Хирург коленного сустава

В статье собрана информация теме: хирург коленного сустава. Мы отобрали и систематизировали открытые данные сети по теме и оформили в удобном для чтения виде.

Виды операций на коленном суставе и показания к их проведению

Коленный сустав человека способен выдерживать высокие физические нагрузки, совершая множество движений на протяжении суток. Поэтому он нередко подвергается травмам или патологическим состояниям, которые требуют проведения оперативного лечения.

Показания к хирургическому вмешательству

Чтобы доктор назначил операцию на суставе колена, необходимы серьезные показания. Обычно к хирургии прибегают тогда, когда консервативная терапия бессильна. Оперативное вмешательство применяют при травмах колена. Это может быть перелом, разрыв связок, повреждение мениска.

Вторым показанием являются заболевания. Они могут быть воспалительными (артрит), деформирующими (артроз) и прочими. Такие патологии приводят к выраженной симптоматике и дисфункции сустава. На ранних стадиях с ними справляется медикаментозная терапия, но в запущенном случае без операции не обойтись.

Виды операций

Медицина предлагает несколько разновидностей оперативного вмешательства на коленном суставе.

Артроскопия

Самый распространенный и предпочитаемый тип хирургического лечения. Применяется в качестве диагностики и терапии сустава. Перед выполнением процедуры кожный покров колена обезболивается, затем делается несколько проколов, через которые вводятся инструменты и камера. Потом доктор осматривает суставную полость или же проводит операцию в зависимости от цели проведения вмешательства.

Артротомия

При данной операции также осуществляют обезболивание колена, иногда даже применяют общий наркоз. Кожу и мышцы в области поражения рассекают и раздвигают в стороны. После этого разрезают капсулу и проводят лечение.

Благодаря этой методике производят удаление мениска колена. Также терапию применяют для устранения тел Гоффа, которые формируются вследствие долгого течения воспалительного процесса в суставной капсуле.

Удаление кисты Бейкера

Данное новообразование встречается часто. Внутри него находится жидкость. Из-за опухоли человек не способен полноценно двигаться, сустав подвергается воспалению, приводящему к сильному болевому синдрому и отечности пораженной области.

Избавиться от кисты можно только с помощью хирургии, поскольку лекарств, устраняющих или уменьшающих ее, не существует.

При проведении процедуры врач выполняет такие манипуляции:

  • Вводит обезболивающее в колено.
  • Разрезает кожу и раздвигает мышечные ткани.
  • Отделяет кисту от мышц.
  • Перевязывает новообразование в том месте, где оно соединяется с капсулой или синовиальной сумкой.
  • Отрезает опухоль.

По окончании операции доктор накладывает швы.

Пластика связок и менисков

Данные составляющие коленного сустава травмируются довольно часто. Зажить самостоятельно они практически не могут, вызывая выраженную боль, ограниченность в движениях, потерю работоспособности. Поэтому требуется проведение оперативного вмешательства.

В процессе осуществления терапии хирург вводит обезболивающее, делает разрез коленной области. Все манипуляции выполняются под контролем камеры. Затем доктор производит удаление поврежденной связки и заменяет ее на аллотрансплантат, который сделан из сухожилия самого больного.

При разрыве мениска замену не делают, а просто ушивают его. Те части хряща, которые оторвались, удаляются из суставной полости. После лечения назначают ряд мер для восстановления конечности.

Эндопротезирование

Сущность такого способа терапии заключается в том, что доктор заменяет поверхность сустава на искусственный протез. В ходе вмешательства удаляется костный участок, который прилегает к коленному сочленению. Вместе с ним убирают и синовиальный хрящ.

Потом обрабатывают оставшуюся кость и фиксируют к ней металлический протез. Затем производят пластику мышц, расположенных вокруг суставной полости. Операция на коленном суставе длится долго, перед ее проведением пациенту вводят общий наркоз.

Остеосинтез

Частая травма сустава, встречающаяся в травматологии – внутрисуставной перелом. При нем повреждение происходит внутри суставной капсулы. Восстановить пораженную область можно с помощью остеосинтеза.

Перед проведением вмешательства осуществляют диагностику колена. Для этого назначают компьютерную томографию или рентгеновское исследование. При подтверждении диагноза переходят к операции. В процессе нее иссекают место повреждения, вскрывают капсулу.

Отломавшиеся части костной ткани прикрепляют друг к другу с помощью металлических приспособлений. Это могут быть винты, спицы и прочие устройства. После этого накладывают швы и проводят рентгеновское исследование для оценки проведения терапии.

