Сколько стоит эндопротез плечевого сустава

В статье собрана информация теме: сколько стоит эндопротез плечевого сустава. Мы отобрали и систематизировали открытые данные сети по теме и оформили в удобном для чтения виде.

Замена плечевого сустава: цена операции и имплантата

Плечо – самый подвижный сустав. Утрата нормального диапазона движений вследствие болезни или травмы сильно ухудшает качество жизни человека, а иногда даже ставит ее под угрозу.

Диагностика

При травме достаточно рентгеновского снимка, чтобы понять, насколько серьезно повреждение и какие меры необходимо принимать. Но иногда точно понять причину болей и нарушения подвижности по снимкам не представляется возможным, и не всегда проблема кроется в патологических процессах непосредственно в суставе.

Например, такое опухолевое образование как энходрома (доброкачественная опухоль из хрящевой ткани), может подобраться к нему, развиваясь в плечевой кости. Если причиной боли является сильно разросшаяся энходрома – операция плечевого сустава неизбежна.

Виды доступных для проведения данным методом операций:

  • фиксация связок плеча при их повреждении;
  • фиксация и сращивание сухожилий при защемлении;
  • реконструкция вращательной манжеты;
  • восстановление и совмещение костных образований в области суставной сумки при их смещении;
  • лечение врожденных патологий у детей;
  • удаление осколков при переломе;
  • шлифовка и придание формы хрящевой прокладке при ее деформации;
  • при бурситах: удаление утолщений из полости сумки и промывание антисептиком.

После процедуры заживление и реабилитация происходит в течение 2-х недель. Подобные виды малоинвазивного вмешательства доступны во всех регионах страны, поскольку аппарат не относится к категории сверхдорогих, а результат во многом определяется грамотностью хирурга.
Например, проводятся следующие артроскопические операции в Челябинске на плечо:
  • тугоподвижность (адгезивный или слипчивый капсулит);
  • устранение импинджмент-синдрома;
  • восстановление вращательной манжеты;
  • устранение нестабильности.

Эндопротезирование

Современная медицина обладает большим арсеналом средств для лечения различного рода травматических повреждений плечевого сустава. Но иногда необходима его тотальная или частичная замена.

  • остеонекроз – отмирание клеток головки кости;
  • многооскольчатые сложные переломы и раскол головки;
  • плохо сросшиеся старые переломы без возможности восстановления нормальной анатомии сустава;
  • артрит;
  • необратимые патологии вращательной манжеты;
  • опухолевые заболевания.

[1]

Артроз плечевого сустава на рентгене.

Виды протезирования

В зависимости от степени повреждения выделяют следующие виды эндопротезирования плеча:

  1. Поверхностное. Применяется, когда минимальны повреждения головки кости пациента и много костной ткани можно сохранить. Головка обтачивается специальным инструментом, на нее «сажается» имплантат, замещающий собой поверхность сустава.
  2. Однополюсное. Производится имплантация либо лопаточной впадины, либо костной головки.
  3. Полное. При этом меняются все соприкасающиеся части: и головка, и впадина. Причем возможны два варианта замены: имплантируются только суставные элементы или производится установка протезов на стержне с креплением в костной полости.
  4. Ревизионное. Выполняется в случае необходимости замены изношенного имплантата или его отдельных элементов. Также проводятся ревизионные вмешательства при развитии осложнений в виде отторжения, воспалений, нагноений.

На эндопротезирование плечевого сустава цена зависит от перечня услуг, оказываемых клиникой в рамках операции, способа оперативного вмешательства, метода фиксации протеза.

Виды эндопротезов и цены

Имплантаты на ножке по своему строению могут быть анатомическими и обратными. Анатомический состоит из трех частей: головка, ножка и впадина. Назван так, поскольку полностью повторяет структуру человеческого плеча и по биомеханике, и по форме.

Установка такого протеза возможна только в том случае, если вращательная манжета не повреждена. При замене используется продукция таких мировых производителей как DePuy, Zimmer, Smith & Nephew, Biomet, Aesculap — B. Braun.

Обратный или реверсивный используется, когда вращательная манжета не функционирует и нарушена стабильность. Тогда головка крепится к суставной впадине (гленоидальному компоненту), а вогнутый имплантат впадины на ножке фиксируется на плечевой кости.

Для однополюсного эндопротезирования используются гемипротезы, то есть заменяющие только одну часть сустава. По способу установки делятся на поверхностные и штыревые (внедряются в кость).

Также имплантаты могут быть цельными или сборными (модульными). Модульные позволяют за счет подбора различных размеров элементов корректировать при необходимости положение плеча. Существуют следующие способы крепления протезов к кости:

  • бесцементный. Фиксация производится «вколачиванием». Подходит для имплантации в плотную костную ткань, способную надежно удерживать ножку;
  • цементный. Ножка закрепляется с помощью специального раствора. Используется при недостатке или плохом качестве собственной костной ткани.

Ревизионное эндопротезирование в случае обширного поражения тканей, замены эндопротеза или сильного разрушения кости требует специального имплантата, который частично компенсировал бы функциональную недостаточность мышц. Например, Delta XTEND производства компании DePuy. Центр ротации у него смещен вниз и кнаружи, что увеличивает диапазон движений, сохраняя при этом стабильность сустава.

