Деформирующий полиартрит суставов

В статье собрана информация теме: деформирующий полиартрит суставов. Мы отобрали и систематизировали открытые данные сети по теме и оформили в удобном для чтения виде.

Полиартрит кистей рук

Полиартрит кистей – это заболевание суставов воспалительного характера, при котором происходит множественное поражение сочленений. Заболеть могут любые суставы кистей рук, а сопровождается патология сильными болями и нарушением двигательной активности. Пациент не может самостоятельно ухаживать за собой, качество жизни сильно нарушается.

Полиартрит развивается постепенно, чем раньше пациент обратится к врачу, тем эффективнее будет лечение. Поэтому при первых признаках заболевания пациенту нужно как можно скорее обратиться к терапевту, врач проведет осмотр и при необходимости направит к ортопеду или ревматологу.

Причины полиартрита кистей рук

Полиатрит кистей встречается довольно часто, это связано с их строением. Кисть имеет небольшие размеры и лишена крупных мышц, а суставы, которые в ней находятся, считаются мелкими. Вследствие воздействия негативных факторов, например, инфекций, травм, переохлаждения, быстро возникают воспалительные процессы в сочленениях.

Выделяют следующие причины полиартрита:

  • наследственная предрасположенность;
  • ревматические патологии;
  • аутоиммунные заболевания;
  • патологии почек и печени;
  • травмы;
  • инфекционные заболевания;
  • псориаз;
  • дистрофические нарушения в суставах, артроз.

Чаще всего полиартрит возникает на фоне других серьезных патологий, например, ревматоидного артрита, сахарного диабета. В этих случаях происходит нарушение важнейших систем организма – иммунной и эндокринной. Ревматоидный полиартрит кистей рук является серьезным заболеванием, которое требует длительного и комплексного лечения.

Воспаление суставов может быть инфекционным, в таком случае патологию провоцируют патогенные микробы, которые попадают в сочленение через кровь либо при травмировании кожи вблизи сустава. Спровоцировать полиартрит может туберкулез, сифилис, и др инфекции.

Часто полиартрит кистей рук является следствием артроза. В суставах происходят дегенеративные изменения из-за нарушения кровообращения, такое часто встречается при сахарном диабете. Как следствие, нарушается функция сочленения и возникает воспаление.

Чаще всего полиартрит возникает в пожилом возрасте, так как в организме происходят изменения, кровообращение нарушается. Кроме того, у многих пациентов в анамнезе присутствуют хронические патологии, которые часто являются провокатором полиартрита. Особенно патологии подвержены люди, чья профессиональная деятельность связана с работой руками.

Симптомы полиартрита кистей рук

Полиартрит мелких суставов кисти развивается медленно и протекает в хронической форме. Симптомы часто смазаны, они пропадают и появляются снова при воздействии на организм негативных факторов.

фото. Полиартрит кистей рук

Общие признаки полиартрита пальцев:

  • Боль различной степени выраженности. Чаще всего она ноющая, усиливается при переохлаждении или физических нагрузках. В период обострения заболевания пациенты жалуются на очень выраженную боль.
  • Деформация суставов, внешне они кажутся опухшими и крупными, это связано с накопление в сочленении суставной жидкости.
  • Деформация пальцев, они отклоняются в сторону лучевой кости.
  • Пальцы опухают, это связано с воспаление в суставе.
  • Нарушение двигательной активности кисти, пациенты жалуются на сложности при сгибании пальцев. В запущенных случаях наступает полная блокада суставов и пациент становится инвалидом.
  • Из-за повреждения нервных окончаний может возникать потеря чувствительность, чувство онемения, покалывания.
  • Кожа в пораженной области краснеет и становится горячей.

Важно понимать, что симптомы могут сильно отличаться при различных видах патологии. Так при ревматоидном артрите не наблюдается покраснения суставов, а при псориатическом изменение цвета кожи является первым симптомом. Если полиартрит возник из-за сепсиса, то болезнь сопровождается общим ухудшением состояния, лихорадкой, болями во всем теле и поражением внутренних органов.

