Диагностика патологии суставов

В статье собрана информация теме: диагностика патологии суставов. Мы отобрали и систематизировали открытые данные сети по теме и оформили в удобном для чтения виде.

Заболевания суставов

Основные заболевания

Заболевания суставов – ряд болезней и состояний, сопровождающихся стойким или преходящим суставным синдромом. Понятие суставной синдром может в себя включать частично или полностью следующие симптомы:

  1. Боли в суставе (суставах), которые могут быть:
    • — «нагрузочными» или «механическими» (возникают при нагрузке на сустав, усиливаются к вечеру, стихают после ночного отдыха);
    • — «стартовыми» (возникают при начале движения, затем быстро исчезают);
    • — «ночными» (возникают ночью, исчезают утром при движениях);
    • — «отраженными» или «иррадиирующими» (возникают вне области больного сустава).

Общими причинами суставных болей обычно являются наличие одного или нескольких перечисленных факторов: синовит (воспаление оболочки, выстилающей сустав изнутри); венозный стаз (затруднение венозного оттока из области сустава); спазм мышц; остеофиты (костные выросты); вовлечение в патологический процесс связок, мышц, сухожилий.

Если же в результате Вам поставили диагноз остеоартроз (ОА) – не расстраивайтесь. Во-первых, это очень частое заболевание суставов, которым страдает не менее 20% населения земного шара. Предполагается, что к 2020г число людей, страдающих ОА, увеличится до 57%. Рентгенологические признаки ОА обнаруживаются у 50% людей в возрасте 55 лет и у 80% — старше 75 лет. Однако не стоит заблуждаться, что ОА относится к «болезням старости». Признаки его иногда обнаруживаются в 40-30 и даже 20-летнем возрасте. Учитывая частоту этой проблемы, проявляющейся болями в суставах, уделим этому заболеванию несколько больше внимания. Остеоартроз – хроническое прогрессирующее заболевание, в основе которого лежит в первую очередь, разрушение суставного хряща. В последующем присоединяется поражение других компонентов сустава (субхондральная кость, синовиальная оболочка, связки, капсула, периартикулярные мышцы).

У ОА есть еще несколько названий. Врачи иногда называют эту болезнь деформирующим артрозом, дегенеративной болезнью суставов. А пациенты нередко используют более простые термины – «артроз, отложение солей». Последний термин наиболее неточен, так как описывает процесс, не имеющий никакого отношения к механизмам, лежащим в основе развития данного заболевания. В последние годы все чаще используют название «остеоартрит» или «артрозоартрит», подчеркивающее роль воспаления в тканях сустава при ОА (суффикс «-оз» означает заболевание, а суффикс «-ит» воспаление).

Выделяют ОА первичный и вторичный. При первичном ОА выявить какую-либо определенную причину не удается. Вторичный ОА развивается в результате воздействия ряда факторов.

В основе ОА лежит несоответствие между механической нагрузкой, падающей на суставную поверхность хряща, и его способностью противостоять этой нагрузке. При формировании ОА обычно наблюдается недостаточное образование и (или) усиленный распад компонентов хрящевой ткани.

ФАКТОРЫ, СПОСОБСТВУЮЩИЕ ВОЗНИКНОВЕНИЮ ОСТЕОАРТРОЗА

ИЗМЕНЕНИЯ В СУСТАВЕ ПРИ ОСТЕОАРТРОЗЕ

В патологический процесс при ОА вовлекаются все структурные компоненты хряща. Механизмы, лежащие в основе этого заболевания, сложны. Характерным для ОА является развитие протеогликановой недостаточности хряща. Хрящ начинает терять вещества, обеспечивющие прочную склейку между собой всех его элементов. Чем вызвана эта потеря? Поврежденные хондроциты синтезируют измененные мелкие протеогликаны, которые легко могут уходить из матрикса хряща в синовиальную полость. В то же время измененные протеогликаны сохраняют способность поглощать воду. Но прочно удерживать ее они не могут. Избыточная вода поглощается коллагеном, он набухает и разволокняется. Новый коллаген, который синтезируют хондроциты, также как и протеогликаны, оказывается неполноценным.

Определенную роль в развитии и прогрессировании ОА играют воспаление и иммунологичекий фактор.

В результате развития ОА прежде гладкая, блестящая «полированная» поверхность хряща становится тусклой, на ней появляются углубляющиеся трещины, шероховатости, эрозии. Хрящ истончается и перестает выполнят функцию эластичной прокладки. Не остается безучастными к происходящим изменениям и другие структуры сустава.