Цена на лечение

На протезы плечевого сустава цена достаточно высокая, начинается от 140 000 рублей. Плюс стоимость пребывания в стационаре, анализы, анестезия, имплантация и реабилитация. В таких случаях государство предусматривает бесплатное лечение по квотам. Квоту на проведение имплантации можно получить по месту постоянной прописки, имея полис ОМС.

Получение квоты

  1. Обратиться в свою клинику по месту жительства с целью получения направления в лечебное учреждение, предоставляющее услуги по эндопротезированию. Врач оформляет пакет документов для получения квотного талона.
  2. Эти документы предоставляются пациентом в местный территориальный орган здравоохранения, где при положительном решении выдается талон на бесплатное оказание высокотехнологичных видов помощи.

Из минусов бесплатного лечения: срок ожидания очереди может затянуться на год. Также замена плечевого сустава по квоте не предполагает выбора фирмы-производителя имплантата.

Что касается ревизионных операций, то бесплатное или платное удаление плечевого эндопротеза определяется степенью срочности вмешательства. Иногда нет времени на улаживание формальностей по сбору документов. Такая процедура обычно стоит дешевле первичного эндопротезирования.

Эндопротезирование

Мы проводим эдопротезирование

Стоимость лечения

Услуга Стоимость
Эндопротезирование тазобедренного сустава 70 000 руб. Записаться на прием
Эндопротезирование коленного сустава 70 000 руб. Записаться на прием
Эндопротезирование плечевого сустава 70 000 руб. Записаться на прием
Читайте так же:  Остановка кровотечения сгибанием конечности в суставах

В общую стоимость лечения входит: операция, набор одноразовых инструментов и хирургического белья, анестезия, пребывание в комфортабельной одно- или двухместной палате, питание, необходимые лекарственные препараты, перевязка

Замещение поврежденных частей тела искусственными аналогами, размещаемыми внутри тела, имеющими анатомическую форму и выполняющими все функции здорового органа, как правило, подразумевает эндопротезирование. Технология позволяет заменять суставы, сухожилия, сосуды, клапаны сердца, кости черепа, молочные железы и другие органы.

Первые опыты по установке протезов внутри тела проводились в глубокой древности. В 20-х годах XIX века были созданы искусственные суставы, способные выполнять движения. Эксперименты длились до 1960 года, когда в качестве материала для эндопротеза был использован полимер. Это стало настоящей революцией в хирургии и открыло эпоху массовых операций по замене пораженных частей тела. Ежегодно в клиниках мира устанавливается 1,5 млн. эндопротезов. При этом стоит отметить, что операция по замене тазобедренного сустава самая распространенная. Эта ортопедическая операция занимает первое место.

Сам оп себе эндопротез является точной копией сустава. Он изготавливается из таких материалов, как специальные медицинские полимеры, металлы и керамика. Крепятся имплантаты с помощью по бесцементной или гибридной технологии. По количеству замещаемых элементов различают тотальные эндопротезы и частичные (одномыщелковые, однополюсные).

Преимущества эндопротезирования

По сравнению с традиционными методиками замещения пораженных или отсутствующих органов, эндопротезирование имеет ряд преимуществ:

  • используемые имплантаты полностью повторяют форму и выполняют все функции прототипа, позволяют пациенту вести обычный образ жизни, отличаются высокими эстетическими свойствами, отлично приживляются, не вызывают болевых ощущений, надежны и долговечны;
  • хирургическое вмешательство выполняют по малоинвазивной технологии, что снижает риск осложнений и ускоряет реабилитацию;
  • операции проводят пациентам любого возраста;
  • имплантаты могут заменить практически любой сустав;
  • низкое количество противопоказаний.

Операция эндопротезирования

Операцию по замене суставов назначают в следующих случаях:

  • прогрессирующие артриты, артрозы;
  • врожденная дисплазия;
  • травмы.

Противопоказания к операции:

  • тяжелые заболевания сердечно-сосудистой системы, легких, почек, печени;
  • психические расстройства;
  • инфекционные заболевания;
  • онкологические болезни;
  • ожирение;
  • незрелость скелета.

Операция по установке имплантата длится несколько часов. Для замены сустава, используют методики малоинвазивной хирургии. Реабилитация начинается в первые часы после операции, проходит в несколько этапов и длится до 3-6 месяцев. Эндопротезы нового поколения служат 15-30 лет. С ними пациент может свободно передвигаться, выполнять физическую работу, заниматься спортом. 95% пациентов полностью забывают о том, что им была выполнена операция и ведут привычный образ жизни.