В период реабилитации сустав обездвиживают гипсовой повязкой, которую снимают спустя полгода.

Данный способ оперативной терапии используется в крайних случаях, так как он предполагает полное обездвиживание колена. В ходе процедуры специальными инструментами закрепляют большеберцовую и бедренную кость так, чтобы коленный сустав не смог больше сгибаться и разгибаться. В результате операции больной приобретает инвалидность.

Процесс проведения

Лечение с помощью оперативного вмешательства предполагает не только непосредственное восстановление функции коленного сустава. Сюда еще относят подготовительные меры, проводимые перед операцией, и реабилитацию пациента после терапии.

Подготовка

Перед тем, как проводить хирургическое вмешательство, врач назначает комплексное обследование больного. Цель диагностики – выявить, есть ли у человека противопоказания к операции. В перечень подготовительных мер входят разные лабораторные исследования крови и мочи, определяющие общее состояние пациента, наличие у него ВИЧ, RW, вирусного гепатита, количество сахара.

Также в обязательном порядке проводится электрокардиограмма. Она позволяет оценить работу сердца. За неделю до дня вмешательства требуется отказаться от употребления спиртных напитков. Накануне вечером не рекомендует много есть, ужин должен быть легким. Утром в день оперативного лечения ничего нельзя кушать.

Читайте так же:  Что означают щелчки в суставах

Ход операции

Непосредственная техника выполнения разная в зависимости от того, какой вид вмешательства выполняется. Предпочтение доктора отдают артроскопическому методу, если в стационаре имеется необходимое оборудование для его проведения. При осуществлении любого типа вмешательства на коленном суставе производят надрез.

Предварительно эту область обрабатывают средством с антисептическим действием. Затем с помощью специального инструментария хирург удаляет, восстанавливает или протезирует пораженное колено. В процессе операции требуется аккуратность манипуляций, чтобы не причинить вред мышцам и связкам.

По окончании терапии доктор накладывает швы. Продолжительность манипуляции может быть разной в зависимости от ее вида, тяжести травмы или заболевания сустава. Обычно процедуры длится в пределах двух часов.

При проведении оперативного лечения обязательно применяют обезболивание. Часто используют общий, эндотрахеальный наркоз, проводниковую или спинальную анестезию. В редких случаях назначается местное обезболивание с помощью новокаина или лидокаина.

Реабилитация

После оперативного вмешательства на колене пациенту требуется соблюдать ряд рекомендаций. Это позволит избежать неблагоприятных осложнений и быстро восстановиться.

Каждая разновидность операции имеет отдельный перечень мер реабилитации. Однако все они направлены на укрепление мышечных тканей, которые располагаются рядом с коленом, разработку сустава с помощью постепенного увеличения физической нагрузки. Для этого больному советуют выполнять лечебную гимнастику.

Врачи настоятельно рекомендуют в период реабилитации не пытаться раньше времени вставать на оперированную ногу. В противном случае целостность поврежденных тканей и кровеносных сосудов может нарушиться, что приведет к осложнениям.

Эффективность оперативного метода зависит от опытности доктора и ответственности самого человека за свое здоровье. Если пациент будет полностью выполнять все рекомендации специалиста, то он быстро вернется к привычному образу жизни без каких-либо последствий.

Противопоказания и возможные осложнения

Перед проведением операции на колене нужно знать, нет ли у человека противопоказаний к ней. С этой целью врач проводит диагностику состояния больного. Хирургическое лечение не назначается, если обнаруживаются такие факторы:

  • Патологии дыхательных органов.
  • Заболевания сердца и сосудов, нарушение кровотока в организме.
  • Поражение коленного сустава инфекционного характера. В таком случае нельзя проводить протезирование.
  • Плохая свертываемость крови.
  • Сахарный диабет.
  • Ожирение.
  • Онкологические новообразования внутренних органов.
  • Инфекционные болезни хронической формы.
  • Расстройства психики.
  • Атрофия мышечных тканей колена в большом объеме.

Также важно выяснить, можно ли пациента подвергать наркозу. Запрещается местное обезболивание в таких ситуациях:

  • Инфекционное поражение кожи с выделением гноя.
  • Деформация позвоночника, что препятствует правильному выполнению инъекции.
  • Низкое артериальное давление.
  • Заболевания инфекционного характера в организме.
  • Аллергия на препараты, применяемые для местного обезболивания.
  • Блокада сердца, нарушение его ритма.

