Плечевой сустав боль при отведении назад

В статье собрана информация теме: плечевой сустав боль при отведении назад. Мы отобрали и систематизировали открытые данные сети по теме и оформили в удобном для чтения виде.

Почему болит плечо при отведении руки назад?

Сильные неприятные ощущения в плече не всегда являются результатом патологии плечевого сустава. Боль может быть отраженной. Любой человек должен знать это и быть способным различать симптомы. Освещая вопрос самого интересного сустава в теле, стоит заметить, что если больно завести руку за спину, лечение будет разниться в зависимости от того, что стало причиной патологии. Чрезмерная нагрузка, неправильное обращение с суставом могут длиться какое-то время, затем образуется боль и нарушаются его функции.

Причины боли

Плечевой сустав человека считается уязвимым местом. Он не способен долго выдерживать неправильное обращение, его ответом становится физическое недомогание и нарушенные функции. Причиной неприятных ощущений могут быть самые разные ситуации: изнурительная физическая работа, обилие тренировок в спортзале, наличие вирусных патологий. Сильная боль часто свидетельствует об ушибе, вывихе или переломе. Регулярная же для каждого должна стать поводом обратиться к специалисту, это остановит течение болезни и ее переход в хроническую форму.

В группе риска по появлению боли находятся люди:

  1. Сутулящиеся и не следящие за осанкой.
  2. Ведущие малоподвижный образ жизни в течение дня.
  3. Занятые тяжелой физической работой.
  4. Профессиональные спортсмены.

Перегрузка — основная причина неприятных ощущений, поэтому любые упражнения и поднятие тяжестей провоцируют появление боли в плечевом суставе.

Возможные заболевания

На первом месте среди причин возникновения симптомов болезни стоят плечелопаточный периартрит и повреждения шейно–грудного отдела позвоночника с корешковой симптоматикой. Их доля составляет 80% от всех случаев, а 20% разделили между собой артрит плечевого сустава с артрозом. Есть также малый процент людей, страдающих от болей по причине нарушений в сосудах, скованности шейных мышц, проблем с печенью, сердцем или поджелудочной железой.

Плечелопаточный переартрит является воспалением сухожилий плеча, а также капсулы плечевого сустава. При развитии нарушения не происходит повреждение глубоких внутренних структур сустава и его хряща — этим заболевание отличается от артроза плеча.

Еще одной причиной может быть тендинит и подакромиальный бурсит, здесь воспаляется одноименная сумка, находящаяся между отростком и плечевым суставом. Боль при заведении руки за спину атакует и в случае различных инфекций: стрептококковой, кандидозе, хламидиозе, туберкулезе.

Артрит — воспаление сустава. При этой патологии сильная боль присутствует в правом или левом плече.

Часто неприятные ощущения настигают людей, в профессии которых предполагаются долгие нагрузки (положение поднятых рук, длительное стояние, отжимание штанги).

Для остеохондроза шейного отдела позвоночника характерна острая жгучая боль, она может отдавать в руку и усиливаться во время поворота головы, а у пожилых людей таким образом протекают развивающиеся дегенеративные процессы и неврит плечевого нерва.

При поражении вращающейся манжетки плеча к боли приводят нестандартные движения рукой вроде покраски потолка. Проведя малярные работы, уже на следующие сутки человек ощутит сильный дискомфорт при отведении правой или левой руки назад, будет затруднено ее поднятие вверх.

Капсулит плечевого сустава приводит к скованности в мышцах плечевого пояса, сопровождающейся выраженной болью и невозможностью совершать полноценные движения.

Неприятные ощущения, вызванные травмами, нужно купировать в кратчайшие сроки, в противном случае они станут результатом формирования стойких нарушений функций плеча и перейдут в хроническую форму.

Межпозвоночная грыжа шейного отдела приводит к непостоянной ноющей боли в области плечевого сустава и шеи. Позже подключается головокружение. По мере развития патологии ситуация ухудшается, болезненные ощущения становятся постоянными и нестерпимыми.

Причиной артроза называют пожилой возраст, возникновение ушибов, вывихов, переломов и растяжений.

В результате отраженной боли ощущения чувствуются в плече, при этом сама проблема расположена в другой части тела. Инфаркт сопровождается болью в руке до локтя, ощущением тяжести и сжатия в грудной клетке, появлением головокружения.

К миалгии приводит избыток физических нагрузок, переохлаждение и возникновение вирусных инфекций. Пациент ощущает ноющую, временами острую боль в области мышц, движение рук нарушается.

Неприятное ощущение при отводе плеча на 30–90° может стать причиной еще одной проблемы. Отложение солей кальция из-за попадания его мелких кристаллов в субакромиальную сумку провоцирует боли, похожие на приступ подагры. При этом возможно объизвествление связок и сухожилий, находящихся под лопаткой и ключицей. Симптомы характерны для людей 30–50 лет, боль становится в этом случае внезапной и мучает человека на протяжении всей патологии.

К кому обратиться и как лечить

Боль в плечевом поясе может провоцировать множество разных причин. Для их уточнения необходима качественная диагностика и подбор стратегии лечения. Пациент должен посетить терапевта и невролога. Если выявится болезнь внутренних органов, дающая такие ощущения в плече, следует тут же направиться к профильному врачу и заняться избавлением от основного нарушения.

Специалисты призывают к комплексному подходу в лечении: купирование причины болезни, патогенетическое лечение, прерывающее развитие патологии, устранение симптомов и восстановление функций сустава. При координации тактики лечения в каждом из 4 направлений ликвидация боли и подвижность восстанавливаются в короткие сроки и без осложнений.