Деформирующий полиартрит кистей рук

Деформирующий полиартрит является заболеванием пожилых людей, так как патология развивается многие годы. Суставы могут начать разрушаться в относительно молодом возрасте, но только будучи пенсионером, пациент столкнется с первыми симптомами заболевания.

Возникает деформирующий полиартрит при воздействии на организм сразу нескольких негативных факторов. Это повышенные физические нагрузки, переохлаждение, ослабление иммунитета и инфекции. Как следствие, питание хряща нарушается, он начинает разрушаться из-за недостатка питательных веществ.

Из-за дегенеративных нарушений хрящ становится тусклым и постепенно истончается, обнажая кости в местах сильной нагрузки. Как следствие, появляются ноющие боли, хруст во время движения, скованность в пораженном сочленении. В более тяжелых случаях сустав деформируется и внешне, снаружи видны шишки, а также периодически возникают сильные боли во время обострения.

После того как произошла деформация сустава, наблюдается атрофия мышц, контрактуры сочленения и его блокада. Пальцы находятся в вынужденном и неестественном положении, могут возникать подвывихи сустава.

[1]

Диагностика полиартрита

Правильно диагностировать полиартрит кистей рук, сопоставить все симптомы и лечение назначить может только опытный врач. Не стоит заниматься самолечением при болях в суставах, так как болезнь может иметь различную этиологию, которую нужно обязательно выявить. Если проводить только симптоматическую терапию, а причину заболевания не устранить, хрящ все равно продолжит разрушаться, что приведет к инвалидности.

Как правило, поставить диагноз врач уже может при первом осмотре, на основании анамнеза пациента, его жалоб и состояния суставов. Для подтверждения диагноза и выявления причины болезни пациента направляют сдать ряд анализов. Это лабораторные анализы крови и мочи, рентгенография, УЗИ, артрография, пункция суставов и др. процедуры. Так как патология часто сопровождается другими серьезными заболеваниями, пациента могут отправить на консультацию к эндокринологу, ревматологу, хирургу, неврологу и другим узким специалистам.

Как лечить полиартрит кистей рук

Лечение полиартрита кистей рук комплексное и длительное, а зависит оно в первую очередь от причины заболевания. В зависимости от наличия сопутствующих патологий пациентам назначают медикаментозное лечение, диету, иногда может потребоваться госпитализация.

Читайте так же:  Как суставы и боль в спине лечить

Чтобы вылечить суставы, необходимо в первую очередь оградить их от физических нагрузок и влияния негативных факторов, это поможет избежать дальнейшего разрушения хрящевой ткани. Для снятия воспаления и боли пациентам назначают медикаментозное лечение, как правило — это прием нестероидных противовоспалительных препаратов. В тяжелых случаях может быть показан прием кортикостероидов.

Полиартрит мелких суставов кистей рук лечат и наружными средствами, это различные согревающие и обезболивающие мази, можно использовать гель с нестероидным противовоспалительным веществом, например найз или диклофенак. Часто врачи назначают компрессы с димексидом, которые помогают снять воспаление и боль.

Важнейшей частью терапии является питание, оно должно быть сбалансированным и нежирным. Пациентам запрещается употреблять острое, жирное, копченое, соленое и сладкое. Эти продукты способны усиливать суставные боли, а также ухудшают общее состояние организма. Очень полезно в период лечения употреблять свежевыжатые овощные и фруктовые соки вместо кофе и черного чая.

После наступления ремиссии полиартрит лечат при помощи лечебной физкультуры. Простая гимнастика для кистей поможет улучшить питание суставов, укрепить мышцы и не допустить рецидива, но очень важно делать упражнения каждый день. Запрещается выполнять ЛФК, если присутствуют признаки воспаления и боль.

Полиартрит кистей рук: лечение народными средствами

Проводится лечение полиартрита кистей рук в домашних условиях, в стационар при такой патологии обычно пациента не кладут. Добиться хорошего симптоматического лечения можно при помощи рецептов народной медицины, но очень важно помнить, что от причины болезни такие средства не избавят, они только снимут боль на время. Поэтому не стоит пренебрегать посещением специалиста.