Общий наркоз не применяют, если имеется его непереносимость, тяжелые патологии внутренних органов, особенно сердца, а также развитие бронхиальной астмы острой формы, проблемы с давлением.

Если провести операцию при наличии противопоказаний, то высок риск возникновения осложнений. Самое опасное последствие – развитие септического поражения. При его появлении в оперируемом месте накапливается гной. Он способен привести к деформации костной ткани, образованию сепсиса.

В такой ситуации требуется повторное хирургическое лечение. Если осложнение будет запущено, то врачи могут прибегнуть к резекции колена или его ампутации. Чтобы не доводить до этого, пациентам назначают сильнодействующие антибактериальные и антисептические средства.

Цена операции на суставе колена разнится в зависимости от типа вмешательства, статуса клиники, региона, где проводится лечение. Стоимость вмешательства составляется от 20000 руб. В Москве и Санкт-Петербурге ценовая политика высокая, в регионах – ниже. Диапазон цен довольно широкий, одна и также методика может сильно отличаться по стоимости. Это обусловлено индивидуальным подходом к каждому пациенту.

Хирургическое вмешательство может быть проведено по полису ОМС. Условия получения направления на бесплатную операцию следует уточнить у лечащего врача.

Куда обратиться за квалифицированной хирургической помощью?

Если произошла травма коленного сустава или в нем развилось заболевание, то можно обратиться в любую клинику. Выбор медицинского учреждения зависит от предпочтений самого пациента, его финансовых возможностей, а также от наличия оборудования, необходимого для проведения той или иной операции.

Отделение травматологии и ортопедии

Услуга Цена
Прием врача- травматолога-ортопеда л.д. перв. амб. 1700 a Прием врача-травматолога-ортопеда л.д. повт. амб. 1500 a Паравертебральная блокада 1 сегмента под контролем ЭОП 1300 a Межреберная блокада при переломе ребер 1500 a Редрессация контрактурного пальца первичная 2500 a Редрессация контрактурного пальца вторичная 450 a Редрессация контрактурного плечевого, локтевого суставов первичная 2700 a Редрессация контрактурного плечевого,локтевого суставов повторная 470 a Шов сухожилия разгибателя кисти 5400 a Шов сухожилия сгибателя кисти 12600 a Денситометрия 2200 a Наложение полимерной фиксирующей повязки (предплечье, кисть, стопа) 3000 a Наложение полимерной фиксирующей повязки (лодыжка, плечо, коленный сустав) 3200 a Снятие малой полимерной повязки (кисть, стопа, предплечье) 500 a Снятие средней полимерной повязки (лодыжка, коленный сустав, предплечье, плечо) 650 a Наложение повязки фиксирующей (пехахавт) 500 a Диагностическая пункция сустава 1500 a Блокада тригерных зон (1 зона) 500 a Блокада по рубцовым тяжам (по 1 тяжу) 400 a Блокады на кисти 1000 a Блокады на предплечье 1200 a Блокады тазобедренного сустава и вертельной зоны 1600 a Блокады плечевого сплетения (при ортопедической патологии) 2500 a Паравертебральная блокада 1 сегмента 1500 a Блокады к корешкам спинного мозга 3000 a Блокады к корешкам спинного мозга, грудной и поясничный 2500 a Сакральная блокада 2850 a Блокада таза по методике Школьникова с одной стороны 2300 a Блокада при переломах и ушибах копчика 2200 a Наложение лекарственой повязки 330 a Снятие гипсовых лонгет 450 a Инфильтрационная анестезия (для мелких операций) 420 a Снятие послеоперационных швов 500 a Ударно-волновая терапия (1 сеанс) 3000 a Прием врача травматолога-ортопеда (подиатра) л.д. перв.амб. 1700 a Прием врача травматолога-ортопеда (подиатра) л.д. повт.амб. 1500 a Блокада при ушибе грудной клетки 1300 a Первичная хирургическая обработка кисти, стопы и наложение швов 4500 a Первичная хирургическая обработка голени, предплечья, бедра и наложение швов. 5500 a Консультативно- экспертный прием заведующего отделением со сложной травматологической патологией, первичный (1 степени) 2500 a Консультативно- экспертный прием заведующего отделением со сложной травматологической патологией, повторный (2 степени) 1700 a Вскрытие гематомы с анестезией 2500 a Лечебная пункция сустава 1300 a Проводниковая анестезия 500 a Вторичная хирургическая обработка раны 2200 a
Читайте так же:  Сумки коленного сустава лечение