Слой кости, лежащий под хрящом, начинает испытывать возросшую нагрузку, становится более грубым, уплотняется, формируется зона субхондрального склероза. Одновременно в периферических, «краевых» отделах суставных поверхностей происходит компенсаторное разрастание хряща с последующим его окостенением – образование остеофитов. В участках обнажившейся костной ткани синовиальная жидкость под воздействием силы тяжести проникает в кость, образуя кисты. В суставе развивается реактивный синовит с последующим утолщением синовиальной оболочки, диффузным развитием фиброзной ткани. Следствием этого является утолщение капсулы сустава, ограничение подвижности, атрофия близлежащих мышц.

ПРОЯВЛЕНИЯ ОСТЕОАРТРОЗА

[2]

Клинические признаки описаны выше в разделе, где перечисляются симптомы, характерные для суставного синдрома. Причем, в начальных стадиях ОА в фазе обострения заболевания может проявляться всеми симптомами суставного синдрома, а в фазе ремиссии может не быть ни одного симптома.

ЛЕЧЕНИЕ ОСТЕОАРТРОЗА

Индивидуальные комплексные лечебные программы при ОА будут способствовать:

— замедлению прогрессирования ОА;

— уменьшению болевого синдрома;

— восстановлению (поддержанию) функции суставов;

— повышению качества Вашей жизни.

Ведь больной остеоартрозом начальных стадий в ремиссии мало чем отличается от здорового человека.

Основным принципом лечения остеоартроза должно быть соблюдение покоя пораженному суставу на весь период комплексного противовоспалительного лечения и, напротив, физическая активность и активная лечебная физкультура в периоде ремиссии. Кроме того:

— лечение должно начинаться как можно раньше;

— необходимы правильная организация образа жизни, исключение внешних факторов риска;

— лечение должно быть комплексным, индивидуально подобранным и непрерывным;

Лечение должно включать:

-коррекцию двигательных стереотипов (избегать часто повторяющихся, стереотипных движений и ассиметричных нагрузок, приводящих к перегрузке больных суставов);

Читайте так же:  Восстановление суставов пальцев рук

— предупреждение возникновения контрактур (фиксированных ограничений движения в суставе) – лечебная физкультура;

— нормализацию массы тела;

— ортопедическая нехирургическая коррекция (дозированное ношение ортопедических приспособлений – ортезы, супинаторы, ортопедическая обувь, корсеты);

— медикаментозное лечение, назначаемое только врачом. Ограничимся лишь перечислением основных групп препаратов, применяемых при лечении остеоартроза и других заболеваний суставов: противовоспалительные средства (стероидные и нестероидные), хондропротекторы, протезы синовиальной жидкости.

— хирургическое лечение в случае необходимости.

Среди всех методов лечения остеоартроза хочется выделить лечебную физкультуру как один из самых важных, надежных, эффективных, доступных и безопасных средств.

Таким образом, боли в суставах могут быть проявлением большого разнообразия заболеваний, наиболее частым из которых является остеоартроз, диагноз которого может быть поставлен, только после исключения врачом (!) других ревматологических диагнозов. Основным же методом лечения остеоартроза является покой пораженному суставу в фазе обострения и лечебная физкультура в фазе ремиссии.

В сети медицинских центров А-Линия Вы можете получить консультацию по поводу болей в суставах у хирурга.

Полиостеоартроз: причины, симптомы, основные виды заболевания и способы лечения

Дескрипшен: Причины полиостеоартроза суставов рук и ног. Симптоматика заболевания и его диагностика. Полиостеоартроз, лечение различными методиками.

Полиостеоартроз – дегенеративно-дистрофическая патология суставов, на первоначальной стадии которой наблюдается первичное изменение суставного хряща. Далее происходит изменение поверхностей суставов, постепенно наблюдается развитие микроскопического краевого остеофита. В отсутствии необходимой терапии, недуг может стать причиной необратимой деформации органа, его разрушения.

Причины появления остеоартроза у пациентов

Деформирующий множественный полиостеоартроз суставов часто диагностируется у людей после 55-60 лет, в результате климактерического нарушения и постоянных физических нагрузок.

Основные факторы, которые могут спровоцировать заболевание:

  • Вес больного. Систематическое давление нагружает оболочку хряща, вместо которой образуются остеофиты.
  • Пол пациента. У женщин патологические процессы наблюдаются чаще, чем у мужчин (климакс, беременность, гормональные нарушения).
  • Профессия. Нефтяники, грузчики, токари, вахтеры, продавцы на улицах – одна из групп риска, подверженная множественному полиостеоартрозу.
  • Предрасположенность. Если по генетической линии есть случаи заболевания артрозом, детям оно перейдет по наследству. Если не лечить патологию, может развиться деформирующий полиостеоартроз.
  • Врожденные нарушения. Некоторые малыши появляются на свет с патологиями соединительной, хрящевой ткани. У детей нарушена выработка коллагена, хондроцитов. Позвоночник склонен к переломам, очень хрупкий.
  • Обмен веществ. Неправильная работа таких систем – одна из причин патологий опорно-двигательного аппарата. В основном наблюдаются нарушения работоспособности нижних конечностей.