Артриты, артрозы и бурситы хорошо лечатся нестероидными противовоспалительными средствами и хондропротекторами. При запущенной стадии болезни можно прибегнуть к использованию гормонов и наркотических анальгетиков для уменьшения страданий человека. Самым действенным методом сейчас считается эндопротезирование суставов, становящееся единственным выходом в случае, когда повреждение достигло критической отметки.

От ушибов и разрывов связок помогает лед, накладываемый на место поражения. После прибегают к народным средствам в виде уксусного компресса на ночь.

Периартрит лечится с помощью анальгетиков и противовоспалительных средств, вводимых во внутрисуставную капсулу, также эффективными оказываются новокаиновая блокада и акупунктура. При сильно выраженном воспалительном характере болезни есть смысл обратиться к глюкокортикостероидным препаратам в виде мази и инъекций.

Йога дает положительные результаты при болях в плече. Она способствует расслаблению мышц тела, что оказывает благотворное влияние на организм, особенно на шею и верхнюю часть туловища.

Широко применение электрофореза и магнитотерапии, противовоспалительных мазей и компрессов из бишофита.

Лечебная физкультура и массаж болевых точек укрепляет плечевой пояс, при этом упражнения должны быть составлены специалистом, контролирующим правильность и эффективность занятий.

Все применяемые методы делят на 2 группы: консервативные и хирургические. Консервативные методики позволяют избавиться от боли в большинстве случаев, сюда же относят лекарственную и немедикаментозную терапию. Иногда выходом становится лишь операция.

Методы обезболивания

Почти все пациенты, жалующиеся на недомогание в плечах, получают назначение на средства из группы нестероидных противовоспалительных средств и анальгетиков. У медикаментов имеется две точки приложения: симптоматическая (купирование боли, отека и покраснения) и патогенетическая (уменьшение воспаления — основного механизма развития неприятных ощущений).

Препараты с обезболивающим эффектом в современной медицине широко распространены, это:

  • Диклофенак;
  • Кетопрофен;
  • Ибупрофен;
  • Нимесулид;
  • Индометацин;
  • Ацеклофенак;
  • Мелоксикам;
  • Ксефокам.

Лекарства первого поколения помогают, когда возникла резкая боль и нужно быстро избавить пациента от страданий. Второе и третье поколения используются при длительном употреблении и наличии хронической боли.

Профилактика

Чтобы обезопасить себя от появления боли и проблем со здоровьем, стоит равномерно распределять нагрузки во время ношения тяжестей. Спортивную сумку через плечо лучше заменить рюкзаком. Важны движение и регулярные физические упражнения на растяжку и укрепление.

Читайте так же:  Тендинит коленного сустава симптомы

Спать стоит на удобной подушке, неправильное положение во время сна вызывает шейный остеохондроз. Специальный упругий валик, подложенный под голову, и ортопедический матрац помогут исправить ситуацию.

Боль в плече: почему болит при отведении назад и поднятии руки

Когда человека беспокоит периодическая либо постоянна боль в плечевом суставе, ему следует обратиться к врачу, чтобы выяснить причины болезненных ощущений в руках и установить точный диагноз.

[1]

Дискомфорт в суставах может быть смешанным, иметь различную периодичность и интенсивность, появляться в любое время и провоцироваться самыми разнообразными факторами.

В основном боль в плече появляется после интенсивной тренировки либо, при неаккуратном движении рукой или, если она долго находилась в неестественном положении.

Как правило, неприятные ощущения сопровождает онемение, спазмирование и покалывание, возникающее в травмированной области. Зачастую такие жалобы подтверждаются диагнозом – поражение опорно-двигательной системы.

А боли в плече (левом) могут быть симптомом какой-либо болезни позвоночника, например, радикулит либо остеохондроз.

Причины боли в плече, почему есть боль в плече

Боль в плече может возникать после тренировки либо при наличии каких-то заболеваний. Первым делом, если болит и ноет плечо, то это может свидетельствовать о повреждении сухожилий, располагающихся в области плеча либо деформации конечности.

Когда поражаются сухожилия в руке, эту болезнь называют тендинитом. Зачастую она развивается после интенсивной тренировки либо сильной нагрузки, вследствие чего сухожилия начинают тереться о кость.

Кроме того, причины появления боли в плечах могут свидетельствовать о наличии бурсита. Эта болезнь тоже развивается вследствие интенсивной нагрузки, после тренировки.

Отличие этой патологии в том, что степень поражения гораздо больше, чем при тендините. Воспалительный процесс затрагивает суставы, сухожилия и области суставной коробки.

Еще причины, из-за которых болит плечо часто заключаются в отложении солей кальция в суставе. Если не лечить болезнь, то это может привести к абсолютному обездвиживанию. При этом может возникнуть очень сильная боль в области правого плеча.

Такая патология чаще всего появляется после 35 лет. Болевые ощущения интенсивные, ноющие и продолжительные.

Более того, если болит и стреляет плечо, то это может быть последствием травмы. Изредка причины дискомфорта кроются в наличии наследственных патологий, опухолей либо воспалительного процесса.

Еще одним фактором, отвечающим на вопрос, почему возникает боль в плече при любом движении рукой, является выпадение кости из сустава вследствие травмы. Кроме того, если человек падает, то он пытается смягчить падение и выставляет ладонь вперед. Таким образом, происходит вращение рукой, из-за чего повреждаются сухожилия.

Причины появления боли в плече могут крыться в получении не только бытовой, но и спортивной травмы. Очень часто спортсмены любого возраста повреждают плечевые суставы после тренировки.

Так, дискомфорт в области плеча – это постоянный спутник людей, подымающих тяжелые предметы. В 80% случаев резкая боль в суставах преследует бодибилдеров, причины которой – это нестабильность суставной головки.