Рецепты, которые эффективны при полиартрите кистей рук:

Перед применением рецептов рекомендуется проконсультироваться с врачом. Нельзя использовать согревающие мази и компрессы, горячие ванны при инфекционном поражении суставов. Также запрещается применять наружные средства при нарушении целостности кожных покровов в зоне воздействия, при высыпаниях различного рода. Перед использованием нужно убедиться, что у пациента отсутствует аллергическая реакция на компоненты средства.

Профилактика полиартрита

Полиартрит является серьезным и неприятным заболеванием, которое сильно нарушает качество жизни пациента. Мы рассмотрели, что такое полиартрит кистей рук с фото, и как его лечить. Но лучше всего не дожидаться появления болей, а проводить своевременную диагностику заболевания.

Предупредить развития полиартрита можно, соблюдая следующие рекомендации:

  • Необходимо вести здоровый образ жизни, правильно питаться;
  • Очень важно каждый день выполнять гимнастику, в том числе и для кистей рук;
  • Если человек постоянно выполняет мелкий труд пальцами, необходимо по вечерам делать лечебные ванночки, массаж с питательным кремом. В течение дня нужно давать пальцам время отдохнуть и проводить легкую гимнастику для рук, чтобы улучшить кровообращение в тканях.
  • Необходимо вовремя лечить инфекционные заболевания, под контролем специалиста.
  • При диабете нужно следить за уровнем сахара в крови, чтобы избежать осложнений со здоровьем.

Чтобы предупредить полиартрит, необходимо в первую очередь ответственно относиться к своему здоровью, вести правильный образ жизни.

Автор: Гильмутдинов Марат Рашатович

Детский ортопед и хирург. Проводит диагностику и лечение пяточной шпоры, остеоартроза, сколиоза, кривошеи, косолапости, плоскостопия, плечелопаточного периартроза и других заболеваний опорно-двигательного аппарата, хирургической патологии у детей. Стаж 16 лет / Врач высшей категории

Деформирующий полиартрит: причины, симптомы, лечение

Деформирующий полиартрит бывает первичным и вторичным. Первичный обычно появляется с возрастом или у людей определенных профессий вследствие изнашивания суставов. Полиартриты вторичного происхождения образуются после артритов другого патогенеза и этиологии. Как осложнение сифилитического, туберкулезного, эндокринопатического и других артритов.

Причины деформирующего полиартрита

Точно назвать причины заболевания достаточно сложно. Проблема выявляется, как правило, во второй половине жизни. Когда на состояние организма оказали влияние все неблагоприятные факторы, и внутренние, и внешние.

Существенное значение в патогенезе деформирующего полиартрита имеют следующие негативные моменты:

  • нарушение обмена веществ в суставах;
  • естественное изнашивание суставов вследствие возраста или аномальное изнашивание по причине длительных и интенсивных нагрузок, статических деформаций;
  • механическая перегрузка на одни и те же суставы;
  • недостаточное питание хрящей (из-за нарушенного кровотока или дегенеративных изменений в самих суставах);
  • изменения физико-химических свойств, количества суставной жидкости;
  • хронические интоксикации и инфекции и др.

Деформирующий процесс длится много лет. Поэтому и страдают полиартритом люди пожилого возраста, когда все неблагоприятные факторы оказывают длительное воздействие.

Деформирующий полиартрит: патогенез

В основе проблемы – нарушение трофики суставов. Первичные изменения обнаруживаются в хрящах:

  • хрящевая ткань теряет блеск;
  • хрящ истончается, в некоторых местах полностью исчезает и обнажает кость;
  • меняется структура хряща; он становится волокнистым (у здорового человека – гиалиновый).

Дегенерация обязательно сопровождается регенеративными процессами и в хрящах, и в костях (в их суставных отделах). Различные по форме и объему, эти процессы приводят к формированию различных картин деформирующих полиартритов.

Сустав разрушается, а пациент не чувствует этого и продолжает нагружать его. Деформация в результате эволюционирует и нарастает. К изнашиванию хряща присоединяется подвывих, растяжение суставной капсулы и т.д.