К списку всех факторов риска можно отнести интоксикацию организма отравляющими веществами. Многие пациенты вынуждены жить в зонах с плохой экологией. Постоянно накапливающиеся токсины вызывают разрушение хрящевой ткани, ее воспаление и приводят к инвалидности.

Основные разновидности остеоартроза

Первичный недуг суставов никак не проявляет себя. Но именно на первоначальной стадии полиостеоартроза, его можно действительно вылечить.

На следующем этапе медикаментозное лечение полиостеоартроза суставов кистей рук наименее эффективно, потребуется комплексная терапия. В запущенной форме наблюдается необратимое изменение суставов, появляются остеофиты, такое заболевание уже не излечимо и помочь может только оперативное вмешательство.

По МКБ 10 недуг относится к М 15, сюда входят различные полиартрозы:

  • Генерализованный первичный полиостеоартроз;
  • Множественный вторичный артроз;
  • Эрозивный остеоартроз;
  • Неуточненный полиартроз.

К отдельной группе можно отнести узелковый тип патологии, характеризующийся появлением утолщений на суставах рук – узлы Бушара и Гебердена.

Важно! Если человек знает, что это такое полиостеоартроз ФНС 1, он может своевременно обнаружить первые признаки воспаления, пройти осмотр и исследования, по результатам которых будет назначена адекватная терапия.

Полиостеоартроз и его характерная симптоматика

Клинические проявление недуга отличаются в зависимости от стадии разрушения сустава. Прогрессивная деформация приводит к проявлению дальнейшей симптоматики.

Полиостеоартроз развивается по следующей схеме:

Стадии заболевания характеристики, симптоматика

Полиостеоартроз 1 степени Дискомфорт при повышенных нагрузках. После отдыха неприятные ощущения исчезают. Мышечная сила остается прежней. Лечение патологии на 1 стадии наиболее эффективно.

Полиостеоартроз 2 степени Неприятный дискомфорт появляется не только после нагрузок, но и при простых движениях. После отдыха состояние пациента не улучшается, боль может сохраняться.

Больной старается, как можно меньше двигаться, в результате это приводит к мышечной атрофии.

Зная, что это полиостеоартроз 2 степени, на рентгене можно своевременно обнаружить его развитие:

  • Костные разрастания;
  • Патологические изменения суставов;
  • Сужение щели между хрящевыми тканями.

Полиостеоартроз 3 степени Движения вызывают нестерпимую боль в суставах кистей, стопы, организм старается их ограничить на уровне рефлексов. Неприятные ощущения появляются без причины.

Из-за того, что двигательная активность исчезает или ограничивается, суставы постепенно срастаются, диагностируется анкилоз.

Определить полиостеоартроз суставов важно на первоначальных этапах: рентгенограмма выявляет небольшое уменьшение суставной щели, что дает возможность предположить начальную стадию недуга. Также можно увидеть одиночные остеофиты – небольшие заострения краев хрящевой ткани.

Полиостеоартроз суставов кистей и стоп имеет общие признаки:

  • Болезненная пульсация в суставах во время ходьбы, постепенно нарастающая к вечеру;
  • Полиостеоартроз характеризует неприятный дискомфорт в начале движения, через некоторое время постепенно уменьшающийся;
  • Незначительное ограничение активности суставов;
  • Симптоматика блокировки хряща;
  • Поражение хрящевой ткани ног.

Внимание! Не во всех ситуациях отмечается соответствие между исследованиями на рентгене и клиническими признаками заболевания. Полиостеоартроз стопы можно часто выявить по характерным болям в отсутствии уменьшения щели между хрящами на рентгенограмме.

Диагностика остеоартроза у пациентов

Полиостеоартроз суставов кистей рук или стоп чаще всего не характеризуется сильной отечностью, эритематозностью. Для диагностики и выбора адекватной терапии, следует провести комплексное обследование, которое может назначить врач-терапевт, ортопед иди хирург. При необходимости может быть показана консультация невролога.

Читайте так же:  Список лекарств от боли в суставах

Полиостеоартроз позвоночника и суставов кистей можно выявить посредством следующих мероприятий:

  • Биохимия и общее тестирование крови;
  • Общее изучение урины (при подозрении на камни в желчном пузыре, пиелонефрит проводятся исследования по Ничипоренко и Земнецкому);
  • Рентген проблемной зоны в 3-х проекциях;
  • МРТ, КТ сочленений для установления степени поражения хрящевой ткани, костей, связок.