Как рассчитать стоимость эндопротезирования

Учитывая тот факт, что эндопротезирование в Москве обходится не дешево, необходимо внимательно разобраться в вопросе, оценить репутацию клиники, опыт врачей, учесть отзывы пациентов. Для того, чтобы ответить на вопрос сколько стоит эндопротез и каковы затраты на операцию, нужно принять во внимание несколько факторов. Цены имплантатов зависят от конструкции, используемых материалов и технологий, способа фиксации. Для каждого человека заменитель суставов подбирается индивидуально с учетом диагноза, состояния организма, возраста, физических параметров. В хорошей клинике вам четко ответят на все вопросы, начиная с того, какие анализы и обследование необходимо выполнить и заканчивая перечислением сертифицированных партнеров поставщиков имплантов, подходящих для установки в вашем случае.

Стоимость эндопротезирования корректируется в зависимости от:

  • объемов диагностики;
  • выявленной патологии;
  • наличия сопутствующих заболеваний;
  • используемых имплантатов, медикаментов, технологии проведения операции;
  • программы реабилитации;
  • степени комфорта при размещении в стационаре и дополнительных услуг.

Чтобы узнать точные цены на эндопротезирование, следует обратиться к врачу, который проведет обследование и определит необходимый тип имплантата и методику хирургического вмешательства. Благодаря развитию технологий, распространению методик замены суставов во всем мире, операции стали более доступны.

Специалисты клиники спортивной травматологии и ортопедии накопили большой опыт в выполнении эндопротезирования. Поэтому, если перед вами встал вопрос о том, куда обратиться с целю проведения эндопротезирования в Москве, мы ждем вас. В медицинском центре проводят комплексное лечение патологий опорно-двигательного аппарата, в том числе полную или частичную замену суставов.

Операции выполняют врачи высшей категории, имеющие многолетний опыт работы, прошедшие специальное обучение в профильных зарубежных клиниках, постоянно повышающие квалификацию. В медицинском центре создана современная лечебно-диагностическая и реабилитационная база, имеется комфортабельный стационар. Доктора применяют новейшие методики проведения хирургических операций.

Мы гарантируем индивидуальный подход к каждому пациенту, эффективное лечение и конкурентоспособные цены на эндопротезирование.

Артроскопия плечевого сустава

Для нормального функционирования плечевого сустава мышцы, связки необходимо тренировать. Делайте гимнастику для суставов!

Плечевой сустав является одним из наиболее подвижных и одновременно одним из наиболее сложных в организме человека. Причина тому — особенности его строения. Сустав образуют две кости: плечевая и кость лопатки. Плечевая кость сверху имеет шаровидную форму. Кость лопатки, в той ее части, напротив которой находится головка плечевой кости, устроена так, чтобы в точности повторять шаровидное углубление по форме плечевой кости, образуя суставную впадину.

Даже без углубленного изучения особенностей строения плечевого сустава не сложно догадаться, что его конструкция достаточно сложна, и следовательно, уязвима.

Ежегодно в мире 8 млн. пациентов обращаются к докторам с проблемами, требующими хирургического лечения плечевого сустава. Самая распространенная причина патологий — травмы (вывихи, переломы, повреждение сухожилий). На втором месте — дегенеративно-дистрофические заболевания (остеоартроз, остеонекроз, плечелопаточный периартрит, периостит, спаечный капсулит, ревматоидное поражение), на третьем — воспаления (тендинит, бурсит). Первая группа болезней характерна для пациентов, ведущих активный образ жизни, занимающихся спортом, вторая и третья — для людей пожилого возраста.

Терапевтические методы восстановления функций подвижных соединений костей имеют ограниченную сферу применения. В связи с этим артроскопия плечевого сустава является наиболее эффективным методом лечения, позволяющим:

восстановить амплитуду движений, целостность суставной губы, связок;

Читайте так же:  Можно ли греть суставы больные артрозом

удалить отростки кости, кисты;

вылечить привычный вывих, переломы;

Показания для назначения артроскопической операции на плечевом суставе:

повреждения отдельных элементов сустава (синовиальной оболочки, сухожилий вращательной манжеты, суставной губы);

разрыв вращательной манжеты

Признаки, указывающие на необходимость срочно обратиться к врачу: боль в состоянии покоя, при прикосновении или при физической нагрузке, ограничение подвижности сустава, видимое нарушение его формы, припухлость, отечность, покраснение, щелчки, блокады, ограничение движений.

Операция на плечевом суставе

Малоинвазивное хирургическое вмешательство выполняется через маленькие, размером в 5 мм, разрезы в тканях, в которые вводятся хирургические инструменты и оптический прибор — артроскоп.

Такая методика проведения операции позволяет производить небольшое повреждение тканей, что ведет к уменьшению болезненности и сокращению срока пребывания в стационаре (до 1-2 дня); к плюсам можно так же отнести короткий период восстановления и снижение количества осложнений после операции.

Методы реабилитации после хирургического вмешательства включают: обезболивание и снятие отечности, наложение фиксирующей повязки непосредственно после манипуляции; массаж; физиотерапию; лечебную физкультуру — упражнения для стимуляции кровообращения и укрепления мышечного тонуса.

Почему пройти лечение плечевого сустава лучше у нас?