Еще дискомфорт в области плеча может возникать, если происходит поражение внутренних органов. Кроме того, болезненные ощущения в области руки могут быть спровоцированы пневмонией или опухолью в области груди.

Причины неприятных ощущений часто кроются в наличии плечелопачного периартроза. Так, по мере прогрессирования болезни боль в плечах будет становиться более интенсивной.

Еще факторы возникновения дискомфорта могут заключаться в наличии таких заболеваний как:

  1. радикулит;
  2. артрит;
  3. разрыв сухожилий;
  4. артроз;
  5. перегрузка позвоночника;
  6. грыжа.

Как вылечить боль в плечевом суставе?

Если дискомфорт в области плеча не очень сильный, то, вероятнее всего, его возникновение связано с разнообразными физическими нагрузками либо неудачном отведении руки назад или вперед (в редких случаях при неудачном поднятии руки). Если неприятные ощущения при движении суставом постоянные и длительные, тогда причины их появления могут быть разными.

Зачастую, когда что-то в плече болит, то это говорит об искривлении позвоночника. Следовательно, дома больной должен сделать все возможное для закрепления результативности медикаментозной терапии.

Поэтому спину всегда нужно держать прямо и не забывать о ровной осанке. С этой целью можно купить ортопедические стельки, на которые может быть выписан рецепт врачом.

К тому же лечение боли в плече подразумевает ношение специальных корректирующих корсетов. Если носить эти приспособления постоянно, то со временем мышечная система позвоночника укрепится, спина выровняется, а нагрузка не области плеча уменьшится.

Факторы появления болезненных ощущений в руке могут быть различными. Существует масса действенных способов лечения боли в плече.

Так, при болезненном отведении руки назад можно применять валики и подушки, которые нужно использовать в процессе сидения либо сна. Эти приспособления способствуют нормализации кровообращения и уменьшению нагрузки, вследствие чего резкая и острая, неприятная боль в плече проходит.

Кроме подушек, можно использовать воротники. Однако надевать их можно лишь на протяжении двух дней и только при длительном ощущении дискомфорта в области плеча

Если болит плечевой сустав после получения очень сильной травмы, то врач может прописать массажную терапию. Традиционное лечение болезни включает в себя применение анальгезирующих и противовоспалительных препаратов.

Гель или мазь может воздействовать на организм различно. Однако, зачастую если что-то болит в плече, то эти средства не приносят особого результата.

Что делать, если при движении рукой возникает острая боль в плече? Когда кроме дискомфорта у больного подымается температура и появляется недомогание, тогда необходимо сразу обратиться за врачебной помощью.

При этом, когда что-то болит в плече, то сустав необходимо иммобилизовать, не допуская перегрузки позвоночника и руки.

Профилактика

Факторы появления неприятных ощущений в руках могут быть самыми разнообразными (травмы, различные болезни). Но в большинстве случаев, если сильно болит в плече, то это свидетельствует о вине самого больного.

Ведь о здоровье позвоночника необходимо заботиться с молодого возраста.

С этой целью, чтобы устранить боль при движении рукой нужно минимизировать вероятность возникновения этого неприятного симптома:

  • Физическую активность необходимо уменьшить хотя бы на время.
  • Рацион следует сбалансировать и отказаться от употребления соли.
  • Нужно следить чтобы спина была ровной.
  • Если работа пассивная, тогда каждые два часа необходимо делать перерывы, во время которых нужно разминать спину и выполнять зарядку.
  • Во время сна и отдыха надо принимать правильные и удобные позы.
  • Каждый вечер желательно делать расслабляющий массаж.

Следует помнить, что рациональное разделение нагрузки на протяжении дня является основой для поддержания здоровья плеч, шеи и позвоночника. Кроме того, не стоит забывать о фиксаторе, который поможет восстановить суставы после травмы. Для точной картины необходимо будет МРТ плечевого сустава.

А чтобы улучшить эффективность лечения можно использовать специальные подушки и валики, оказывающие массажный эффект.

Лечение народными средствами

Что делать, если резкая и режущая боль в плече не прекращается длительное время? В таком случае, кроме традиционного лечения, могут быть применены рецепты из народной медицины, позволяющие снять воспаление и устранить дискомфорт.

Читайте так же:  Кинетик тренажер для коленного сустава

Если что-то болит в плече, тогда на помощь придет отвар из очень полезных растений – розмарина и крапивы. Такое лечение нужно проводить ежедневно по 50 г за один прием.

Более того, из этого травяного отвара можно делать примочки. В этих целях ткань следует смочить в настое, а затем приложить ее к больному участку. После все надо замотать полиэтиленом и теплым шарфом.

К тому же, если болит в плече можно воспользоваться настойкой на основе сирени и спирта, которой нужно ежедневно протирать область плеча. После продолжительного использования такого средства резкая боль, возникающая при движении рукой, утихнет.

Еще, если что-то болит в плече может быть использован отвар из калины. С этой целью 2 ст. л. ягод надо залить 1 л кипятка и оставить все настаиваться на протяжении часа.

Чтобы избавиться от болезни, вызывающей болевые ощущения в руках, народная медицина рекомендует применять кофе. Однако этот напиток нужно сделать из коней одуванчика. Так, следует взять корень, а затем промыть, просушить, измельчить и поместить его в духовой шкаф.

Когда корни станут коричневыми, их необходимо достать из духовки. Из полученного сырья можно делать кофе, которое следует наставать около 20 минут. Такое лекарство необходимо принимать трижды в сутки.