Пункция суставов – важная часть диагностики. На основании микроскопического обследования лечение полиостеоартроза проводится в различных направлениях. Результаты анализов определяют степень изменения хрящевой ткани, а также есть ли в тканях микробные агенты.

С помощью артроскопа полость сустава очищается от жидкости, вводится препарат или наращивается хрящ. Процедура полностью безопасна для пациента и менее травматична, чем оперативное вмешательство. Лечить таким способом возможно вторую стадию болезни.

Лечение полиостеоартроза у пациента

Для устранения неприятного дискомфорта и в отсутствии запретов назначают анальгетики. Дозировку, как и лечение полиостеоартроза подбирает врач. Ключевую роль в терапии заболевания играют хондропротекторы, улучшающие питание поврежденной хрящевой ткани, приостанавливающие ее дегенерацию.

Лечение полиостеоартроза суставов проводится не только при помощи медикаментов, но и физиотерапии:

  • Фонофорез;
  • Миостимуляция;
  • Электрический форез;
  • Использование магнитов;
  • Лечение лазером;
  • Крио- и ударно-волновая стимуляция.

Использование этих методов способствует уменьшению интенсивности неприятного дискомфорта и устранению воспаления в хрящевой ткани.

Гимнастика при полиостеоартрозе поможет снизить интенсивность болевого синдрома. Физические упражнения должны выполняться под контролем специалиста. Гимнастика без инструктора допустима, но только через месяц совместных тренировок. Комплекс упражнений выполняется в течение 30 минут.

На заметку! Профилактика заболевания гормонами приостановит остеоартроз у пожилых пациентов. А уменьшение физических нагрузок, правильное питание у людей 25-40 лет поможет сохранить здоровье до старости.

Для достижения максимального результата, необходимо понять, что это такое полиостеоартроз и как лечить заболевание на первоначальных этапах его развития. Успех терапии зависит от правильности поставленного диагноза и этиологии недуга.

Питание при полиостеоартрозе должно быть сбалансированным, низкокалорийным. Рекомендуется употреблять продукты богатые витаминами, минералами: бобовые, нежирная рыба, зелень, отрубной и ржаной хлеб, фрукты. Лучше отказаться от спиртных напитков, выпечки, жирного мяса, фастфудов, копченостей, сладостей.

Можно ли вылечить полиостеоартроз зависит от своевременной и правильной диагностики. Адекватная терапия позволит предотвратить дегенерацию тканей, хрящей. Правильное питание, физическая активность и полноценный образ жизни даст возможность сохранить здоровье суставов до глубокой старости.

Вопрос: Как предупредить развитие полиостеоартроза?

Ответ: Пациентам после 40-45 лет, имеющим предрасположенность по генетической линии, показан отказ от калорийной пищи, водные процедуры, рекомендуется попеременно нагружать и разгружать суставы, заниматься гимнастикой.

Вопрос: Возможно, ли вылечить полиостеоартроз?

Ответ: При своевременной терапии, заболевание может не приносить человеку дискомфорта. Функциональность суставов может быть полностью возобновлена. Но в полной мере вернуть здоровье хрящевой ткани получается редко.

УЗИ суставов – эффективный метод диагностики

УЗИ суставов – современный информативный метод диагностики состояния структурных элементов опорно-двигательного аппарата, что позволяет определить наличие патологических изменений со стороны сочленений, их деформацию и причины нарушения функции.

p, blockquote 1,0,0,0,0 —>

Ультразвуковая диагностика является абсолютно безвредной методикой, так как принцип ее действия основан на использовании безопасных ультразвуковых волн.

УЗИ суставов – современный метод диагностики патологий опорно-двигательного аппарата

В настоящее время УЗИ костей и суставов широко применяется в медицинской практике и дает возможность безошибочного определения патологических процессов, поражающих структуры опорно-двигательной сферы. Особенно ценится данная методика среди травматологов, а также специалистов ортопедического и ревматологического профиля, которые выделяют ее, как один из главнейших способов определения заболеваний суставов и перисуставных тканей.

p, blockquote 3,0,0,0,0 —>

Когда следует сделать УЗИ суставов?

Ультразвуковая диагностика суставов рекомендуется пациентам, у которых присутствуют следующие симптомы и признаки заболеваний:

Видео удалено.
Видео (кликните для воспроизведения).

p, blockquote 4,0,0,0,0 —>

  • алгические ощущения в области сустава;
  • наличие в анамнезе травматического повреждения участка опорно-двигательного аппарата;
  • отечность, покраснение и повышение температуры над пораженным сочленением, которые являются признаками воспалительного процесса;
  • ограничение мобильности в суставе.