Наша специализированная клиника спортивной травматологии и ортопедии предлагает пациентам хирургическую помощь и реабилитацию при всех типах повреждений плечевого сустава. Мы разбираемся со всеми проблемами плечевого сустава: плечевой кости, лопатки и суставных отростков лопатки. Обращаясь к нам, пациент получает решение своей проблемы. Клинические тесты и точная диагностика позволяют понять, какое лечение потребуется. Индивидуальный подход к каждому пациенту, является залогом максимального эффекта от проведенного лечения.

Клиника оснащена современным диагностическим, хирургическим и физиотерапевтическим оборудованием фирм Linvatec, General Electric, Drager. При подготовке к операции пациенты могут пройти полное обследование, включающее: рентгенографию, МРТ, компьютерную томографию, УЗИ, лабораторные исследования.

Имеется стационарное отделение с просторными одно- и двухместными палатами, оборудованными всем необходимым для комфортного пребывания. Во время лечения пациенты обеспечиваются диетическим 5-разовым питанием. Кабинеты реабилитации оснащены современным физиотерапевтическим оборудованием, тренажерами для лечебной физкультуры.

Среди наших пациентов — известные футболисты, хоккеисты, легкоатлеты, фигуристы, горнолыжники которым лечение помогло вернуться в спорт и поставить новые рекорды.

Важное преимущество лечения в нашей клинике спортивной травматологии и ортопедии — демократичная стоимость артроскопии плечевого сустава. Важно помнить, что малоинвазивное хирургическое вмешательство, отличается дополнительной экономической эффективностью, позволяя сократить срок пребывания пациентов в стационаре. Лучшая цена операции в Москве, в клинике спортивной травматологии и ортопедии достигается благодаря:

собственной лечебной и реабилитационной базе;

уникальным протоколам хирургического вмешательства и восстановления;

налаженным связям с поставщиками медикаментов, имплантов, расходных материалов;

индивидуальному подбору программы лечения;

возможности выбора условий пребывания в стационаре.

Узнать, сколько стоит артроскопия плечевого сустава можно в разделе СТОИМОСТЬ ЛЕЧЕНИЯ

Запишитесь на консультацию сейчас — своевременно начатое лечение гарантирует лучший результат!

Видео удалено.
Видео (кликните для воспроизведения).

Если вы перенесли вывих плечевого сустава, если вас беспокоит боль, ограничение движений, неуверенность, заклинивания, то вам поможет операция на привычный вывих плеча или лечение.

Вывих плеча

Вывих плеча — распространенное явление. На долю травматических вывихов плечевого сустава приходится половина всех известных вывихов. Объясняется это интенсивностью движений, которые выполняет сустав. Важно на начальном этапе определить что именно у пациента: разрыв связок плеча или вывих. Если происходит частичный разрыв связок плеча с повреждением части волокон, то такое состояние диагностируют, как растяжение. Вывих плеча сопровождается болью и требует врачебной помощи. В особо сложных случаях применяется оперативное вмешательство.

Поверхности, которые образовывают плечевой сустав – шаровидная головка плечевой кости и суставная поверхность лопатки – имеют небольшую площадь соприкосновения. Устойчивость и стабильность положению сустава придают капсула сустава, его связки и мышцы.

При механическом воздействии на руку (падение или удар) головка плеча смещается, разрывая капсулу сустава. В зависимости от смещения плечевой кости выделяют:

  • передние вывихи плеча;
  • задние вывихи плеча;
  • нижние вывихи плеча;

Полезное о плечевом суставе

Лечение или операция плечевого сустава?

Лечение плечевого сустава напрямую зависит от характера травмы. При тяжелом вывихе или при разрыве связок плеча может понадобиться операция на плечевом суставе. Передние вывихи плеча самые распространенные, они сопровождаются переломом отростков лопатки и отрывом бугорка плечевой кости.

[3]

Такой вывих очень болезненный и рука пациента практически обездвижена. Форма плеча изменяется, плечевой сустав западает. Задний вывих встречается реже, если головка плечевой кости попадает на сосудисто-нервный пучок, может наступить временный паралич руки. При нижнем вывихе головка прощупывается в подмышечной впадине.

В случае вывиха обязательно проводится лечение плечевого сустава. Для начала, необходимо обезболить руку местными анестетиками и вправить сустав. Если ощущения пациента болезненные, допустимо применение промедола или других аналгетиков.

Затем нужно наложить гипсовую повязку на один месяц. Чтобы пострадавший пришел в нормальную физическую форму, ему прописываются физиотерапевтические процедуры и лечебная гимнастика.

Если сустав невозможно вправить с помощью механического воздействия, проводится операция на плечевом суставе. Нормальное положение сустава фиксируют с помощью медицинских спиц и лавсановых швов. Операция при привычном вывихе плеча выполняется артроскопически.

При свежих и застарелых травмах плеча, при разрыве связок плеча, хронических болях и других симптомах обязательно необходимо проконсультироваться со специалистом. Отсутствие квалифицированного лечения при разрыве связок сустава может привести к полной потере функциональной активности сустава, что неизбежно повлечет за собой инвалидность.