Клиническая картина полиартрита деформирующего

Для заболевания характерна нарастающая симптоматика:

  • незначительные боли, хруст в суставах, нарастающий с течением времени;
  • чувство неловкости и скованности в пораженных суставах (особенно по утрам, после длительного пребывания в состоянии покоя);
  • постепенно боль становится сильнее, а скованность продолжается дольше;
  • прогрессивное уменьшение свободы движения и работоспособности суставов;
  • периоды обострения по причине перемены погоды;
  • по мере развития регенеративных процессов сустав теряет свои нормальные очертания, появляются выступы и выпячивания;
  • ущемление суставного выпячивания провоцирует сильнейшую резкую боль (она исчезает при вправлении сустава).
Читайте так же:  Инвалидность при замене 2 тазобедренных суставов

Когда произошла статическая деформация, а форма суставной поверхности изменилась, наблюдаются следующие признаки:

  • вынужденное неестественное положение конечностей;
  • подвывихи и контрактуры;
  • ограничение подвижности;
  • атрофия кожного покрова над пораженным суставом, истончение кожи, чрезмерная сухость (в запущенных случаях);
  • снижение функциональных возможностей потовых и сальных желез (в местах поражения);
  • умеренная анемия.

Диагноз ставится на основании рентгенограммы, деформаций суставов, изменений крови и РОЭ.

Лечение деформирующего полиартрита

1. Устранение провоцирующих факторов с целью уменьшения нагрузки на поврежденные суставы. Это может быть

  • смена работы; рационализация домашнего труда;
  • уменьшение веса;
  • устранение охлаждений;
  • борьба с плоскостопием и др.

2. Улучшение трофики суставных тканей. Методы:

  • физиотерапия (гидротермотерапия, пелоидетерапия и др.);
  • грязевые и парафиновые аппликации;
  • теплые пресные или рассольные ванны;
  • сероводородные ванны;
  • лечебная физкультура;
  • массаж.

Важное значение имеет витаминизированное питание.

3. Симптоматическое лечение, направленное на устранение болей, скованности суставов (физиотерапия, ультрафиолетовое и рентгеновское облучение, новокаиновые блокады).

4. Народные средства. Вот несколько рецептов:

  • Листья фикуса мелко порубить и залить нашатырным спиртом (на полтора стакана спирта – два листа). Выдержать неделю в темном прохладном месте. Натирать больные суставы утром и вечером.
  • Смешать полкилограмма меда с таким же количеством сока корней сельдерея. Принимать средство три раза в день по столовой ложке за полчаса до еды. Хранить в холодильнике. Курс – месяц. Во время лечения каждый день необходимо съедать два-три яблока и пять-шесть грецких орехов.

Задача лечебных мероприятий – остановить прогрессирование.

Что такое полиартрит суставов и методы его лечения

Среди всех видов воспалительно-дегенеративных заболеваний косно-суставной системы полиартрит занимает особую позицию. Это связано с распространенностью, тяжестью течения и отдаленными последствиями патологического процесса. Не всегда заболевание правильно воспринимается пациентами, особенно в случае недостаточно информативной беседы с лечащим врачом. Цель этой статьи – дать больным полиартритом или всем интересующимся людям тезисную информацию об особенностях болезни и возможностях ее лечения.

Что это за болезнь

Полиартрит – это заболевание, патогенетической основой которого является воспалительный процесс в тканях гиалинового хряща, заканчивающийся его дистрофическими изменениями и разрушением (согласно МКБ-10). Основным субстратом патологии служит даже не столько хрящевая ткань, сколько синовиальная оболочка, выстилающая внутреннюю поверхность капсулы. Главным отличием от обычного артрита (моноартрита) является объем поражения, который представлен двумя и более крупными суставами или несколькими мелкими суставными группами кистей и стоп.

Важно помнить! Для постановки диагноза «полиартрит» временной фактор не имеет значения. Это значит, что суставы могут воспаляться не одновременно, а на протяжении определенного времени (месяцы, годы). Каждая атака артрита одного из сочленений провоцирует одну и ту же цепь патологических изменений. Поэтому обязательно учитывается анамнез в отношении подобного поражения на протяжении всей жизни!