Подробнее о показаниях проведения УЗИ суставов вы узнаете из видео:

p, blockquote 5,0,0,0,0 —>

Преимущества диагностики

УЗИ суставов конечностей обладает целым рядом неоспоримых преимуществ, выгодно отличающих его других инструментальных диагностических методик (к примеру, рентгенологической диагностики):

p, blockquote 6,0,0,0,0 —>

  • абсолютная безопасность методики, что позволяет применять ее по отношению к пациентам разных возрастов, включая новорожденных детей и людей, которым далеко за 70;
  • возможность многоразового использования на протяжении короткого промежутка времени без риска оказания вреда организму человека;
  • доступность и приемлемая стоимость исследования;
  • прекрасная визуализация мягких тканей, которые входят в состав суставов;
  • отсутствие необходимости в предварительной подготовке пациента к процедуре;
  • возможность визуального контроля над процессом введения в сустав лекарственных средств.

Данный метод позволяет обследовать мягкие ткани суставов и околосуставной области, информация о состоянии которых не доступна при рентгенологическом исследовании. Что показывает УЗИ суставов?

Читайте так же:  Артроскопия крупных суставов

p, blockquote 7,0,0,0,0 —>

С помощью ультразвуковой диагностики сочленений можно обследовать хрящи, связки, околосуставные сумки и тому подобное.

Методика позволяет обнаружить разрывы связок, гематомы и отечность суставов, а также отклонения в их развитии, деформации и аномальное положение.

p, blockquote 9,0,0,0,0 —>

Исследование челюстных суставов

УЗИ височно-нижнечелюстного сустава – один из основных методов диагностики поражений этого сочленения, вызванных травматическими повреждениями, инфекционными процессами и аутоиммунной агрессией. С помощью ультразвука удается диагностировать артриты височно-нижнечелюстного сустава, артрозы, смещение костных поверхностей, опухоли, переломы и многое другое.

p, blockquote 10,0,0,0,0 —>

[1]

УЗИ височно-нижнечелюстного сустава покажет наличие патологий этого сочленения

Обследование является очень эффективным и дает исчерпывающую информацию о состоянии околосуставных мягких тканей, а также самых составляющих элементов сочленения.

p, blockquote 11,0,0,0,0 —>

Положительным моментом является то, что диагностика не нуждается в предварительной подготовке пациента, что отыгрывает важную роль в процессах определения заболеваний у детей и больных с сопутствующими недугами.

Широкого распространения методика приобрела в стоматологической, травматологической и ревматологической медицинской практике.

p, blockquote 13,0,0,0,0 —>

Особенности УЗИ верхних конечностей

Ультразвуковая диагностика сочленений верхних конечностей может применяться по отношению к следующим суставам:

p, blockquote 14,0,0,0,0 —>

  • УЗИ области плечевого сустава;
  • УЗИ локтевого сочленения;
  • УЗИ лучезапястного сустава;
  • УЗИ суставов кисти руки.

Что можно обнаружить при УЗИ плечевого сустава? Подобный вопрос интересует многих, так как подобное исследование является довольно частым явлением в медицинской практике. Ультразвуковая диагностика суставов плечевого пояса позволяет оценить состояние структурных элементов сочленений, которые формируют плечо.

p, blockquote 15,0,0,0,0 —>

УЗИ плечевого сустава поможет поставить правильный диагноз

Также с помощью данного обследования имеется возможность определения дегенеративно-дистрофических изменений суставных поверхностей, воспаления мягких тканей, разрывов сухожилий и связок, нарушений нормальной конфигурации и наличие деформаций костных элементов.

p, blockquote 16,1,0,0,0 —>

Нередко врачи назначают своим пациентам УЗИ локтевого сустава, что показывает степень и характер патологических изменений в данном сочленении.

Как известно, локтевое сочленение очень часто подвергается дегенеративным процессам и склонно воспаляться. В некоторых случаях пациентам противопоказан рентген, поэтому УЗИ локтевого сустава становится для них настоящим спасением.

p, blockquote 18,0,0,0,0 —>

Диагностика заболеваний суставов нижних конечностей

Что показывает УЗИ суставов нижних конечностей, и в каких случаях без него просто не обойтись?
УЗИ суставов ног позволяет определить огромное количество заболеваний:

p, blockquote 19,0,0,0,0 —>

  • дегенеративно-дистрофические изменения в суставах нижних конечностей (особенно крупных);
  • дисплазия сочленений;
  • артриты и артрозы;
  • бурситы;
  • растяжения и разрывы связок;
  • переломы;
  • новообразования.

УЗИ тазобедренных суставов имеет огромную информативную ценность, так как быстро и безболезненно позволяет определить сложные патологические изменения хрящевой ткани сочленения, а также наличие дисплазии, деформаций и аномальных расположений его структур.

