов

Ключица, clavicula

,представляет собой длинную S-образно изогнутую трубчатую кость. В ключице различают округлое тело, corpus claviculae,и два конца: грудинный конец,extremitas sternalis, и акромиальный конец, extremitas acromialis. На медиальном грудинном конце имеется седловидная грудинная суставная поверхность, faces articularis sternalis, для сочленения с грудиной.

Верхняя поверхность клю­чицы гладкая, а на нижней имеется два бугорка:конусо­видный бугорок,tuberculum conoideum, и вытянутый — рапециевидная линия, linea trapezoidea. К этим бу­горкам прикрепляются связки.

Грудино-ключичный сустав, articulatio sternoclavicularis

. Сустав образован грудинной суставной поверхностью грудинного конца ключицы и ключичной вырезкой рукоятки грудины. Суставные поверхности инкогруэнтны и по форме прибли­жаются к плоским или седловидным. Между суставными поверх­ностями располагается суставной диск,discus articularis, который устраняет неровности и способствует увеличению кон­груэнтности суставных поверхностей.

Акромиально-ключичный сустав, articulatio acromioclavicularis

. Образуют сустав суставная поверхность акромиального конца ключицы и суставная поверхность, расположенная на вну­треннем крае акромиона лопатки. Обе суставные по­верхности слегка изогнуты, и в 1/3 случаев между ними распола­гается суставной диск, discus articularis, в котором иногда может быть отверстие. В акромиально-ключичном суставе возможны движения во­круг трех осей.
На уровне пояса верхней конечности есть собственные связки лопатки: клювовидно-акромиальная связка, а также верхняя и нижняя поперечные связки лопатки.

Дельтовидная мышца, m. deltoideus. Функция: ключичная часть мышцы сгибает плечо, поворачивая его кнутри, поднятую руку опускает вниз. Лопаточная часть разгибает плечо, поворачивая её кнаружи, поднятую руку опускает вниз. Акромиальная часть отводит руку. Иннервация: n. axillaries.Кровоснабжение: a. circumflexa posterior humeri, a. thoracoacromialis.

Надостная мышца, m. supraspinalis

. Функция: отводит плечо. Иннервация: n. suprascapularis. Кровоснабжение: a. suprascapularis, a. circumflexa scapulae.

Подостная мышца, m. infraspinalis

. Функция: вращает плечо кнаружи. Иннервация: n. suprascapularis. Кровоснабжение: a. circumflexa, a. suprascapularis.

Малая круглая мышца, m. teres minor

. Функция: вращает плечо кнаружи. Иннервация: n. axillaries.Кровоснабжение: a. circumflexa scapulae.

Большая круглая мышца, m. teres major

. Функция: разгибает плечо в плечевом суставе, поворачивая его кнутри.Иннервация: n. subscapularis.Кровоснабжение: a.subscapularis.

Подлопаточная мышца, m. subscapularis. Функция: поворачивает плечо внутрь, приводит плечо к туловищу. Иннервация: n. subscapularis.Кровоснабжение: a. subscapularis

Дата добавления: 2015-05-09 ; Просмотров: 512 ; Нарушение авторских прав? ;

Нам важно ваше мнение! Был ли полезен опубликованный материал? Да | Нет

Скелет верхних конечностей образован плечевым поясом и скелетом свободных верхних конечностей.

Видео удалено.
Видео (кликните для воспроизведения).

Скелет плечевого пояса состоит из 2-х лопаток и 2-х ключиц.

Скелет свободной верхней конечности (руки) образуют плечевая кость, 2 кости предплечья – локтевая и лучевая и кости кисти.

Соединения костей пояса верхней конечности.

Грудинный конец ключицы сочленяется с грудиной, образуя грудино-ключичный сустав. По функции сустав шаровидный, так как имеет внутрисуставной хрящевой диск. Возможны движения вверх, вниз, вперёд, назад, вращение вокруг собственной оси.

Латеральный конец ключицы соединяется с акромионом плоским малоподвижным суставом – акромиально-ключичный сустав.

Суставы укрепляют связки: клювовидно-ключичная, рёберно-ключичная.

Между клювовидным и акромиальным отростками натянута клювовидно-акромиальная связка, выполняющая роль свода плечевого сустава.

Соединения свободной части верхней конечности.