Депозитные программы обслуживания для частных лиц

  • Скидка 10% от действующего прейскуранта на все услуги
  • Возврат неиспользованных средств
  • Нет необходимости каждый раз оплачивать услуги в кассе
  • Возможность вызова врача-терапевта на дом

на год 22 950 a

на 6 месяцев 14 850 a

Приемы и консультации врачей-специалистов в клинике. Помощь терапевта на дому

на год 27 900 a

на 6 месяцев 18 000 a

Приемы и консультации врачей-специалистов в клинике. Помощь терапевта на дому
Стоматологическая помощь

Депозитная программа предусматривает медицинское обслуживание по всему прейскуранту (исключая услуги по пластической хирургии, косметологии, зубопротезированию и имплантологии) в пределах суммы выбранной программы. Необходимая сумма вносится на депозитный счет и по мере оказания медицинских услуг (консультативные приемы, диагностические исследования, лечебные процедуры и т.д.) с депозитного счета происходит списание стоимости услуг со скидкой 10% от действующего прейскуранта. После окончания действия договора можно вернуть неиспользованные средства, либо продлить действие договора.

Чтобы оформить договор, позвоните: +7 495 777-81-07, +7 495 627-35-08 или обратитесь в кабинет №111 в строении 25 или кабинет № 113 в строении 37 или заполните форму.

Врачи травматологи-ортопеды

Отзывы пациентов

Никита Павлович сделал мне успешную операцию на мениске (частичная резекция). Благодаря его высокой квалификации операция продлилась всего 25 минут, что позволило мне почти полностью восстановится за 10 дней. Свой высокий профессионализм он проявил уже при чтении моего МРТ где точно определил не только диагноз, но и вид повреждения и место нахождения поврежденной части мениска, что потом и подтвердилось в ходе операции. (Например другой врач ортопед из альтернативной клиники смог описать повреждение только в общих чертах, сказав что детали будут понятны только во время самой операции). Уверенно рекомендую Никиту Павловича, как специалиста хорошо знающего свое дело. Далее

У меня неделю сильно болела рука, никто не смог мне подсказать, к какому специалисту обратиться. К счастью.я вспомнила, что в прошлом году от боли в коленном суставе меня избавил замечательный Доктор-Дмитрий Игоревич. Я обратилась к нему и в этот раз. Спасибо, большое Доктору за оказанную помощь. Далее

Хочу от всей души поблагодарить врача-травматолога-ортопеда Желтикова Дмитрия Игоревича за успешно проведенную операцию на коленном суставе (артроскопия). Моя проблема очень сложная и тяжелая. Не каждый врач взял бы за это ответственность. Но, Дмитрий Игоревич не из таких! Он смелый и уверенный. Я пришла с острой болью и с блокадой колена. По мимо всего этого, были в прошлом клинически не решенные проблемы коленного сустава. Перед операцией было произведено полное и тщательное обследование коленного сустава. Хочу отметить, что по мимо профессиональных качеств и высокой квалификации, Дмитрий Игоревич очень внимательный, добрый и способен сопереживать своим пациентам, что очень важно! В настоящее время, я в хорошем состоянии! Благодаря Дмитрию Игоревичу, я вернулась к нормальной ЖИЗНИ. )))) Далее

С чувством огромной признательности и благодарности Птицыну К. А. 22.04.2019 года по результатам МРТ мне диагностировали асептический некроз головки правой бедренной кости II ст. Диагноз весьма неутешительный, но не для Птицына Кирилла Андреевича, применяющего передовые технологии. 6 мая мне была проведена терапия стромально-васкулярной фракцией жировой ткани, всего одна процедура, плюс медикаментозные препараты и ходьба на костылях без опоры на правую ногу в течении месяца. После процедуры ночь была «веселая», но к вечеру следующего дня боль ушла и больше не возвращалась. Сейчас я уверенно передвигаюсь без доп. опоры, ноющие боли только на перемену погоды. Я пишу все подробно, чтобы было понимание возможности консервативного лечения таких тяжелых заболеваний опорно-двигательной системы и для этого не нужны огромные средства. Это может позволить себе даже пенсионер. Главное обратиться в СЦЗ к замечательному доктору Птицыну Кириллу Андреевичу. Планирую в дальнейшем заняться коленом. Далее

Читайте так же:  Артроз верхнечелюстного сустава лечение

Никита Павлович- высоко профессиональный, молодой, уверенный в своих делах и словах врач. Со многими специалистами общалась, но лечить себя доверяю только ему. Друзья, если случилась травма, вам больно, страшно и не знаете что делать — идите к этому доктору. С вами не просто любезно побеседуют, а окажут реальную помощь. Огромное Вам спасибо, Никита Павлович, успехов и благополучия! Далее

Хирургия коленного сустава

(495) 506 61 01

Анатомия и физиология коленного сустава

Самый крупный сустав человеческого тела — это коленный сустав.