Лечение вывихов

Первый вывих плечевого сустава провоцирует повторные вывихи, которые в медицине обозначаются термином «привычные». Привычные вывихи необязательно случаются в результате травм, они могут возникнуть в процессе обычных движений. Для лечения такого вывиха может, так же, понадобиться операция на плечевом суставе. Причина вывиха разная: у одних пациентов повреждается капсула сустава, у других вращательная манжета или случаются парезы плечевых мышц. Вывод: если у вас привычный вывих плеча, операция скорейший способ от него избавиться.

Читайте так же:  Ударная терапия для суставов свао

Для точного определения степени травмы назначается артроскопия плечевого сустава (ультразвуковое исследование). Привычные вывихи с каждым разом ухудшают состояние плечевого сустава, травмируют прилегающие ткани. В зависимости от того, что покажет артроскопия — разрыв связок плеча или нет, назначается оперативное вмешательство и последующее лечение, которое определяет лечащий врач.

Лечение вывиха плеча

Если у вас случился вывих, лечение начинают незамедлительно. Первую помощь в такой ситуации может оказать даже человек без медицинского образования. Ни в коем случае не пытайтесь вправить плечо самостоятельно, как это делают в фильмах. Подобное самолечение приведет к еще более серьезным последствиям. До приезда врачей главная задача — обездвижить плечевой сустав, а также приложить к поврежденному месту лед или холодный компресс. Если есть возможность сделать фиксирующую повязку, дожидаясь специалистов, это может серьезно помочь в дальнейшем восстановлении.

В больнице проводится рентген и МРТ, на основе которого определяется степень вывиха, наличие переломов или же их отсутствие. Лечение начинается с иммобилизации (ставится специальная шина) поврежденного сустава. Ее длительность — до шести недель, в зависимости от серьезности травмы.

Следующий этап — реабилитация. Тут важно не переусердствовать, дабы не получить повторный вывих, что случается достаточно часто. Врачи назначают ЛФК, проводить которую можно исключительно под наблюдением специалиста.

Период восстановления длительный, но здесь необходимо набраться терпения. Существует ряд рекомендаций на этапе восстановления:

  1. В период первых двух недель после завершения периода иммобилизации допускается сгибание и разгибание кисти руки, а также локтевого сустава, но не более 10 раз. Несколько раз в день можно поднимать поврежденную руку вперед и в сторону, помогая при этом здоровой рукой.
  2. Спустя две недели нагрузка увеличивается, разрешается отведение суставов в стороны, поднимание, опускание плеча. Если не возникает серьезных болевых ощущений, можно также вращать руками, отводить их за спину. За счет этого лечение вывиха проходит намного эффективнее, нежели при простом лежании на диване. Если есть боли в спине, последний комплекс упражнений отложите на поздние сроки.
  3. По мере восстановления обязательно повышаются нагрузки, усложняются гимнастические упражнения.

Согласно статистике, 80 процентов людей после первого вывиха плеча получают и второй вывих плечевого сустава, что связано с нарушением его целостности. Потому главным в вопросе лечения является регулярное проведение упражнений, направленных на укрепление сустава, мышц. Постоянная физкультура позволит оградить от последующих травм.

Запись на консультацию по телефону:
(495) 741-15-10

СТОИМОСТЬ РЕВИЗИОННОГО ЭНДОПРОТЕЗИРОВАНИЯ СУСТАВОВ — 13500 €

Программа операции ревизионное эндопротезирование сустава

Для пациентов клиники COT MESSINA разработана комплексная программа стандартной операции ревизионное эндопротезирование сустава — или повторная замена сустава. Данная программа имеет фиксированную стоимость и не содержит скрытых платежей за лечение. Это очень удобно для наших пациентов, так как им не стоит беспокоиться о том, что цена за услуги во время их пребывания в клинике может вырасти. Но обязательно нужно учесть, что данная стоимость распространяется на случаи, когда у пациента нет дооперационных осложнений и ему возможно проведение стандартной повторной операции замены сустава.

Программа повторной замены ранее установленного сустава включает:
  • Трансферы из аэропорта Катании в клинику и обратно
  • Госпитализация (14 дней, с учётом подготовки к операции и послеоперационный период). Размещение в комфортабельной 1-местной палате со всеми удобствами.
  • Питание 3-разовое с выбором блюд.

Стоимость программы стандартной операции ревизионного эндопротезирования — повторной операции замены крупных суставов фиксированная и составляет — 13500 € за 14 дней

  • Обследования у ЛОРа и у стомаолога необходимы для выявления скрытых воспалительных процессов, которые могут негативно воздействовать на ход операции и на приживаемость имплантатов.
  • Первичная послеоперационная реабилитация уже входит в стоимость операции.
  • После ревизионного эндопротезирования не проводится комплексная активная реабилитация. Пациент остаётся в клинике до полной стабилизации сустава и потом получает рекомендации от врача, как правильно вести себя дома, чтобы сустав работал правильно.
  • Для лиц, сопровождающих пациентов, есть возможность размещения в комфортабельных апартаментах в 50-ти метрах от клиники.
  • Оплата всегда производится в кассу клиники перед приемом на госпитализацию.

Эндопротезирование плечевого сустава

Эндопротезирование плечевого сустава – хирургическое вмешательство, во время которого происходит замена пораженного сустава на искусственный имплант.