Кости свободной верхней конечности соединяются суставами:

Плечевой сустав – это многоосный шаровидный сустав. Он образован головкой плечевой кости и суставной впадиной лопатки, дополненной по её краю хрящевой губой. Капсула сустава тонкая. Сустав укреплён длинной головкой двуглавой мышцы. В суставе осуществляются движения – сгибание, разгибание, отведение, приведение, вращение. Локтевой сустав – сложный сустав, образован лучевой, локтевой и плечевой костями. Состоит из следующих суставов:

— плечелоктевой – винтообразный сустав;

— плечелучевой – шаровидный сустав;

— лучелоктевой проксимальный и дистальный – цилиндрический сустав.

Эти три сустава имеют общую суставную капсулу.

В локтевом суставе возможны движения: сгибание, разгибание до 180, вращение с участием обоих лучелоктевых суставов и межкостной перепонки предплечья. Вращение лучевой кости вместе с кистью наружу называется супинацией, внутрь – пронацией. Лучезапястный сустав – сложный эллипсовидный сустав, образован дистальным концом лучевой кости и тремя костями первого ряда запястья. Локтевая кость в этом суставе не участвует и отделена от него суставным диском. В суставе осуществляются движения: сгибание, разгибание, отведение, приведение, круговое движение. Суставы кисти включают в себя суставы запястья, запястно-пястные, пястно-фаланговые, межфаланговые.

Все суставы, за исключением запястно-пястного сустава большого пальца кисти, пястно-фаланговых и межфаланговых, малоподвижные. Запястно-пястный сустав большого пальца – седловидный. Пястно-фаланговые суставы по форме – шаровидные, межфаланговые – блоковидные.

Скелет нижних конечностей.

Вместе с ветвью они ограничивают запирательное отверстие, закрытое тонкой запирательной мембраной. В её верхней части имеется запирательный канал, через который проходят сосуды и нервы. На наружной поверхности тазовой кости в месте соединения тел подвздошной, седалищной и лобковой костей образовано углубление – вертлужная впадина для сочленения с головкой бедренной кости. Кости таза соединены между собой спереди при помощи лобкового симфиза, а сзади – двумя малоподвижными крестцово-подвздошными суставами и многочисленными связками. Бедренная кость (femur) – самая крупная и длинная трубчатая кость. В ней различают тело и два эпифиза.

Верхний эпифиз представлен шаровидной головкой, обращенной в медиальную сторону для соединения с тазовой костью.

Ниже головки находится шейка. На границе шейки и тела находится два выступа, называемых вертелами. Большой вертел расположен вверху и латерально, на его медиальной поверхности, обращенной к шейке, находится вертельная ямка. Малый вертел находится у нижнего края шейки, медиально и сзади. Спереди оба вертела соединяет между собой межвертельная линия, сзади – межвертельный гребень. Тело бедренной кости спереди и с боков гладкое, а на задней поверхности имеется шероховатая линия, состоящая из медиальной и латеральной губ. Кверху губы направляются к большому и малому вертелам. Латеральная губа значительно расширяется, переходит в ягодичную бугристость. Нижний эпифиз утолщен, образует два мыщелка — большой медиальный и маленький латеральный. Сзади между мыщелками находится глубокая межмыщелковая ямка, над ними – с боков располагаются медиальный и латеральный надмыщелки. Надколенник (patella). Надколенная чашечка, заключена в сухожилии четырёхглавой мышцы бедра. Участвует в образовании коленного сустава. В надколеннике выделяют: основание, направленное кверху, верхушку, обращенную вниз, суставную поверхность для сочленения с бедренной костью.

Читайте так же:  Спорт витамины для суставов

Голень (crus) состоит из большеберцовой кости, расположенной медиально и малоберцовой кости, расположенной латерально. Кости стопы делят на кости предплюсны, плюсневые кости и кости пальцев.

Кости предплюсны объединяют 7 коротких губчатых костей, расположенных в 2 ряда:

— задний (проксимальный) ряд состоит из таранной и пяточной костей;

— передний (дистальный) ряд – из ладьевидной, 3-х клиновидных костей и кубовидной кости.

Плюсневые кости (кости плюсны) включают 5 коротких трубчатых костей, состоящих каждая из основания, тела и головки. Основания плюсневых костей прилежат к костям предплюсны, а головки – к основаниям соответствующих проксимальных фаланг. Кости пальцев стопы состоят из фаланг: проксимальной, средней и дистальной. исключение составляет большой палец, не имеющий средней фаланги.

Соединения свободной нижней конечности.