Видео удалено.
Видео (кликните для воспроизведения).

Коленный сустав образуют большеберцовая, бедренная кости и надколенник. Участки костей, образующий этот сустав, покрыты хрящом, который защищает поверхность костей при движениях. Суставной хрящ не содержит нервных окончаний и кровеносных сосудов и питание он получает за счет синовиальной жидкости, которая содержится в суставе.

Коленный сустав
  1. надколенниковая поверхность бедренной кости
  2. задняя крестообразная связка
  3. передняя крестообразная связка
  4. медиальный мыщелок бедренной кости
  5. большеберцовая коллатеральная связка
  6. поперечная связка колена
  7. медиальный мениск
  8. связка надколенника
  9. надколенник
  10. сухожилие четырехглавой мышцы бедра
  11. межкостная перепонка голени
  12. головка малоберцовой кости
  13. передняя связка головки малоберцовой кости
  14. сухожилие двуглавой мышцы бедра
  15. латеральный мениск
  16. малоберцовая коллатеральная связка
  17. латеральный мыщелок большеберцовой кости

Коленный сустав представляет собой шарнир, позволяющий сгибать и разгибать голень.

(495) 506-61-01 где лучше оперировать колено и коленный сустав

Эндопротезирование коленных суставов в Германии

Ортопедическая клиника Кассель это ведущий европейский центр по эндопротезированию коленных и тазобедренных суставов. Подробнее

Эндопротезирование коленного сустава в Израиле

Многие пациенты для операции эндопротезирования коленных суставов выбирают Израиль, где уровень ортопедической помощи является одним из самых высоких в мире, а стоимость лечения ниже, чем в Европе или США. Подробнее

Лечебная артроскопия коленного сустава в ортопедической клинике Кассель — Германия

Программа пребывания пациента на операцию и послеоперационную реабилитацию по поводу эндоскопической операции на коленном суставе. Оперирующий хирург — руководитель клиники, профессор Зиеберт. Подробнее

Артроскопия коленного сустава

Артроскопия колена — малоинвазивная операция, которая может проводиться как в диагностических, так и в лечебных целях. Она характеризуется высокой информативностью и точностью, что способствует успешному выздоровлению.

Преимущества артроскопии

Артроскопическое вмешательство служит отличной альтернативой стандартной операции с широким доступом, которая все еще не потеряла популярность и широко применяется в хирургической практике.

[3]

Основное преимущество артроскопии — малоинвазивность, что существенно сокращает длительность реабилитации и позволяет возвратиться к активному образу жизни в кратчайшие сроки. Благодаря незначительному травмированию организма существенно понижается риск развития послеоперационных осложнений, спровоцированных инфицированием. Подобная проблема наблюдается меньше, чем в 1% случаев.

Рис.1 Артроскопия коленного сустава

Еще одно достоинство — отсутствие заметного рубца, который неизбежно образуется после обычной операции, требующей больших разрезов. При артроскопии делают небольшие проколы (длиной в несколько миллиметров), которые быстро заживают, почти не оставляя следов (рис 1).

Причины боли

Болевой синдром в колене является следствием травм и различных заболеваний, в число которых входят (рис 2):

разрыв сухожилий или связок колена (боковых, крестообразных) либо надколенника (рис 3);

Рис. 3 Разрыв передней крестообразной,
внутренней боковой связок,
внутреннего мениска
  • разрыв менисков (рис 4); Рис.4
  • нестабильность колена;
  • вывих или перелом надколенника;
  • «суставные мыши» — осколки хряща или кости, находящиеся в суставной полости;
  • синдром медиопателлярной складки;
  • бурсит;
  • синовит;
  • тендинит;
  • болезнь Кенига, или отсекающий остеохондрит;
  • хондроматоз;
  • гонартроз, или деформирующий остеоартроз.
  • Диагностика

    Чтобы оценить патологические изменения в колене и поставить правильный диагноз, врач выслушивает жалобы пациента, изучает анамнез болезни, проводит визуальный осмотр и диагностические тексты.

    Затем он направляет на диагностику, которая включает:

    • рентгенографию в нескольких проекциях;
    • ультразвуковое исследование;
    • компьютерную и магнитно-резонансную томографию.

    В случае необходимости специалист дает направление на дообследование, чтобы точно установить причину болей в области колена.