Зачем проводится эндопротезирование плеча?

Существует немало заболеваний и поражений, которые приводят к серьезному ограничению движений в плече. Такие заболевания, как правило, сопровождает болевой синдром, при котором мы сознательно перестаем «двигать плечом», отчего, через некоторое время, возникают проблемы и со связочно-мышечным аппаратом.

Во многих случаях консервативное лечение является абсолютно неэффективным, а решить проблему можно только при помощи операции. Но иногда даже хирургическое лечение дает временный результат (например, при серьезном внутрисуставном переломе) и для возвращения двигательных функций плеча требуется кардинальное решение. Именно в этом случае единственным способом вернуть полный объем движений и избавиться от боли является эндопротезирование – полная замена пораженного сустава на эндопротез.

Показания к эндопротезированию:

  • дегенеративно-дистрофические заболевания (артроз, артрит)
  • асептический некроз головки плеча
  • многооскольчатые переломы плечевой кости
  • неправильно сросшиеся переломы
  • врожденная дисплазия
  • системные заболевания (ревматоидный артроз и др.)

Операция эндопротезирования

Операция проводится при использовании особых техник, при которых снижена операционная травма, а также щадящих методик прикрепления отсеченных мышц после установки эндопротеза.

Послеоперационный период занимает всего 3-5 дней, а полное восстановление занимает от нескольких недель до нескольких месяцев (зависит от изначальной проблемы, объема проведенной операции, степени изношенности связочно-мышечного аппарата).

Эндопротезирование плеча — это высокотехнологичная операция, точнейшее хирургическое вмешательство, позволяющее полностью избавиться от проблемы и получить «новый», стабильный и безболезненный плечевой сустав.

Читайте так же:  Тамба суставы отзывы

Нужно понимать, что если ваш врач рекомендует эндопротезирование, это значит, что другие методы лечения будут неэффективными.

Эффект от своевременно проведенной операции будет гораздо выше, поскольку и сам объем операции будет меньше и разрушение связочно-мышечного аппарата не будет столь серьезным, что даст более быстрое выздоровление.

Цены на эндопротезирование плечевого сустава

Цена эндопротезирования плечевого сустава – от 220 до 300 тысяч рублей. Полная стоимость рассчитывается на консультации и зависит от стоимости эндопротеза, операции, анестезиологического сопровождения, нахождения в стационаре.

Артропластика суставов

Замена сустава кисти и других суставов

Артропластика суставов проводится в случаях, когда терапевтическое лечение не обеспечивает должной подвижности, а их функционирование вызывает у человека боль. Как правило, это сопряжено со значительным разрушением суставов или стертостью хрящей. В результате операции достигается комплексный эффект: с одной стороны повышается сила кисти, с другой – восстанавливается мелкая моторика.

При каких заболеваниях выполняется?

Артропластика показана при следующих проблемах с кистью:

  • Анкилоз;
  • Односторонний или двухсторонний деформирующий артроз;
  • Опухолевые процессы, которые требуют удаления пораженного сустава;
  • Неправильно сросшийся суставной перелом.

При этом важно понимать, что операция не может быть проведена, если имеет место острый воспалительный процесс. После острой фазы должен пройти как минимум год до возможности проведения артропластики. Также противопоказанием являются гнойничковые поражения эпидермиса.

Возможность проведения операции детям или подросткам, анализируется хирургом в каждой ситуации индивидуально, однако лучшим вариантом будет подождать, пока закончится фаза роста суставов и костей.

Проведение операции

После предварительного этапа, на котором врач собирает анамнез и проводит дополнительные обследования, врач выбирает тип протеза. Определяющими для выбора факторами являются:

  • Возраст больного;
  • Качество костной ткани;
  • Предполагаемые нагрузки на сустав.

Эндопротезы для артропластики, будь то замена сустава пальца руки, локтевого или плечевого сустава, выполняются их титанового сплава (химически инертного и биосовместимого материала), а на скользящих участках делаются стальные вставки.

Для артропластики достаточно местной анестезии в подмышечной области или в районе ключичной впадины. Продолжительность операции – 1,5-2 часа. В зависимости от клинической картины артропластика может включать в себя добавление чашечки, замещение стертой или разрушенной суставной поверхности, полную замену сустава эндопротезом.

Реабилитация после замены суставов руки

Успех операции во многом зависит от реабилитационного периода. В данном случае, чем раньше он начнется, тем лучше. Речь идет о специальной гимнастике для суставов, которую пациенту назначает реабилитолог. Важно придерживаться обозначенных врачом временных ограничений: не работать компьютерной мышью, молотком, пневмоинструментом, избегать чрезмерных физических нагрузок, поднятий тяжестей и т.д. Цена игнорирования данных рекомендаций – невозможность восстановления суставной функции до нормального состояния.

Срок службы имплантатов после артропластики плечевого сустава, локтя или кисти составляет 15-20 лет. Соблюдение всех врачебных наставлений способствует продлению их ресурса.

Где сделать артроплатистику?