Кости свободной нижней конечности соединяются между собой суставами: тазобедренным, коленным, голеностопным и суставами стопы.

Тазобедренный сустав образован головкой бедра и вертлужной впадиной тазовой кости с хрящевым валиком – вертлужной губой. По форме сустав – шаровидный. Внутри сустава имеется круглая связка головки бедренной кости, в которой проходят сосуды, нервы к головке.

Движения в тазобедренном суставе происходят вокруг трёх осей, но объём движений несколько меньше, чем в плечевом.

Коленный сустав – разновидность мыщелкового сустава. Формируется суставными поверхностями мыщелков бедренной и большеберцовой костей. Надколенник соприкасается с бедренной костью, скользит во время движения сустава. Внутри сустава имеются мениски и крестообразные связки. Движения в суставе: сгибание, разгибание, небольшое вращение кнутри.

Голеностопный сустав – сложный блоковидный сустав, образован суставными поверхностями обеих костей голени и таранной кости. В суставе возможны подошвенное сгибание и разгибание вокруг фронтальной оси в пределах 60 – 70*. Небольшие боковые движения.

Суставы стопы – плоские малоподвижные, за исключением плюснефаланговых и межфаланговых. Суставы укреплены короткими связками.

Движения стопы дополняют движения в голеностопном суставе.

Дата добавления: 2017-04-15 ; просмотров: 324 | Нарушение авторских прав

СУСТАВЫ ПОЯСА ВЕРХНЕЙ КОНЕЧНОСТИ

Грудино-ключичный сустав, art.sternoclavicularis.Сустав образован суставными поверхностями грудинного конца ключицы и ключичной вырезки грудины. Сустав седловидный по форме, но имеет 3 оси движения благодаря наличию суставного диска, discus articularis, который располагается в полости сустава.

Связки, укрепляющие сустав: а) межключичная связка, lig.interclaviculare. б) передняя и задняя грудино-ключичные связки. Lig.sternoclaviculare anterius et posterius. в) реберно-ключичная связка, lig.costoclaviculare.

Движения: вокруг саггитальной оси – вверх и вниз; вокруг вертикальной оси – вперед и назад; вокруг фронтальной оси – вращение ключицы. Возможно также круговое движение – циркумдукция.

[1]

Акромиально-ключичный сустав, art.acromioclavicularis.

Образован суставными поверхностями акромиального конца ключицы и акромиона лопатки. Сустав эллипсоидный. Внутри полости сустава иногда имеется диск.

Связки, укрепляющие сустав: а) акромиально-ключичная связка, lig.acromioclaviculare. б)клювовидно-ключичная связка, lig.coracoclaviculare.

Связки, не относящиеся к суставу (собственные связки лопатки): а) Верхняя поперечная связка лопатки, lig.transversum scapulae superius. б) Нижняя поперечная связка лопатки, lig.transversum scapulae inferius.

Движения: сочетаются с движениями в грудино-ключичном.

Не нашли то, что искали? Воспользуйтесь поиском:

Лучшие изречения: Как то на паре, один преподаватель сказал, когда лекция заканчивалась — это был конец пары: «Что-то тут концом пахнет». 8247 —

| 7896 — или читать все.

185.189.13.12 © studopedia.ru Не является автором материалов, которые размещены. Но предоставляет возможность бесплатного использования. Есть нарушение авторского права? Напишите нам | Обратная связь.

Отключите adBlock!
и обновите страницу (F5)

очень нужно

СУСТАВЫ ВЕРХНЕЙ КОНЕЧНОСТИ

СУСТАВЫ ПОЯСА ВЕРХНЕЙ КОНЕЧНОСТИ

Акромиально-ключичный сустав,articulatio acromiodavicularis, образован акромиальным концом ключицы и акромионом ло­патки. Форма суставной поверхности плоская. Внутри сустав­ной полости имеется суставной диск. Движения в суставе воз­можны вокруг всех трех осей, но амплитуда их очень неболь­шая. Внутри суставной полости имеется суставной диск,discus articularis. Сустав укрепляют следующие связки: 1) клюво­видно-ключичная, ligamentum coracoclaviculare, идущая от клювовидного отростка лопатки к нижней поверхности клю­чицы; 2) акромиально-ключичная, ligamentum acromioclaviculare, расположенная между ключицей и акроми­оном.