    Способы лечения

    На основании результатов диагностики доктор подбирает оптимальный метод лечения, который может быть консервативным или радикальным.

    Безоперационные методы

    Консервативное лечение включает:

    • медикаментозную терапию (прием анальгетиков, противовоспалительных средств, хондропротекторов);
    • иммобилизацию поврежденной ноги при помощи гипсовой повязки, брейса, ортеза;
    • физиотерапевтические процедуры;
    • лечебную физкультуру.

    При некоторых травмах и заболеваниях консервативные методы оказываются малоэффективными или бесперспективными. В таких случаях врач рекомендует оперативное лечение. В центре травматологии и ортопедии им. ак. Н.Н. Бурденко, расположенном в Москве, чаще всего делают артроскопию, при которой все манипуляции выполняют через разрез, диаметр которого не превышает сантиметра.

    Артроскопия коленного сустава состоит из нескольких этапов. Сначала хирург делает ревизию сочленения, оценивает серьезность и особенности повреждения, определяет объем оперативного вмешательства.

    [2]

    Рис.5 Трансплантат передней
    крестообразной связки проведен
    бедренную и большеберцовую кости.

    При разрыве мениска врач по возможности делает шов. В более сложных случаях, если наложение шва оказывается нецелесообразным, проводит менискэктомию — полную или частичную резекцию мениска. Длительность реабилитации после менискэктомии — 10-14 дней. В этот период необходимо носить компрессионный трикотаж либо бинтовать конечность эластичным бинтом.

    Читайте так же:  Уколы при бурсите плечевого сустава

    Если диагностируют нестабильность сустава, причиной которого стал разрыв связок (одной или нескольких), то поврежденные структуры восстанавливают, используя сухожилия колена. Хирург формирует каналы (в соответствии с направлением связки) в берцовой и бедренной кости, по которым проводит трансплантат (рис 5). Закрепляют трансплантаты винтами (они могут быть металлическими или саморассасывающимися), «пуговицами», пластинами, штифтами, которые оставляют в суставе навсегда (рис 6,7). После операции ногу на месяц фиксируют при помощи ортеза. Когда боль утихнет, что происходит на второй-третий день, назначают занятия ЛФК.

    Рис 6,7 Фиксаторы для передней крестообразной связки

    При болезни Кенига хрящевой фрагмент закрепляют винтами либо проводят хондропластику (рис 8) — из участка мыщелка бедра, испытывающего минимальную нагрузку, изымают несколько хрящевых блоков и пересаживают в патологическую область. После оперирования ногу иммобилизуют. Длительность иммобилизации устанавливает лечащий доктор. В реабилитационный период для передвижений используют костыли, чтобы исключить осевые нагрузки на конечность.

    Рис 8. Мозаичная хондропластика.
    Из малонагружаемых участков мыщелков бедренной
    кости берут несколько блоков хряща с костью, которые
    пересаживают в область дефекта

    Вывих надколенника устраняют двумя способами:

    • укрепляют «изнутри» суставную капсулу и связки, которые удерживают надколенник (рис 9);
    • формируют новую связку, которая будет оберегать надколенник от травмы (рис 10).

    Рис 9. Артроскопическая
    стабилизация надколенника Рис.10 . Восстановленная
    внутренняя надколенниково-
    бедренная связка

    При привычном вывихе надколенника нередко возникает необходимость хирургического вмешательства на суставных костях. Когда боль утихнет, начинают занятия лечебной физкультурой, направленные на улучшение циркуляции крови и увеличение подвижности в сочленении. В некоторых случаях фиксируют сустав ортезом.

    При гонартрозе деформируются кости, разрушаются суставный хрящ и внутрисуставные структуры, воспаляется синовиальная оболочка. Обычно болезнь лечат консервативно, но иногда (при разрыве мениска, «костных разрастаниях», «суставных мышах») возникает необходимость в операции (рис 11).

    Рис 11. Деформирующий остеоартроз коленного сустава.

    Записаться на прием в клинику Бурденко и узнать стоимость артроскопии коленного сустава можно по телефонах, указанных на сайте.

    Данной проблемой занимается 3 травматологическое отделение, доктор Сливков К.А

    Артроскопия коленного сустава Операция на колено в стационаре 1 дня

    Артроскопия – операция «без разреза». В отделении травматологии и ортопедии клиники «МедикаМенте» в Королеве широко используется артроскопия для лечения патологий коленного сустава. Под руководством опытного хирурга-травматолога в клинике проводятся экспертная диагностика и щадящие минимально-инвазивные операции на колене любой степени сложности с применением современных материалов и технологий

    Запись на прием онлайн

    Артроскопия сустава колена, операция в «МедикаМенте»

    В центре хирургии «МедикаМенте» артроскопия колена применяется как в лечебных целях (хирургическая или лечебная артроскопия), так и в диагностических (диагностическая артроскопия).