В ЦКБ РАН пациентам из Москвы и регионов успешно восстанавливают функциональность верхних конечностей путем проведения:

  • замена суставов пальцев;
  • операции по замене сустава кисти – эндопротезирование суставов рук (кисть, запястье);
  • артропластики (эндопротезирования) плечевого сустава;
  • артропластики локтевого сустава.

Опытные хирурги проводят малоинвазивные операции под местным наркозом, после чего пациент начинает работу с реабилитологом, чтобы как можно скорее вернуть себе привычную двигательную способность без боли и ограничений.

Также в ЦКБ РАН выполняется эндопротезирование крупных суставов и суставов нижних конечностей:

  • Артропластика голеностопного сустава
  • Артропластика тазобедренного сустава
  • Артропластика коленного сустава

Узнать больше о стоимости операций или записаться на консультацию и осмотр можно по телефону или с помощью онлайн формы на сайте клиники.

Эндопротезирование плечевого сустава

Эндопротезирование – операция, которая позволяет хирургическим путем восстанавливать разрушенные части поверхности плечевой кости или лопатки. Такая операция востребована среди пациентов различного возраста – более молодой контингент чаще нуждается в установке имплантата из-за травмы, пожилые люди – из-за патологической изношенности суставов.

Особенности эндопротезирования плеча

Тот факт, что плечевой сустав является самым подвижным суставом в теле человека, определяет высокую нагрузку на него и подверженность травмам. Анатомически в состав шаровидного сустава входят два элемента – суставная впадина и плечевая кость, поэтому разновидность операции, когда имплантатами замещаются обе части, называется тотальным эндопротезированием.

Наряду с полным эндопротезированием выполняются такие виды операций, как:

  • Гемиартропластика или поверхностное эндопротезирование хрящевой поверхности, сама кость в этом случае не имплантируется.
  • Установка реверсивногоэндопротеза плечевого сустава – подходит для случаев серьезного повреждения вращающей манжеты в результате травмы или артрита.
  • Однополюсное протезирование – замена одного из составных элементов сустава, либо впадины, либо головки.

В качестве «заменителей» используются имплантаты из различных материалов. Так головка чаще заменяется металлическим имплантатом, а суставная впадина – имплантатом из мягкой пластмассы, максимально приближенной по физическим свойствам естественному хрящу.

В каких случаях требуется эндопротезирование?

Показания к проведению эндопротезирования плеча определяются патологическим состоянием суставов, результатом которого является:

  • Остеоартрит.
  • Сложный многофрагментный перелом плеча.
  • Перелом суставной впадины.
  • Некорректное срастание головки плеча после сложного перелома.
  • Врожденные патологии плечевых суставов (дисплазия).
  • Некротические и инфекционные поражения костной ткани.

Среди причин, которые приводят пациентов к решению об операции, чаще всего речь идет о ревматоидном артрите. Именно это заболевание, характеризующееся поражением соединительной ткани, разрушает костную ткань сустава, приводит к патологическому разрастанию синовинальной оболочки, лишает сустав возможности нормально функционировать.

Противопоказания

  • Остеопороз в тяжелой форме
  • Бактериальные инфекции
  • Неврологический паралич
  • Некроз костей
  • Психические расстройства
  • Возраст старше 75 лет

Проблемы с иммунным ответом организма определяются как противопоказание в каждом конкретном случае индивидуально.

Подготовка

На подготовительном этапе пациенту проводится обследование на предмет выявления инфекционных очагов. Наличие в организме инфекции, независимо от места локации – почки, легкие, десны и т.д. – может спровоцировать осложнения после операции и отторжение имплантатов.

[2]

Если пациент постоянно принимает некоторые виды лекарств, хирург может скорректировать схему приема накануне операционного вмешательства.

Читайте так же:  Синовэктомия коленного сустава отзывы

Реабилитация

Чтобы реабилитация после установки искусственных суставов прошла максимально успешно, первые статические упражнение пациенту необходимо начинать выполнять уже через 1-2 дня после операции. Начинается реабилитационная ЛФК после операции выполнением несложных упражнений здоровой рукой, постепенно упражнения усложняются, и спустя 20 дней пациент будет в состоянии выполнять активные упражнения с нагрузкой прооперированной рукой.

Возможные осложнения

При любом оперативном вмешательстве существует риск развития осложнения. В случае плечевого эндопротезирования речь идет о следующих негативных последствиях:

  • Инфекционные процессы;
  • Вывих сустава;
  • Расшатывание компонентов имплантата;
  • Перипротезный перелом.

В любом из этих случаев проблема может быть устранена, но увеличивается срок реабилитации.

Операции по замене плечевого сустава проводятся в клинике ЦКБ РАН в Москве. Звоните, чтобы узнать больше о стоимости процедуры или записаться на прием к специалисту.

Эндопротезирование плечевого сустава в Москве

Эндопротезирование (замена) плечевого сустава — это операция по восстановлению подвижности верхних конечностей, которая выполняется в Москве при значительном разрушении плечевых костей или лопатки.