Диагноз полиартрита устанавливается преимущественно у лиц старшей возрастной группы. Это связано с тем, что первично распространенное одномоментное поражение нескольких сочленений встречается не так уж часто. В типичных случаях больные отмечают постепенное, но продолжительное течение заболевания, которое лишь после достижения человеком 50-летнего возраста дает о себе знать в полную силу.

Причины и механизмы развития

Механизм развития полиартрита не зависит от причины его возникновения. В любом случае, он представлен вялотекущим или активным воспалением внутриполостных образований нескольких суставов. Исход воспаления – это нарушение структуры, которое компенсируется формированием рубцовой ткани. В отношении хряща это выглядит как дегенерация с окостенением и формированием плотных вырастов по типу костных. Они не только деформируют сустав, но и нарушают его физиологические функциональные способности в виде ограничения двигательной активности. Характерно периодическое обострение и прогрессирование этого процесса.

Запустить цепь патологических реакций способны причины, приведенные в таблице.

Группа причин полиартрита

Видео удалено.
Видео (кликните для воспроизведения).

Конкретные причинные факторы и заболевания

  • ревматизм;
  • ревматоидный артрит;
  • аутоиммунные болезни соединительной ткани системного характера;
  • инфекционные агенты;
  • нарушение обмена веществ при подагре;
  • аллергические и иммунные реакции;
  • тяжелые формы псориаза.
  • постоянное физическое переутомление суставов;
  • воздействие низких температур и переохлаждение;
  • частая травматизация определенных суставных групп;
  • генетическая предрасположенность.

Виды болезни

Основой классификации полиартрита являются причины его возникновения. Второй важной рубрикой считается локализация процесса, которая определяется названием пораженных суставов. Третья рубрика – указание стадии и выраженности функциональных нарушений. Таким образом, выделяют виды полиартрита:

  1. Реактивный или аллергический полиартрит, возникающий по типу аллергической реакции на любые патологические процессы в организме или на введение лекарственных препаратов.
  2. Узелковый полиартрит, осложняющий течение системных заболеваний артериальных сосудов в виде образования характерных узелков в полости и вокруг сочленений.
  3. Инфекционный полиартрит – множественная суставная реакция на любые виды инфекционных заболеваний (кишечные инфекции, респираторные вирусы, туберкулез, сифилис, хламидии и т.д.).
  4. Ревматоидный и ревматический. Представляет течение основного заболевания (ревматоидного артрита и ревматизма соответственно).
  5. Кристаллический полиартрит. Чаще его называют обменным или подагрическим.
  6. Псориатический полиартрит – одна из клинических форм псориаза.
  7. Деформирующий полиартрит. Так называют остеоартроз, протекающий с множественным поражением крупных и мелких сочленений.
  8. Полиартрит кистей и стоп. Заболевание протекает с преимущественным распространением на мелкие суставные группы одной или обеих кистей или стоп.
  9. Плечелопаточный полиартрит. Данная форма заболевания характеризуется поражением всех сочленений, входящих в состав плечевого пояса с одной или с обеих сторон.
Читайте так же:  Бурсит локтевого сустава к какому врачу

Важно помнить! Острый полиартрит возникает первично и характеризуется бурным течением с одномоментным вовлечением в воспалительный процесс множества суставов. По мере стихания воспаления ликвидируются все клинические проявления. Хронический полиартрит протекает скрыто, в виде периодических незначительных суставных нарушений. Чаще всего острый процесс переходит в хронический и заболевание приобретает затяжное течение!

Клинические проявления и диагностика

Симптомы полиартрита можно охарактеризовать так:

  • Боли. Они могут быть как сильными, так и ноющими, периодическими. Возникают остро и одномоментно во многих суставах. Иногда они периодически появляются в виде дискомфорта, поочередно в нескольких сочленениях.
  • Отек. Болезненные суставы в разной степени опухают. Отечность более характерна для острого процесса.
  • Деформация. Наиболее заметна в суставах, расположенных близко к поверхности кожи. Это, в первую очередь, выкручивание в стороны пальцев кистей, появление околосуставных плотных разрастаний.
  • Нарушение функциональных способностей. Резко ограничивается, замедляется или вовсе отсутствует сгибание-разгибание в пораженных суставах. Они становятся замкнутыми.