При болях в плечевых суставах может быть использован следующий рецепт:

  1. Следует смешать 1 л водки с 100 г меда.
  2. Лекарство должно настояться около 2 недель.
  3. Средство используют для ежедневного накладывания компрессов.
  4. Для большей эффективности компресс нужно утеплить с помощью полиэтилена и шерстяной ткани.

К тому же, когда что-то болит в плече полезно делать компрессы на основе грецких орехов, являющиеся хорошим обезболивающим средством. Для этого нужно взять 10 крупных орехов, измельчить их, а затем залить спиртом.

Средство надо убрать на 25 дней в сухое и темное место. При этом настойку следует ежедневно перемешивать. Лекарство принимают трижды в день по 1 ч. л. до еды.

Кроме того, чтобы устранить боль в руках нужно обогатить рацион молочными продуктами, из которых можно приготовить лечебное средство. С этой целью надо взять 250 мл молока и смешать его с 2 мл водки либо спирта.

Лекарство пьют каждый день в утреннее время. Стоит заметить, что такая терапия не принесет мгновенного результата. Однако по прошествии 2-3 недель эффективность лечения будет более ощутима.

Лечебная гимнастика

Специальные упражнения, направленные на укрепление мышечной системы шеи и спины, помогают быстро устранить болезненные ощущения в плечах. Такая гимнастика будет полезна, когда воспаляются суставы или происходят нарушения в позвоночнике. Однако болевой синдром пройдет только, если пациент будет тщательно и систематически выполнять все упражнения.

  • Первое упражнение заключается в том, что больной должен встать, выпрямив спину либо присесть на стул.
  • При этом руки надо опустить вниз, а голову поставить прямо и повернуть голову вправо до упора.
  • В таком положении следует задержаться на две секунды, а после снова принять исходное положение.
  • Далее голову нужно повернуть влево.
  • В каждую сторону надо сделать по 6 поворотов.
  • После этого голову следует опустить вниз, а подбородок крепко прижать к груди.

Чтобы устранить боль в плечевом суставе, необходимо сконцентрироваться на выполнении упражнений, вкладывая все усилия, а далее телу надо дать возможность отдохнуть. Спину следует выпрямить, а руки опустить книзу.

Голову можно опустить назад, а подбородок втянуть. Однако такую гимнастику надо делать крайне аккуратно.

Необходимо присесть на стул и приложить ко лбу одну ладонь. При этом нужно делать наклоны головы вниз, одновременно с тем надавливая ладонью на лоб. Если при выполнении этих упражнений появятся болевые ощущения в левом плече, то это упражнение нужно делать левой рукой.

Продолжительность одного подхода составляет 15 минут. Затем руки нужно поменять. В профилактических целях гимнастику следует выполнять двумя руками.

Далее следует сделать похожее упражнение. Так, ладонь надо прислонить к виску и делать наклоны в стороны. При этом нужно немного надавливать ладонью на висок.

Видео удалено.
Видео (кликните для воспроизведения).

Чтобы выполнить следующее упражнение следует принять положение сидя либо стоя. Руки опустить книзу, а плечи поднять до упора. В этом положении нужно задержаться на 15 секунд. А после глубоко вдохнуть и медленно опустить плечи.

При этом важно полностью расслабить все тело, чувствуя, как начинают тяжелеть руки. Далее можно отдохнуть 10 секунд, а затем повторить упражнение.

Последнее упражнение – это самомассаж. Исходное положение лежа либо сидя. Суть заключается в интенсивном массировании мышц плеча и затылка. Продолжительность процедуры – 4-5 минут. Затем можно промассировать лопатки и шею на протяжении 6 минут.

Подробно о том, как проявляется и почему, боль в плече, в видео в этой статье.

Почему болит плечо при отведении руки назад и как с этим бороться?

Физические нагрузки — это не только результаты и возможность преодолеть себя, но и травмы, а также боли, возникающие во время или после тренировок. Чаще всего причиной болей становится неправильное распределение весов или нарушение техники выполнения. Но если речь идёт о болях в плече после отведении руки назад, то причины могут крыться не только в этом. Чтобы понять, что способствует появлению неприятных, а часто невыносимых болей в плече, поговорим о строении его сустава.

Что нужно знать о плечевом суставе?

Плечевым суставом называют связку между верхней частью руки и лопаткой. Плечевая кость представлена в виде шара, тогда как составная лопатки — это

небольшая впадина. Она нужна для того, чтобы во время движения плечевая кость меньше изнашивалась из-за чрезмерного трения. Кроме того, она спасает от травм в случае слишком резких движений руками.

Суставная плечевая капсула закреплена на костной основе лопатки. Между собой лопатка и сустав скреплены крепкими нитями с нервными окончаниями. Именно из-за них при слишком резких движениях может возникать острая боль. Кроме них у сустава практически отсутствуют нити с окончаниями, а связующими между ним и рядом других органов выступают мышцы. Что это даёт? Человеку доступны раскованные движения руками — это положительный момент. Строение сустава является основной предпосылкой для получения травмы — это отрицательный момент.

Определяем тип боли

Чтобы хотя бы примерно понять, почему болит плечо при отведении руки назад и какой тип лечения выбрать, нужно прислушаться к боли и определить её характер.

Различают несколько вариантов боли в плече:

  • сильную;
  • ноющую;
  • острую;
  • резкую;
  • постоянную;
  • пульсирующую;
  • тупую;
  • жгучую;
  • длительную.

Сильная боль, как правило, вызвана серьёзной травмой или острым воспалением сухожилий мышц. Боли ноющего характера могут быть причиной болезней сердца и целого ряда проблем в организме. Острая свидетельствует о повреждении сустава при неправильном распределении весов.