    Диагностическая артроскопия

    Диагностическая артроскопия коленного сустава назначается при острых или хронических патологиях, травмах колена, при невозможности постановки точного диагноза, для контроля эффективности медикаментозного лечения или восстановления сочленения после операции.

    Артроскопия в диагностических целях — самая достоверная манипуляция. В ходе артроскопии травматолог может тщательно осмотреть внутрисуставные структуры колена (хрящ, связки, мениски, сухожилия и др.). Линзы артроскопа обладают 30-ти кратным увеличением, позволяя рассмотреть на экране монитора самые мельчайшие детали, а значит, вероятность упустить критически важную информацию предельно мала. Сразу же после постановки диагноза обнаруженные патологические изменения могут быть удалены.

    Лечебная артроскопия коленного сустава

    Лечебная артроскопия предусматривает осуществление хирургического лечения. С ее помощью можно восстановить целостность связки, удалить костные или хрящевые отломки, устранить обычные вывихи.

    Показания к хирургической артроскопии коленного сустава:

    • Повреждения передней и задней крестообразных связок, вызывающих нестабильность коленного сустава.
    • Повреждения менисков – разрывы и дегенеративные разволокнения.
    • Кисты менисков.
    • Вывихи надколенника.
    • Остеохондропатии коленного сустава (болезнь Кенига, Ларсена, Левена).
    • Синдром медиопателлярной складки.
    • Гипертрофия жирового тела Гоффа.

    Что мы готовы предложить:

    Современные методы лечения

    Клиника «МедикаМенте» располагает двумя операционными залами, оснащенными по последнему слову техники, что дает возможность врачам Центра проводить операции любой сложности с высокой гарантией успеха. Проводимые операции на колене максимально атравматичны и эффективны, поскольку хирургическое вмешательство проводится при помощи современных малоинвазивных технологий.

    Опыт хирургов Москвы

    Наши хирурги имеют высокую квалификацию и огромный опыт оперативного лечения заболеваний большинства профилей. Компетентность врачей подтверждена научными степенями, богатой практикой, сертификатами и дипломами о стажировках в ведущих клиниках Москвы, Европы и США. Врачи и средний медперсонал клиники регулярно проходят курсы повышения квалификации . врачи Центра

    Эффективность и безопасность операции

    Операции проводятся под полным мониторингом жизненно важных показателей. Все используемые приборы сертифицированы и подключены к автономной станции, что гарантирует их бесперебойную работу. Оборудование операционной регулярно проходит техническое обслуживание, а также проверку по системе АНТИ-ВИЧ и АНТИ-ГЕПАТИТ. На случай проведения экстренных реанимационных мероприятий клиника оснащена необходимой аппаратурой. Имеется специальная палата интенсивной терапии. Работа среднего медперсонала организована так, что пациент всегда находится под контролем. . фото из операционной

    Профессиональный уход и комфорт

    Комфорт пациентов в «МедикаМенте» обеспечивается на самом высоком уровне. Деликатный и внимательный персонал, квалифицированный уход, комфортабельные одно- и двухместные палаты, оснащенные удобными функциональными кроватями, системой вызова персонала, телевизорами, беспроводным интернетом wi-fi, кондиционерами, отдельными санузлами. Приятный интерьер и уютная атмосфера клиники создают оптимальные условия для скорейшего выздоровления . фото палат стационара

    Читайте так же:  Могут ли болеть суставы после приема антибиотиков

    Анализы на артроскопическую операцию коленного сустава

    Сдать анализы для операции можно в нашей клинике, поликлинике по месту жительства или любом диагностическом центре.

    1. Анализы

    • Анализ мочи общий
    • Анализ крови клинический
    • Анализ крови биохимический (белок, мочевина, креатинин, билирубин)
    • ВИЧ, исследование на гепатиты В и С, RW
    • Группа крови и резус-фактор
    • Коагулограмма (тромбоциты, время свертывания, кровотечения)

    2. Рентгенограмма коленного сустава в прямой и боковой проекции, МРТ коленного сустава

    3. КТ или Rg- органов грудной клетки

    4. ЭКГ с расшифровкой, заключение кардиолога

    5. Заключение терапевта о возможности оперативного лечения

    Дополнительно могут быть назначены: УЗИ коленного сустава, дополнительные проекции рентгенограмм, КТ коленного сустава.