Что показывает УЗИ тазобедренных суставов у взрослых? В первую очередь, с помощью данного обследования удается определить причину появления болевого синдрома в суставе, патологического хруста и ограничения подвижности, что дает возможность врачу определиться с тактикой лечения пациента и подтвердить тот или иной диагноз.

p, blockquote 21,0,0,0,0 —>


На форумах в интернете часто можно встретить вопросы о том, зачем делают УЗИ тазобедренных суставов грудничкам? Дело в том, что УЗИ тазобедренных суставов у новорожденных является основным методом диагностики такого заболевания, как дисплазия тазобедренных сочленений.

p, blockquote 22,0,0,0,0 —>

Все подробности об УЗИ тазобедренных суставов у детей вы узнаете из видео:

p, blockquote 23,0,0,0,0 —>

Этот недуг встречается довольно часто, и при несвоевременной диагностике может трансформироваться в сложные формы, которые будут ограничивать подвижность ребенка, доставляя ему немало страданий. Принципиального временного промежутка, когда делать УЗИ тазобедренных суставов у грудничков, нет.
Обследование можно проводить уже в первые дни жизни малыша, так как ультразвук не влияет на зоны роста костей ребенка и не вызывает побочных реакций.

p, blockquote 24,0,0,1,0 —>

Методика УЗИ-исследования коленного сустава ничем не отличается от подобной диагностики других сочленений.

p, blockquote 25,0,0,0,0 —>

Врачи предпочитают проводить обследование сразу двух коленных суставов, что позволяет им определить характер изменений на пораженной стороне по сравнению со здоровыми тканями.

То, что показывает УЗИ коленного сустава, тщательно изучается лечащим врачом. На основе полученных результатов специалист формирует свое видение патологического процесса и делает выбор в пользу максимально эффективной тактики лечения.

p, blockquote 27,0,0,0,0 —>

УЗИ голеностопного сустава показывает изменения хрящевой ткани сочленения, а также наличие повреждений мягких структур.

p, blockquote 28,0,0,0,0 —>

Стоимость УЗИ

Сколько стоит УЗИ тазобедренных суставов? Стоимость процедуры является индивидуальной и зависит от объемов обследования. Одно можно сказать с уверенностью, ультразвуковая диагностика – вполне доступная методика, цена которой является приемлемой для людей разного уровня достатка.

p, blockquote 29,0,0,0,0 —>

Стоимость УЗИ невысока и доступна многим пациентам

Сколько стоит УЗИ коленного сустава? Цена УЗИ коленного сустава может варьировать, в зависимости от клиники, мощности диагностического оборудования, региона проживания пациента. Поэтому перед тем как определиться, где сделать УЗИ коленного сустава, следует поинтересоваться расценками на данную процедуру в разных диагностических центрах.

p, blockquote 30,0,0,0,0 —>

Цена УЗИ голеностопного сустава мало чем отличается от стоимости ультразвуковой диагностики других суставов.

Читайте так же:  Признаки растяжения голеностопного сустава

p, blockquote 31,0,0,0,0 —>

В настоящий момент ультразвук является одним из основных методов диагностики заболеваний суставов и костей.

Это обследование высоко ценится врачами, так как не вредит здоровью пациентов, не вызывает развития побочных эффектов и не нуждается в предварительной подготовке больного.

Методы диагностики заболеваний суставов: назначение и особенности процедур

Заболевания суставов не начинаются в одночасье – появившиеся боли говорят о том, что болезнь уже достигла определенной стадии. Как следить за состоянием суставов, чтобы вовремя обнаружить отклонение от нормы и сразу же приступить к лечению? Давайте в этом разберемся.

Грамотная диагностика болезней суставов – залог эффективности лечения

Боли в суставах могут быть сигналом артрита, в том числе ревматоидного, артроза, остеоартроза, бурсита, хондрокальциноза, болезни Бехтерева и других заболеваний. О возникших проблемах обычно говорят нижеперечисленные симптомы.

Появление болей в коленях во время подъема или спуска по лестнице может сигнализировать об остеоартрозе. Это заболевание иногда затрагивает и пальцы рук – в таком случае происходит уплотнение верхних фаланг. Неожиданная острая боль в пальце большой ноги – типичный сигнал артрита. Эта болезнь нередко поражает тазобедренные суставы и дает о себе знать сильными болями в верхней части ноги. Ревматоидный артирит может проявляться в нарушении мелкой моторики рук, когда становится трудно вставить ключ в замок или нитку в иголку.

К сожалению, сегодня заболеваниями суставов страдают 30% населения планеты, и в их числе не только люди солидного возраста. Болезни суставов развиваются стремительно, поэтому очень важно вовремя их диагностировать и начать лечить. Это поможет сохранить подвижность, легкость движений и избавит от сильных болей.

Для справки
Какие функции выполняют суставы?