Резкая боль может быть вызвана инфекцией, попавшей в суставы или стать результатом перетренированности спортсмена. Постоянная боль говорит об ушибе и травме плечевой кости, а пульсирующая боль — о потере тонуса мышц в результате травмы. Тупая боль свидетельствует о тендините, а жгучая — о воспалении. Продолжительная боль чаще всего вызвана серьёзной травмой плеча.

Читайте так же:  Локтевой сустав отечность

Основные причины проблем с плечом

Одна из наиболее частых причин появления болей в плече при отведении руки назад — это бурсит. Слизистые сумки в области плечевого сустава воспаляются в результате травмы, регулярных микроповреждений механического характера, диатеза или инфекционных заболеваний. Болезнь может развиваться как

постепенно, так и неожиданно. Помимо боли при отведении или поднятии руки вверх у человека появляется отёк, кожа краснеет и болит.

Тендинит — ещё одна возможная причина возникновения болевых ощущений в области плечевого сустава. В ходе развития недуга воспаляются сухожилия, плечо болит всё сильнее и сильнее. Чаще всего болезнь развивается на фоне недавно перенесённых инфекций. Халатное отношение к недугу приведёт к его усугублению — образованию узелков в зоне сухожилий и защемлению нервов в руке.

Артрит и артроз также могут стать причиной появления болей. Болезнь острого типа развивается на протяжении многих лет, о чём могут свидетельствовать регулярные боли в области плеча. В запущенном состоянии плечо болит у человека даже в состоянии покоя без движения руки, в том числе и по ночам.

Очень серьёзная причина появления болей в плече — это инфаркт миокарда. Именно проблемы с сердцем могут вызывать боли. При малейших подозрениях на этот недуг следует обратиться к врачу в срочном порядке. Симптомы этого заболевания выглядят следующим образом:

  • плечо болит и ноет;
  • частое дыхание;
  • потливость;
  • сдавливание в груди.

При малейших подозрениях на инфаркт миокарда следует обратиться к врачу в срочном порядке.

Как определить причину болевого синдрома в плечевом суставе?

Крайне важно обращать внимание на боли в плечах и принимать меры по выявлению причины их появления и устранению. Для этого нужно будет обратиться к врачу, который порекомендует провести следующие варианты диагностических процедур:

  1. Рентген — в ходе проведения рентгена можно будет понять, насколько изменилась хрящевая ткань в области сустава, определить возможные ушибы.
  2. МРТ — речь идёт о магнитно-резонансной томографии, в ходе которой можно обследовать всю область плеча для определения наличия таких заболеваний, как остеоартроз или артрит.
  3. Компьютерная томография станет ещё одним способом определить причину возникновения болей в области плечевого сустава.

Что касается лечения и продолжения тренировок, то здесь следует отметить главное — при малейших проявлениях боли в области плечевого сустава при отведении руки, следует отказаться от упражнений, её провоцирующих, и срочно обратиться к врачу для обследования! Самостоятельно лечиться, не выявив причину, не стоит, исключение можно сделать только для разного рода обезболивающих препаратов, необходимых в период диагностики проблемы.

Плечевой (плечелопаточный) сустав. Наиболее часто патологические признаки

Наиболее часто патологические признаки (боль и ограничение объема движений) выявляются при выполнении активных движений во фронтальной плоскости — проба на отведение и приведение руки. В литературе по этому поводу возникло два названия синдромов, очень точно отражающих клиническое состояние:
• «синдром дуги болезненного отведения» («болезненный сектор», синдром надостной мышцы, подакромиальный бурсит);
• «застывшее» («замороженное») плечо. При «синдроме дуги болезненного отведения» боль в плече возникает или усиливается при отведении руки в определенных пределах: по В.О. Марксу, от 60° до 120° (рис. 49).

До 60° и после 120° боль либо отсутствует, либо стихает, непосредственная причина боли — сужение подакромиапьного пространства, где сдавливаются патологически измененная подакромиальная сумка между акромиатьно-ключичным сводом, с одной стороны, и оугорками плечевой кости и сухожильным «обшлагом» коротких ротаторов — с другой стороны (рис. 50), Подъем руки выше 120° снова становится без- или малоболезненным, так как на этом уровне большой бугорок отходит от акромиального отростка. Движение в обратном направлении (приведение) повторяет возникновение боли в пределах тех же градусов. Наиболее частыми причинами патологи и подакромиального пространства являются подакромиальный бурсит, надрыв сухожилий надостной, подостпой и малой круглой мышц с реактивным воспалением, известковые отложения в сухожилии надоедной мышцы, перелом большого бугорка плечевой кости.

Клиническая картина субакромнального бурсита практически не отличается от тендинита вращательной манжеты. Объективное исследование не позволяет достоверно идентифицировать воспаление синовиальной сумки. Оно может быть обнаружено лишь при использовании дополнительных методов, например ультразвукового исследования.
М- Доэрти, Д. Доэрти выделяют два типа болезненной дуги (рис. 51); болезненная средняя дуга — 30° центральных на уровне горизонтали и 20-30° верхней части дуги.

Наряду с исследованием болезненной дуги используется прием активного отведения плеча в условиях сопротивления (рис. 52).

Импичмент-симптом и импичмент-тест Нира. Врач фиксирует лопатку больного и поднимает его выпрямленную и ротированную внутрь руку в положении между сгибанием и отведением плечевого сустава. Этот прием провоцирует сдавлеиие сухожилия надостной мышцы между головкой плечевой кости и акромиопом. Он может вызвать боль (импичмент-симптом) как при наличии импичмент-синдрома, так и при других вариантах поражения плеча, таких как артрит или капсулит.