Показания, противопоказания и подготовка

Протезирование показано пациентам, страдающим от постоянных болей в области плеча, возникающих из-за необратимых изменений в суставе. Показания к эндопротезированию возникают в связи со стиранием суставных тканей на фоне следующих патологических состояний:

  • врожденная дисплазия;
  • болезнь Хааса (размягчение и отмирание губчатой кости головки);
  • прогрессирующий ревматоидный артрит, артроз;
  • неврологический дефицит плечевого сплетения;
  • энхондрома (опухолевый процесс доброкачественного характера).

Оперативное вмешательство противопоказано:

  • при воспалениях наружных покровов в зоне вмешательства;
  • в период обострений хронических заболеваний, имеющихся в анамнезе;
  • при нарушениях свертываемости крови, тромбофлебите или тромбозе.

В предоперационном периоде проводится оценка возможных противопоказаний и уточняется объем пораженных тканей. Для определения лечебной тактики необходимы результаты лабораторных анализов (общий и биохимический анализ крови), кардиограмма и рентгенограмма. Если планируется установка эндопротеза с металлическими компонентами, назначается тест на индивидуальную переносимость сплава, из которого он изготовлен.

Как проходит операция и виды протезов

Эндопротезирование плечевого сустава выполняется под общим наркозом и длится не дольше 2 часов. Доступ к суставной капсуле хирург получает через сквозной разрез, выполняемый от лопаточной области до ключицы. Длина разреза при традиционном вмешательстве составляет 15-20 см, при малоинвазивном — сокращается почти в два раза. После послойного рассечения тканей и обнажения головки разрушенные кости и хрящи иссекаются и на их место устанавливается имплант. В зависимости от объема удаляемых тканей и конструкции применяемого эндопротеза различают следующие разновидности эндопротезирования:

  1. Тотальное. Разрушенная головка и лопаточная впадина заменяются бесцементными протезами на стержне либо искусственными суставными элементами.
  2. Поверхностное. Большая часть головки сохраняется. После обтачивания на нее устанавливается имплант в виде чашки, закрывающий поверхность капсулы.
  3. Частичное (однополюсное). Имплантируются штыревые и поверхностные гемипротезы, заменяющие головку кости либо лопаточную впадину.
  4. Ревизионное (повторное). Вмешательство, подразумевающее переустановку импланта, проводится при изнашивании искусственного сустава или осложнениях, связанных с развитием аллергической реакции на металлосодержащую конструкцию.

Для замены используются эндопротезы на ножке:

  • анатомические трехкомпонентные — рекомендуются при неповрежденной вращательной манжете;
  • обратные (реверсивные) с гленоидальным и вогнутым компонентом — походят пациентам с нарушенной функцией манжеты и нестабильностью сустава.

При достаточной плотности кости устанавливаются бесцементные эндопротезы, обеспечивающие надежное крепление ножки за счет постепенного врастания в суставную капсулу. При умеренно выраженном остеопорозе предпочтение отдается цементному способу фиксации.

Последствия и осложнения

Вероятность развития осложнений после замены плечевого сочленения минимальна. В 1,9 % случаев в течение двух лет с момента операции развивается инфекция, вызванная бактериями, попадающими в кровь при проведении стоматологических процедур или вследствие прогрессирования инфекционных заболеваний. К отдаленным осложненным процессам приводит:

  • остеолиз;
  • перелом или вывих протеза;
  • расшатывание элементов конструкции.

Для профилактики инфекционных осложнений прооперированному нужно принимать антибиотики перед стоматологическими манипуляциями.

Сколько стоит операция по эндопротезированию плечевого сустава в Москве?

Цена операции по замене плечевого сустава в Москве зависит от длительности пребывания в клинике, где проводится эндопротезирование, анестезиологического сопровождения и объема диагностических и лечебно-профилактических процедур. Окончательная стоимость эндопротезирования в Москве выясняется на предварительной консультации после определения оптимального вида протеза для замены плечевого сустава.

Эндопротезирование (замена) плечевого сустава — где лучше делать в Москве?

Видео удалено.
Видео (кликните для воспроизведения).

Эндопротезирование выполняется во многих клиниках Москвы, однако чтобы замена плечевого сустава как можно быстрее дала ожидаемый результат, стоит обратиться в лучшие медицинские учреждения, где не только проведут операцию на высшем уровне, но и окажут услуги по реабилитации.

Согласно отзывам об эндопротезировании плечевого сустава, у 95 % пациентов в течение года после замены разрушенного сочленения имплантом исчезают боли и в полном объеме восстанавливается подвижность руки.

Источники


  1. Родионова, О. Н. Артрит. Лучшие методы восстановления и профилактики: моногр. / О. Н. Родионова. — М. : Вектор, 2013. — 160 c.

  2. Лукачер, Г. Я. Неврологические проявления остеохондроза позвоночника / Г. Я. Лукачер. — М. : Медицина, 1985. — 240 c.

  3. Парамонова, Ольга Антитиреоидные антитела и ревматоидный артрит / Ольга Парамонова. — М. : LAP Lambert Academic Publishing, 2012. — 184 c.
  4. Нестеров, А. И. Ревматизм / А. И. Нестеров. — М. : Медицина, 2011. — 392 c.
Сколько стоит эндопротез плечевого сустава
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here