В поясе верхней конечности выделяют собственные связки лопатки: 1) кл юво вид но-акром нал ьную связку, ligamentum coracoacromiale, в виде треугольной пластины, расположенной между акромионом лопатки и клювовидным отростком. Эта связка является сводом плечевого сустава и ограничивает отведение руки кверху; 2) верхнюю попе­речную связку лопатки, ligamentum transversum scapulae superius, которая натянута по верхнему краю вырезки лопат­ки, превращая ее в отверстие.

Грудино-ключичный сустав,articulatio sternoclavicularis, обра­зован ключичной вырезкой грудины и грудинным концом ключицы. Для увеличения соответствия суставных поверхнос­тей внутри полости сустава имеется суставной диск, делящий полость сустава на два отдела. Форма сочлененных поверхнос­тей костей седловидная. По характеру движений сустав прибли­жается к шаровидным. Возможны движения вокруг сагитталь­ной оси вверх и вниз, вертикальной — вперед и назад, а так­же вращение ключицы вокруг фронтальной оси и неболь­шое круговое движение. Сустав укрепляют следующие связ­ки: 1) реберно-ключичная, ligamentum costoclaviculare,

идущая от хряща I ребра к нижней поверхности ключицы; 2) передняя и задняя грудино — ключичные, ligamenta sternoclaviculares anterius et posterius, проходящие спе­реди и сзади сустава; 3) межключичная связка, ligamentum interclaviculare, соединяет оба грудинных конца клю­чицы над яремной вырезкой.

СУСТАВЫ СВОБОДНОЙ ВЕРХНЕЙ КОНЕЧНОСТИ ПЛЕЧЕВОЙ СУСТАВ

Локтевой сустав,

articulatio cubiti, является сложным и состоит из 3 суставов: плечелоктевого, плечелучевого и проксимального лучелоктевого. Они имеют общую полость и покрыты одной капсулой (рис. 35).

Читайте так же:  Признаки проблем с суставами

Плечелоктевой сустав,articulatio humeroulnaris, образован блоком плечевой кости и блоковидной вырезкой локтевой кости.

Сустав блоковидный, с вин­тообразным отклонением от срединной линии блока.

Плечелучевой сустав,articulatio humeromdialis, — это сочленение головки плеча и ямки на головке лучевой ко­сти. Форма его шаровидная.

Проксимальный лучелок-тевой сустав,articulatio radioulnaris proximalis, обра­зован лучевой вырезкой локтевой кости и суставной окружностью лучевой кости. Форма сустава цилиндричес­кая. Движения в локтевом суставе возможны вокруг двух взаимно перпендику­лярных осей: фронталь­ной—сгибание и раз­гибание и вертикальной, проходящей через плечелок-тевой сустав, — прона­ция и супинация.

В локтевом суставе име­ются следующие связки: 1) кольцевая связка лу­чевой кости, ligamentum annulare radii, в виде кольца охватывает головку плече­вой кости; 2) лучевая коллатеральная связка, ligamentum collate-rale radiale, идет от лате­рального надмыщелка и пе­реходит в кольцевую связку;

3) локтевая коллатеральная связка, ligamentum collateral ulnare, проходит от медиального надмыщелка к меди­альному краю венечного и локтевого отростков локтевой кости. Суставная капсула на плечевой кости спереди начинается на 1,5 см выше венечной и локтевой ямок, сзади — выше ямки локтевого отростка, захватывает ее с боков и проходит по краю медиаль­ного и латерального надмыщелков, оставляя их свободными. Внизу прикрепляется к шейке лучевой кости и по краю блоковидной вырезки локтевой кости. Капсула локтевого сустава тонкая спе-

тальной и сагиттальной осей. Среднезапястные суставы имеют отдельную суставную капсулу, которую укрепляет ряд связок.

Сустав гороховидной кости,articulatio ossis pisiformis, — это сустав между гороховидной костью, расположенной в сухожи­лии локтевого разгибателя кисти, и трехгранной костью. Сустав имеет суставную капсулу, укрепленную двумя связ­ками.

Запястно-пястные суставы,articulationes carpometacarpeae , сложные. В них сочленяется второй ряд костей запястья с ос­нованиями пястных костей. По форме суставных поверхностей II— IV запястно-пястные суставы относятся к плоским. Они ук­реплены ладонными и тыльными связками.

Запястно-пястный сустав большого пальца кисти,articulatio carpometacarpea pollicis, образован костью-трапецией и основа­нием I пястной кости; седловидный. Движения в суставе осу­ществляются вокруг двух осей: фронтальной — противопостав­ление (оппозиция) и обратное движение (репозиция), и сагит­тальной — отведение и приведение.