Симптомы острого полиартрита в большей степени представлены признаками воспалительного характера – отечностью, повышением температуры тела, выраженными суставными болями, усиливающимися при движениях. Хронический процесс характеризуется умеренным болевым синдромом. На первый план выступают симптомы нарушения подвижности суставов и их деформация.

Диагностика полиартрита с определением вида заболевания базируется на основании клинических данных, на лабораторных и инструментальных признаках. Среди весомых диагностических критериев:

  • лейкоцитоз – увеличенное содержание лейкоцитарных клеток крови;
  • ускорение СОЭ или РОЭ (скорости оседания эритроцитов);
  • положительные тесты ревматологических проб – увеличена концентрация таких биохимических показателей крови, как ревматоидный фактор, С-реактивный белок, сиаловые кислоты и серомукоид;
  • наличие деструктивных изменений суставных поверхностей, костные разрастания или сужение щели пораженных суставов при рентгенологическом исследовании.

Возможности медикаментозного лечения

Лечение полиартрита базируется на принципах традиционной медицины. Не стоит брать за основу какое-либо другое направление (народные средства). Только адекватное медикаментозное воздействие на организм в целом и на больные суставы в отдельности способно замедлить прогрессирование болезни. К сожалению, полностью излечить ее очень тяжело.

Среди препаратов наиболее актуальны:

  1. Противовоспалительные средства нестероидного типа (НПВС): мелоксикам, мовалис, диклофенак, наклофен, олфен, ревмоксикам, индометацин, нимид. Уменьшая воспаление, купируют болевой синдром и приостанавливают разрушение хрящевой ткани. Вводятся как инъекцтонно (уколы), так и в виде таблетированных форм.
  2. Глюкокортикоиды : метилпреднизолон, дипроспан, дексаметазон, триамцинолон. Такие лекарства назначаются при неспособности НПВС удерживать воспаление под контролем. Начинают введение с внутривенных инфузий. Купирование воспаления является показанием для перехода на таблетированный прием с постепенной полной отменой препаратов.
  3. Цитостатики (метотрексат) и препараты золота. Достаточно агрессивные лекарства. Они назначаются в отдельных случаях. Такое лечение полиартрита в домашних условиях не может быть проведено ни при каких обстоятельствах. Лечебный процесс строго мониторируется специалистом.
  4. Хондропротекторы : дона, алфлутоп, мукосат, мовекс, хондрекс, артрон, терафлекс. Лечить заболевание при их помощи целесообразно либо после купирования острых воспалительных проявлений, либо в любой фазе хронического процесса. Их прямое предназначение – замедление деструкции хрящевой ткани с ее постепенным восстановлением.

Важно помнить! Выбор стартового лечения при полиартрите зависит от причины и вида этого заболевания, а также от степени выраженности патологических изменений в суставах!

Значение коррекции образа жизни и двигательного режима для повышения эффективности лечебного процесса

Крайне важной составляющей правильно организованного лечебного процесса при полиартрите является адекватный двигательный режим. Он должен не только соответствовать фактическим двигательным способностям пораженных суставов, но и оказывать на них благотворное влияние. Это значит, что нагрузки обязательно должны присутствовать. В первую очередь, лечебная физкультура (ЛФК и гимнастика). Подбор нужных упражнений проводится с участием специалиста. Исключаются тяжелый физический труд, профессиональный спорт или постоянные нагрузки на определенную группу суставов. В периоде обострения они должны находиться в состоянии максимального функционального покоя. В период ремиссии очень важна гимнастика. Главное, не превышать допустимых нагрузок, выполняя обычную работу и упражнения.

Наряду с коррекцией двигательного режима, должно быть сбалансировано питание. Диета при полиартрите исключает все раздражающие, копченые, острые продукты и блюда с пряностями, специями, а также маринады. Предпочтение отдается здоровой пище в отварном или запеченном виде. Питание при полиартрите подразумевает уменьшение количества мясных блюд, увеличение количества овощей и фруктов.