Та же проба может быть выполнепа после введения 10 мл 1% раствора лидокаина под передний отдел акромиального отростка (импичмент-тест). При этом боли, связанные с импичмент-синдромом, значительно уменьшаются или полностью исчезают.

В качестве альтернативной пробы может быть использован импичмент-тест Хоукинса. Согнув руку больного в плечевом суставе до 90°, врач ротирует плечо внутрь.

«Застывшее» плечо возникает при длительно фиксированном положении руки, опущенной пли прижатой к туловищу по следующим причинам: заболевания «вращающего обшлага», синовит длинной головки двуглавой мышцы, подакромиальпый бурсит, повреждение головки и шейки плечевой кости, а также длительная иммобилизация руки при шейном споидилезе, после операции на плечевом поясе, молочной железе, возможно это и при сильных иррадиирующих болях в плечо с фиксацией руки косынкой в случаях заболевания сердца, легких. «Застывшее» плечо может возникнуть при облитерации нижней дупликатуры плечелопаточного сустава. Объем движений в плечевом суставе при «застывшем» плече либо значительно ограничен, либо движение отсутствует вообще.

При исследовании активных движений в плечевом суставе во фронтальной плоскости (отведение и приведение) могут быть выявлены нарушения (боль, ограничение движений) лишь на начальном либо на заключительном этапе движения.

Болезненное отведение в начальной фазе отражает патологию ротационных мышц плеча и их сухожилий. Боль, возникающая на заключительной фазе отведения (последние 20-80°), указывает па неблагополучие на концах ключицы — в акромиально-ключичном или грудино-ключичном сочленении, а также на наличие помех при смешении лопатки.

Наблюдая за больными с описанными выше синдромами, можно заметить, что активное отведение руки начинается сдвижения лопатки. В норме лопатка участвует в движении плечевого пояса лишь с уровня 90° отведения руки.

При большинстве заболеваний плечевого сустава нарушается этот плечелопаточный ритм, вместо гармоничного движения руки и надплечья первой начинает подниматься лопатка, а затем плечо. Это обусловлено рефлекторным напряжением мышц надплечья, блокирующим подвижность в плечевом суставе, а скольжение лопатки по поверхности грудной клетки создает ложное представление об объеме движений в плечевом суставе. Истинный объем отведения пюча, участие лопатки на раннем этапе этого отведения можно проверить с помощью ряда приемов (рис. 53, см. рис. 29).

Читайте так же:  Глюкозамин для суставов и связок инструкция

Расслабления мышц плечевого пояса и фиксации лопатки можно достигнуть, уложив больного на кушетку. Объем пассивных движений в плечевом суставе сравнивается с объемом активных движений.

Существует проба на утомление. Руки исследуемого разводятся в стороны на уровень 50-60° и удерживаются в таком положении несколько минут. При поражении вращающей манжетки рука быстро устает и начинает медленно опускаться.

При проведении пробы на отведение можно встретиться с так называемым «симптомом падающей руки» (рис. 54).

Больной не может отвести руку в сторону более чем па 40°, дальнейший ее подъем сопровождается подъемом всего надплечья. Однако рука больного может быть поднята врачом до вертикального положения и хорошо удерживается, но при попытке ее опустить она быстро падает. Этот симптом патогномоничен для полного разрыва сухожилия надостной мышцы. При частичном или полном разрыве вращающей манжетки при попытке поднять руку вначале поднимается вверх плечо, а затем уже отводится рука (феномен «застегивания подтяжек», симптом Леквсрка). Заведение руки за спину при этом виде патологии усиливает боль в плечевом суставе.

Исследование ротационных движений плеча входит в обязательный набор приемов при оценке функционального состояния плечевого сустава и вращающей манжетки плеча, что позволяет уточнить характер и локализацию возможного патологического процесса. Для этих целей используются следующие приемы. Исследование внутренней ротации плеча:
• рука, опущенная вдоль туловища, делает поворот вокруг оси плеча внутрь;
• рука, согнутая в локтевом суставе, закладывается за спину до тех пор, пока пальцы не коснутся угла противоположной лопатки или позвоночника (рис. 55);

• исследование активной внутренней ротации плеча в условиях сопротивления (рис. 56).

И.А. Реуцкий, В.Ф. Маринин, А.В. Глотов

Боль в плече: почему болит при отведении назад и поднятии руки

Когда человека беспокоит периодическая либо постоянна боль в плечевом суставе, ему следует обратиться к врачу, чтобы выяснить причины болезненных ощущений в руках и установить точный диагноз.

[3]

Дискомфорт в суставах может быть смешанным, иметь различную периодичность и интенсивность, появляться в любое время и провоцироваться самыми разнообразными факторами.

В основном боль в плече появляется после интенсивной тренировки либо, при неаккуратном движении рукой или, если она долго находилась в неестественном положении.

Как правило, неприятные ощущения сопровождает онемение, спазмирование и покалывание, возникающее в травмированной области. Зачастую такие жалобы подтверждаются диагнозом – поражение опорно-двигательной системы.

А боли в плече (левом) могут быть симптомом какой-либо болезни позвоночника, например, радикулит либо остеохондроз.

Причины боли в плече, почему есть боль в плече

Боль в плече может возникать после тренировки либо при наличии каких-то заболеваний. Первым делом, если болит и ноет плечо, то это может свидетельствовать о повреждении сухожилий, располагающихся в области плеча либо деформации конечности.

Когда поражаются сухожилия в руке, эту болезнь называют тендинитом. Зачастую она развивается после интенсивной тренировки либо сильной нагрузки, вследствие чего сухожилия начинают тереться о кость.

Кроме того, причины появления боли в плечах могут свидетельствовать о наличии бурсита. Эта болезнь тоже развивается вследствие интенсивной нагрузки, после тренировки.