    Как делают артроскопию?

    Артроскопия — малоинвазивный оперативный метод, не требующий вскрытия сустава. Обследование полости сустава проводят специальным эндоскопом (артроскопом). Доступ в сустав осуществляется через 2-3 прокола (не более 1 см). В разрез вводится артроскоп. Артроскоп соединен с небольшой камерой, которая передает крупным планом изображение сустава на видеомониторе, позволяя рассмотреть на экране монитора самые мельчайшие детали. При необходимости хирург может сразу же восстанавить поврежденные участки коленного сустава с помощью специальных инструментов, которые вводятся через дополнительные разрезы.

    В нашем медцентре обычно артроскопию коленного сустава проводят в условиях общей анестезии (общего наркоза). И лишь в определенных случаях операция может быть выполнена под местной анестезией. В зависимости от степени заболевания и выбранной тактики артроскопическая операция на колене может длиться от 1 до 3 часов.

    Реабилитация после артроскопии коленного сустава

    1-2 день. Пациент находится в стационаре. Постельный режим, обезболивающая и антибактериальная терапия. Обработка раны. Хождение с поддержкой (при помощи костылей).

    2-5 день. Уже на 2 сутки пациент может вставать на оперированную ногу, швы снимают на 10 сутки. Раннее восстановление после артроскопических операций позволяет сократить пребывание пациента в клинике. При выписке из клиники выдается больничный. Возможна ходьба без костылей. В ряде случаев требуется ношение ортеза.

    После артроскопии нужно выполнять специальные физические упражнения, можно заниматься плаванием. Это позволит создать необходимую дозированную нагрузку на сустав. Помимо этого по рекомендации врача можно провести физиотерапевтическое восстановление. Срок восстановления после артроскопии коленного сустава зависит от многих факторов — возраста, состояния здоровья пациента, пунктуальности соблюдения врачебных предписаний, насколько обширными были изменения в суставе. Средний период реабилитации составляет 2-3 месяца (работа в офисе возможна через 2-3 недели, физический труд — через 4-6 недель) .

    Сколько стоит артроскопия коленного сустава: цена в Москве

    Услуга в клинике «МедикаМенте» Цена, руб. Анестезия, (наркоз)
    Артроскопия диагностическая 70 000 общий Артроскопия с манипуляцией 1 степени сложности 80 000 общий Артроскопия с манипуляцией 2 степени сложности 95 000 общий Артроскопия с манипуляцией 3 степени сложности 115 000 общий Передняя крестообразная связка Артроскопическая ПКС 1 степени сложности 140 000 общий Артроскопическая ПКС 2 степени сложности 155 000 общий Артроскопическая ПКС 3 степени сложности 175 000 общий Задняя крестообразная связка (артроскопия ЗКС) от 180 000 общий Боковые связки коленного сустава от 150 000 общий Артроскопия плечевого сустава Артроскопия + пластика — 1 степень сложности 160 000 общий Артроскопия + пластика — 2 степень сложности 180 000 общий Артроскопия + пластика — 3 степень сложности 195 000 общий

    В стоимость оперативного лечения не входят:

    • предоперационные обследования и анализы (можно сдать в поликлинике по месту жительства, в нашем Центре или любой коммерческой клинике)
    • диагностика и лечение сопутствующих заболеваний и их осложнений
    • . при операциях на связки, вывихах надколенника в процессе реабилитации потребуется смена тутора на регулируемый жесткий коленный ортез (в стоимость операции не входит, приобретается самостоятельно)
    Видео удалено.
    Видео (кликните для воспроизведения).

    ** Не является договором публичной оферты. Уточняйте стоимость услуг на день обращения.

    Источники


    1. Тумко, И. Н. Лучшие методы лечения остеохондроза / И. Н. Тумко. — М. : Фолио, 2012. — 154 c.

    2. Стрюк, Р. И. Ревматические болезни. Болезни суставов и диффузные заболевания соединительной ткани. Руководство для врачей. Книга 2 / Р. И. Стрюк, Л. М. Ермолина. — М. : Бином, 2012. — 480 c.

    3. Трнавски, К. Ревматические болезни. Что о них известно и как с ними жить / К. Трнавски. — М. : Питер Пресс, 2014. — 192 c.
    Хирург коленного сустава
    Оценка 5 проголосовавших: 1

    ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

    Please enter your comment!
    Please enter your name here