Межпястные суставы,articulationes intermetacarpeae, находят­ся между основаниями II— V пястных костей.

Пястно-фаланговые суставы,articulationes metacarpophalangeae, образованы головками пястных костей и ямками оснований проксимальных фаланг пальцев. Пястно-фаланговые суставы II— V пальцев имеют широкую шаровидную форму. Суставы укреп­лены связками. Движения в них возможны вокруг фронталь­ной оси — сгибание и разгибание, сагиттальной оси — отведе­ние и приведение; возможны также вращательные движения, а в 1 пястно-фаланговом суставе — только сгибание и разгиба­ние.

Межфаланговые суставы кисти,articulationes interphalangeae manus, образованы головками и основаниями средних фаланг, головками средних и основаниями дистальных фаланг. По форме они блоковидные. По боковым поверхностям сустава проходят связки. Движения в суставе возможны вокруг фронтальной оси — сгибание и разгибание.

РАЗЛИЧИЯ В СТРОЕНИИ И ФУНКЦИЯХ СУСТАВОВ ВЕРХНЕЙ КОНЕЧНОСТИ

Различия формы суставов обусловлены функциональными осо­бенностями верхней конечности. Так, строение суставов пле­чевого пояса зависит от индивидуальных особенностей. У лиц, занимающихся тяжелым физическим трудом, появляется ре-берно-ключичный сустав между I ребром и ключицей. Образу­ется он на месте одноименной связки. У лиц с сильно разви­той мускулатурой невозможно полное разгибание в локтевом

суставе, что связано с чрезмерным развитием локтевого отро­стка и функциональной гипертрофией сгибателей предплечья. При недостаточно развитой мускулатуре наблюдается не толь­ко полное разгибание, но и переразгибание в суставе, как правило, у женщин. Подвижность суставов у женщин несколь­ко большая, чем у мужчин. Особенно велика амплитуда дви­жений в мелких суставах кисти и пальцев.

РЕНТГЕНОАНАТОМИЯ СУСТАВОВ ВЕРХНЕЙ КОНЕЧНОСТИ

На рентгенограммах ключицы в заднепередней проекции вид­ны акромиально-ключичный и грудино-ключичный суставы и верхние ребра. Суставная щель грудино-ключичного сустава определяется не полностью, так как на нее накладываются тени верхних грудных позвонков. Точные сведения о суставе могут дать послойные томограммы в переднезадней проекции. Акро-миально-ключичное сочленение имеет вид узкой щели. На рен­тгенограммах плечевого сустава в переднезадней проекции хо­рошо видны кости, участвующие в его образовании, сустав­ная щель акромиально-ключичного сустава, а также суставная впадина лопатки с ее медиальными и латеральными контура­ми. Между головкой плечевой кости и суставной впадиной лопатки определяется щель. У юношей на проксимальном конце плечевой кости видны эпифизарные линии.

При рассмотрении рентгенограммы локтевого сустава в пе­реднезадней проекции видны плечелоктевая и плечелучевая суставные щели, латерапьный и медиальный надмыщелки, блок и головка плечевой кости. На рентгенограммах в боковой про­екции на всем протяжении просматривается щель плечелуче-вого сустава. До 15—17 лет в локтевом суставе заметны хряще­вые эпифизарные линии.

Видео удалено.
Видео (кликните для воспроизведения).

При изучении рентгенограмм кисти в переднезадней про­екции хорошо видны дистальные концы предплечья, кости запястья, пястья и фаланги пальцев, а также находящиеся между ними суставные щели.

Источники


  1. Татьяна, Абрамова und Сергей Абрамов Нейроиммунологическая характеристика больных ревматоидным артритом: моногр. / Татьяна Абрамова und Сергей Абрамов. — М. : Palmarium Academic Publishing, 2012. — 220 c.

  2. Ревматология. — М. : Медицина и физкультура, 2013. — 796 c.

  3. Николай, Мазнев Артрит, артроз, подагра. Болезни суставов. Авторские методики лечения / Мазнев Николай. — М. : Рипол Классик, Дом. XXI век, 2013. — 587 c.
  4. Клешнина, О. А. Нет остеохондрозу / О. А. Клешнина, Т. В. Гитун. — М. : Феникс, 2003. — 256 c.
Суставы пояса верхней конечности
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here