Отличие этой патологии в том, что степень поражения гораздо больше, чем при тендините. Воспалительный процесс затрагивает суставы, сухожилия и области суставной коробки.

Еще причины, из-за которых болит плечо часто заключаются в отложении солей кальция в суставе. Если не лечить болезнь, то это может привести к абсолютному обездвиживанию. При этом может возникнуть очень сильная боль в области правого плеча.

Такая патология чаще всего появляется после 35 лет. Болевые ощущения интенсивные, ноющие и продолжительные.

Более того, если болит и стреляет плечо, то это может быть последствием травмы. Изредка причины дискомфорта кроются в наличии наследственных патологий, опухолей либо воспалительного процесса.

Еще одним фактором, отвечающим на вопрос, почему возникает боль в плече при любом движении рукой, является выпадение кости из сустава вследствие травмы. Кроме того, если человек падает, то он пытается смягчить падение и выставляет ладонь вперед. Таким образом, происходит вращение рукой, из-за чего повреждаются сухожилия.

Причины появления боли в плече могут крыться в получении не только бытовой, но и спортивной травмы. Очень часто спортсмены любого возраста повреждают плечевые суставы после тренировки.

Так, дискомфорт в области плеча – это постоянный спутник людей, подымающих тяжелые предметы. В 80% случаев резкая боль в суставах преследует бодибилдеров, причины которой – это нестабильность суставной головки.

Еще дискомфорт в области плеча может возникать, если происходит поражение внутренних органов. Кроме того, болезненные ощущения в области руки могут быть спровоцированы пневмонией или опухолью в области груди.

Причины неприятных ощущений часто кроются в наличии плечелопачного периартроза. Так, по мере прогрессирования болезни боль в плечах будет становиться более интенсивной.

Еще факторы возникновения дискомфорта могут заключаться в наличии таких заболеваний как:

  1. радикулит;
  2. артрит;
  3. разрыв сухожилий;
  4. артроз;
  5. перегрузка позвоночника;
  6. грыжа.

Как вылечить боль в плечевом суставе?

Если дискомфорт в области плеча не очень сильный, то, вероятнее всего, его возникновение связано с разнообразными физическими нагрузками либо неудачном отведении руки назад или вперед (в редких случаях при неудачном поднятии руки). Если неприятные ощущения при движении суставом постоянные и длительные, тогда причины их появления могут быть разными.

Зачастую, когда что-то в плече болит, то это говорит об искривлении позвоночника. Следовательно, дома больной должен сделать все возможное для закрепления результативности медикаментозной терапии.

Поэтому спину всегда нужно держать прямо и не забывать о ровной осанке. С этой целью можно купить ортопедические стельки, на которые может быть выписан рецепт врачом.

К тому же лечение боли в плече подразумевает ношение специальных корректирующих корсетов. Если носить эти приспособления постоянно, то со временем мышечная система позвоночника укрепится, спина выровняется, а нагрузка не области плеча уменьшится.

Факторы появления болезненных ощущений в руке могут быть различными. Существует масса действенных способов лечения боли в плече.

Так, при болезненном отведении руки назад можно применять валики и подушки, которые нужно использовать в процессе сидения либо сна. Эти приспособления способствуют нормализации кровообращения и уменьшению нагрузки, вследствие чего резкая и острая, неприятная боль в плече проходит.

Кроме подушек, можно использовать воротники. Однако надевать их можно лишь на протяжении двух дней и только при длительном ощущении дискомфорта в области плеча

Если болит плечевой сустав после получения очень сильной травмы, то врач может прописать массажную терапию. Традиционное лечение болезни включает в себя применение анальгезирующих и противовоспалительных препаратов.

Гель или мазь может воздействовать на организм различно. Однако, зачастую если что-то болит в плече, то эти средства не приносят особого результата.

Что делать, если при движении рукой возникает острая боль в плече? Когда кроме дискомфорта у больного подымается температура и появляется недомогание, тогда необходимо сразу обратиться за врачебной помощью.

При этом, когда что-то болит в плече, то сустав необходимо иммобилизовать, не допуская перегрузки позвоночника и руки.

Профилактика

Факторы появления неприятных ощущений в руках могут быть самыми разнообразными (травмы, различные болезни). Но в большинстве случаев, если сильно болит в плече, то это свидетельствует о вине самого больного.
Читайте так же:  Опух сустав колена

Ведь о здоровье позвоночника необходимо заботиться с молодого возраста.

С этой целью, чтобы устранить боль при движении рукой нужно минимизировать вероятность возникновения этого неприятного симптома:

  • Физическую активность необходимо уменьшить хотя бы на время.
  • Рацион следует сбалансировать и отказаться от употребления соли.
  • Нужно следить чтобы спина была ровной.
  • Если работа пассивная, тогда каждые два часа необходимо делать перерывы, во время которых нужно разминать спину и выполнять зарядку.
  • Во время сна и отдыха надо принимать правильные и удобные позы.
  • Каждый вечер желательно делать расслабляющий массаж.

Следует помнить, что рациональное разделение нагрузки на протяжении дня является основой для поддержания здоровья плеч, шеи и позвоночника. Кроме того, не стоит забывать о фиксаторе, который поможет восстановить суставы после травмы. Для точной картины необходимо будет МРТ плечевого сустава.

А чтобы улучшить эффективность лечения можно использовать специальные подушки и валики, оказывающие массажный эффект.

Лечение народными средствами

Что делать, если резкая и режущая боль в плече не прекращается длительное время? В таком случае, кроме традиционного лечения, могут быть применены рецепты из народной медицины, позволяющие снять воспаление и устранить дискомфорт.