  • Передвижение в пространстве – именно суставы позволяют нам ходить, бегать, прыгать.
  • Подвижность – с помощью суставов мы закидываем ногу на ногу, приседаем, поднимаем и опускаем руки, сжимаем кулаки.
  • Сохранение положения тела – суставы позволяют сидеть на корточках или на стуле, подавшись вперед, стоять, опираясь на что-либо.

Общий осмотр и метод пальпации

Первый визит к врачу начинается с общего осмотра, который позволяет увидеть внешние отклонения от нормы. Это может быть, например, отечность в зоне сустава. При общем осмотре доктор может попросить пациента произвести те или иные движения, чтобы понять характер боли и зону ее распространения. Осанка и походка также могут свидетельствовать о заболеваниях суставов.

Еще один самый распространенный и самый простой метод обследования – ощупывание, или пальпация. С помощью прикосновений врач обнаруживает внешние признаки болезней суставов. Так, например, можно найти ревматические и ревматоидные узелки, обнаружить место, где происходит дискомфорт во время движений, определить состояние суставной капсулы, изменение температуры и влажности кожи в зоне суставов.

Общий осмотр и пальпация – самые доступные методы обследования, но они происходят без применения технических средств, поэтому не дают полного представления о клинической картине заболевания.

Гониометрия

Это способ обследования с помощью гониометра – приспособления, позволяющего определить амплитуду подвижности суставов. Гониометр напоминает транспортир и позволяет определить угол подвижности. Пациент делает ряд необходимых движений (сгибания, разгибания, подъем и опускание конечностей), а доктор производит замеры, фиксирует показатели и соотносит их с нормой.

Лабораторные методы диагностики

Более точные сведения о состоянии пациента и его заболевании можно получить, узнав результаты анализов.

Анализ крови

Многие показатели анализа крови говорят о болезни суставов. Так, при биохимическом анализе, доктор обязательно обратит внимание на содержание С-реактивного белка в сыворотке крови, на содержание общего белка, на дефиниламиновую реакцию и другие показатели. Тревожным сигналом следует считать увеличение РОЭ (реакция оседания эритроцитов), поскольку это отражает уровень воспалительного процесса. При ревматических воспалительных патологиях иммунологический анализ крови показывает антинуклеарные антитела (АНА). При артрите и других болезнях суставов в сыворотке крови резко повышается уровень мочевой кислоты. Кроме того, у пациентов, страдающих ревматизмом, псориатическим полиартритом, болезнью Бехтерева и другими заболеваниями суставов, наблюдается изменение содержания лизосомальных ферментов (кислой протеиназы, кислой фосфатазф, дезоксирибонуклеазы, катепсины) в сыворотке крови и синовиальной жидкости.

Анализ мочи

Стоит отметить, что значительные отклонения от нормы в анализе мочи наблюдаются только при тяжелых формах заболеваний суставов. Однако следует помнить, что у здоровых людей белок и кровь в моче не должны присутствовать. Их появление указывает на наличие заболеваний.

Лучевая диагностика суставов

В деталях изучить состояние суставов и их структуру позволяют методы лучевой диагностики. Предварительной подготовки эти процедуры не требуют.

Рентгенологическое исследование . Показанием к его проведению могут стать боли в области суставов, затруднительная подвижность, отечность и изменение цвета кожи в области суставов. При обследовании изображение суставов проецируется на особую пленку с помощью рентгеновских лучей. Специальный аппарат направляет лучи на обследуемую область, в целях безопасности все жизненно важные органы человека закрываются защитным свинцовым фартуком. Пациент при этом либо сидит, либо лежит. Рентген позволяет увидеть деформацию суставов и их патологию. Процедура занимает не более трех минут, результаты могут быть представлены минут через 15 в виде снимка. Даже при использовании самой современной аппаратуры минимальное излучение имеет место, поэтому рентген, как и другие лучевые методы исследования, не рекомендуется делать беременным женщинам.

Читайте так же:  Артроз 1 плюснефалангового сустава лечение

Артрография – более точный метод по сравнению с обычным рентгеном. Его используют при повреждении менисков, связок, подозрении на разрыв суставной капсулы. Перед артрографией суставы искусственно контрастируют. Для этого в полость сустава вводят специальное вещество, затем просят пациента сделать несколько движений и фиксируют изображение прицельной рентгенографией. Результат, в зависимости от аппаратуры, может быть получен на мониторе или на пленке. Процедура длится около 10 минут и не представляет опасности. Однако если у пациента есть аллергическая реакция на йодированные контрастные вещества, это является противопоказанием для данного обследования.