Если что-то болит в плече, тогда на помощь придет отвар из очень полезных растений – розмарина и крапивы. Такое лечение нужно проводить ежедневно по 50 г за один прием.

Более того, из этого травяного отвара можно делать примочки. В этих целях ткань следует смочить в настое, а затем приложить ее к больному участку. После все надо замотать полиэтиленом и теплым шарфом.

К тому же, если болит в плече можно воспользоваться настойкой на основе сирени и спирта, которой нужно ежедневно протирать область плеча. После продолжительного использования такого средства резкая боль, возникающая при движении рукой, утихнет.

Еще, если что-то болит в плече может быть использован отвар из калины. С этой целью 2 ст. л. ягод надо залить 1 л кипятка и оставить все настаиваться на протяжении часа.

Чтобы избавиться от болезни, вызывающей болевые ощущения в руках, народная медицина рекомендует применять кофе. Однако этот напиток нужно сделать из коней одуванчика. Так, следует взять корень, а затем промыть, просушить, измельчить и поместить его в духовой шкаф.

Когда корни станут коричневыми, их необходимо достать из духовки. Из полученного сырья можно делать кофе, которое следует наставать около 20 минут. Такое лекарство необходимо принимать трижды в сутки.

При болях в плечевых суставах может быть использован следующий рецепт:

  1. Следует смешать 1 л водки с 100 г меда.
  2. Лекарство должно настояться около 2 недель.
  3. Средство используют для ежедневного накладывания компрессов.
  4. Для большей эффективности компресс нужно утеплить с помощью полиэтилена и шерстяной ткани.

К тому же, когда что-то болит в плече полезно делать компрессы на основе грецких орехов, являющиеся хорошим обезболивающим средством. Для этого нужно взять 10 крупных орехов, измельчить их, а затем залить спиртом.

Средство надо убрать на 25 дней в сухое и темное место. При этом настойку следует ежедневно перемешивать. Лекарство принимают трижды в день по 1 ч. л. до еды.

Кроме того, чтобы устранить боль в руках нужно обогатить рацион молочными продуктами, из которых можно приготовить лечебное средство. С этой целью надо взять 250 мл молока и смешать его с 2 мл водки либо спирта.

Лекарство пьют каждый день в утреннее время. Стоит заметить, что такая терапия не принесет мгновенного результата. Однако по прошествии 2-3 недель эффективность лечения будет более ощутима.

Лечебная гимнастика

Специальные упражнения, направленные на укрепление мышечной системы шеи и спины, помогают быстро устранить болезненные ощущения в плечах. Такая гимнастика будет полезна, когда воспаляются суставы или происходят нарушения в позвоночнике. Однако болевой синдром пройдет только, если пациент будет тщательно и систематически выполнять все упражнения.

  • Первое упражнение заключается в том, что больной должен встать, выпрямив спину либо присесть на стул.
  • При этом руки надо опустить вниз, а голову поставить прямо и повернуть голову вправо до упора.
  • В таком положении следует задержаться на две секунды, а после снова принять исходное положение.
  • Далее голову нужно повернуть влево.
  • В каждую сторону надо сделать по 6 поворотов.
  • После этого голову следует опустить вниз, а подбородок крепко прижать к груди.

Чтобы устранить боль в плечевом суставе, необходимо сконцентрироваться на выполнении упражнений, вкладывая все усилия, а далее телу надо дать возможность отдохнуть. Спину следует выпрямить, а руки опустить книзу.

Голову можно опустить назад, а подбородок втянуть. Однако такую гимнастику надо делать крайне аккуратно.

Необходимо присесть на стул и приложить ко лбу одну ладонь. При этом нужно делать наклоны головы вниз, одновременно с тем надавливая ладонью на лоб. Если при выполнении этих упражнений появятся болевые ощущения в левом плече, то это упражнение нужно делать левой рукой.

Продолжительность одного подхода составляет 15 минут. Затем руки нужно поменять. В профилактических целях гимнастику следует выполнять двумя руками.

Далее следует сделать похожее упражнение. Так, ладонь надо прислонить к виску и делать наклоны в стороны. При этом нужно немного надавливать ладонью на висок.

Чтобы выполнить следующее упражнение следует принять положение сидя либо стоя. Руки опустить книзу, а плечи поднять до упора. В этом положении нужно задержаться на 15 секунд. А после глубоко вдохнуть и медленно опустить плечи.

При этом важно полностью расслабить все тело, чувствуя, как начинают тяжелеть руки. Далее можно отдохнуть 10 секунд, а затем повторить упражнение.

[2]

Последнее упражнение – это самомассаж. Исходное положение лежа либо сидя. Суть заключается в интенсивном массировании мышц плеча и затылка. Продолжительность процедуры – 4-5 минут. Затем можно промассировать лопатки и шею на протяжении 6 минут.

Видео удалено.
Видео (кликните для воспроизведения).

Подробно о том, как проявляется и почему, боль в плече, в видео в этой статье.

Источники


  1. Покровский, Борис Болезни суставов / Борис Покровский. — М. : Лада, АСС-Центр, 2011. — 847 c.

  2. Нестеров, А. И. Вопросы ревматизма / А. И. Нестеров. — Москва: ИЛ, 2014. — 709 c.

  3. Епифанов, В. А. Остеохондроз позвоночника / В. А. Епифанов. — М. : Эксмо, 2015. — 448 c.
  4. Рассел, Джесси Реактивный артрит / Джесси Рассел. — М. : VSD, 2012. — 402 c.
  5. Синельникова, А. А. 323 рецепта против подагры и других отложений солей / А. А. Синельникова. — М. : Вектор, 2013. — 128 c.
Плечевой сустав боль при отведении назад
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here