Компьютерная томография (КТ) – самый современный и наиболее информативный метод рентгенологии. КТ позволяет оценить структуру суставных тканей с точностью до миллиметра и сделать «срез» в любой плоскости. Это во многом облегчает лечащему врачу постановку диагноза. КТ может показать изменения в тканях, остеофиты и хрящевые разрастания. В ходе проведения процедуры пациент ложится на кушетку, которая во время обследования начинает двигаться, а специальная трубка передает и улавливает рентгеновские лучи в определенной последовательности. Это длится 2-3 минуты. Степень облучения минимальна. Результат можно получить как в цифровом формате, так и на снимке.

Радионуклеидные методы исследования позволяют распознавать патологии с помощью радиофармпрепаратов. Самый популярный метод радионуклеидной диагностики – сцинтиграфия. В организм вводятся радиоактивные изотопы, а получение качественного изображения достигается за счет испускаемого ими излучения. Процедура происходит с использованием однофотонного эмиссионного компьютерного томографа. Визуализация осуществляется на клеточном уровне и не дублирует результаты других лучевых исследований. Это позволяет видеть функциональные изменения, которые происходят в организме раньше анатомических. Процедура является безопасной, так как используются гамма-изулучающие радионуклеиды с коротким периодом полураспада, лучевая нагрузка не выше, чем при обычном рентгене. Противопоказания к проведению обследования: беременность и кормление грудью. Результаты пациент может узнать сразу по ее окончании.

МРТ суставов

Магнитно-резонансная томография суставов (МРТ) осуществляется при помощи радиоволн и сильного магнитного излучения, которые дают возможность получить четкое изображение ткани. Пациент ложится внутрь «тубы» аппарата МРТ. Зона обследования обозначается лечащим врачом. Главное требование к пациенту – лежать неподвижно, так как от этого зависит качество снимков.

МРТ позволяет увидеть во всех деталях клиническую картину при травмах и дегенеративных заболеваниях суставов, например, при хроническом артрите. Также МРТ дает возможность диагностировать остеоартрит, септический артрит, остеомиелит и другие заболевания. Процедура длится 10-20 минут, а заключение в виде протокола обследования и снимков пациент может получить уже через 20-30 минут.

Данное обследование суставов не является опасным, так как используемое магнитное поле не представляет угроз для человеческого организма, поэтому практически никаких ограничений здесь не существует. Однако МРТ противопоказана людям, имеющим кардиостимулятор, кровоостанавливающие клипсы сосудов, электронные или ферромагнитные имплантаты среднего уха.

Ультразвуковое исследование суставов

Этот метод диагностики суставов основан на использовании ультразвуковых волн. Специальный аппарат излучает волны определенной частоты, они взаимодействуют с мягкими тканями и проникают в зону исследования. УЗИ суставов назначают при травмах, ревматологических патологиях, сопровождаемых воспалительными процессами.

Акустические колебания фиксирует специальный сканер, изображение сразу появляется на мониторе, при необходимости его можно распечатать, то есть, результат пациент узнает фактически сразу. Во время процедуры, чтобы между сканером и зоной обследования не было воздуха, поверхность тела смазывают специальным гелем. Доктор водит по телу датчиком, что не доставляет пациенту ни малейшего дискомфорта. УЗИ является наиболее безопасной процедурой, возможной даже во время беременности.

[3]

Какой метод исследования выбрать?

Наиболее оптимальный метод для диагностики суставов в каждом конкретном случае подбирает лечащий врач с учетом жалоб пациента, состояния его организма и необходимости детализировать исследуемую зону. Порой для диагностики неосложненного артроза тазобедренного сустава на начальной стадии достаточно обычного рентгена. При жалобах на периодические умеренные боли, как правило, практикуют именно это обследование, и его бывает достаточно. А вот, например, при запущенной форме болезни Бехтерева лучше прибегнуть к компьютерной томографии.

Видео удалено.
Видео (кликните для воспроизведения).

Разумеется, чтобы получить наиболее точный результат, лучше использовать современные методы диагностики суставов: КТ, МРТ, УЗИ. Обратиться в клинику, где проводят такие обследования, можно без предварительной консультации. Специалист, проводящий диагностику, озвучит вашу клиническую картину и даст соответствующую рекомендацию, посоветует, к какому врачу обратиться: остеопату, ортопеду или травматологу.

Источники


  1. Рябков, Вадим Апоптоз лимфоцитов при ревматоидном артрите / Вадим Рябков. — М. : LAP Lambert Academic Publishing, 2016. — 156 c.

  2. Ревматизм и ревматоиды. Книга 2. — М. : Медицина, 2016. — 304 c.

  3. Хандер, Джин Клиника Мэйо об артрите / Джин Хандер. — М. : АСТ, Астрель, 2007. — 208 c.
  4. Миронов, С. П. Артроскопическая диагностика и лечение застарелых повреждений голеностопного сустава / С. П. Миронов, Д. Д. Черкес-Заде. — М. : Инсвязьиздат, 2017. — 132 c.
Диагностика патологии суставов
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here