Сможет ли помочь народная медицина

Лечение полиартрита народными средствами относится к вспомогательным методам. Их эффективность тем выше, чем менее активен воспалительный процесс и менее выражены дегенеративные изменения суставов. Самое большое количество положительных отзывов пациентов замечено от использования примочек на основе редьки или хрена. Рецепт их приготовления максимально прост: измельчить сырье до кашицеобразного состояния, уложить полученную массу на пораженные суставы, укутать марлевой повязкой или полотенцем. Длительность такого компресса не должна превышать 3-4 часов, особенно при использовании хрена. Редьку можно держать чуть дольше. Главный критерий снятия компресса – появление выраженного жжения.

На практике используется масса других действенных рецептов народной медицины. Их эффективность определяется индивидуальными особенностями заболевания. Поэтому любое народное лечение полиартрита должно быть согласовано с лечащим врачом.

Условия выхода на группу инвалидности

Экспертиза нетрудоспособности при полиартрите является достаточно тонким и специфическим вопросом. Далеко не все пациенты с таким диагнозом подлежат установлению группы инвалидности. Основанием для направления больного на медико-социальную экспертизу может быть болезнь, поражающая несколько крупных и мелких сочленений, приводящая к стойкому нарушению функции конечности (невозможность ходьбы, невозможность выполнения движений кистью или верхней конечностью). Еще одно основание – наличие сочетанной с полиартритом патологии. Их совокупность резко ограничивает работоспособность человека. Чаще всего устанавливается инвалидность 3 группы.

Читайте так же:  Артроз акромиально ключичного сустава 1 степени

Как предупредить болезнь

Профилактика полиартрита представлена ранним выявлением и адекватным лечением любых проявлений суставной патологии. Бережное отношение к суставам в виде исключения их переохлаждения и хронического перенапряжения поможет избежать не только прогрессирования, но и появления болезни.

Полиартрит – настоящая общественная проблема, успешное решение которой в одинаковой степени зависит как от медиков, так от больных и лиц из группы риска по ее возникновению.

Хронический полиартрит: возможно ли облегчить симптомы?

Полиартритом называется последовательное или одновременное воспаление сразу нескольких суставов. Хронический полиартрит может протекать в скрытой форме долгие годы и затем резко проявить себя — чаще к 50 годам. Эта болезнь может привести к инвалидности и в более молодом возрасте – от 20 лет. Иногда полиартрит находят и у детей от 2 лет. Мужчины чаще болеют артритом, чем женщины, количественное соотношение 2 к 1.

Виды полиартритов

Выделяют такие виды полиартритов:

  • ревматоидный;
  • инфекционный;
  • кристаллический.

При ревматоидном полиартрите часто поражаются не только суставы, но и сердечная мышца. Инфекционный полиартрит может развиться в качестве осложнения после перенесенного тяжелого инфекционного заболевания. Нередко полиартрит может развиться после перенесенных заболеваний, таких как грипп или ангина, а также после гонореи, дизентерии, гепатита, туберкулеза, бруцилеза и т.д. К воспалению суставов может привести аллергическое состояние, травмы суставов. При кристаллическом полиартрите вследствие нарушения обмена веществ в суставах откладываются соли, которые травмируют синовиальную оболочку и приводят к ее воспалению.

Причины хронического полиартрита

Развитие хронического полиартрита начинается с воспаления сустава, в котором кроме синовиальной оболочки поражаются расположенные там кровеносные сосуды и нервные окончания.

Первичный хронический полиартрит может развиться стремительно и затронуть все суставы. Причинами этого заболевания может быть ослабленность иммунной системы организма и изношенность суставов.

[3]

К причинам, вызывающим полиартрит можно отнести:

1) неправильный образ жизни и генетическую предрасположенность;

2) нарушение обменных процессов в организме, отложение солей в суставах;

3) частые микротравмы суставов;

4) переохлаждение, длительное пребывание в сыром помещении.

Плохая экологическая ситуация является одним из факторов, повышающих риск развития хронического полиартрита.

Симптомы хронического полиартрита

Различают много видов артритов, лечение каждого из которых требует отдельного вида лекарств. Симптомы же у этих видов артритов очень схожи:

  • припухлость кожи вокруг суставов;
  • покраснение кожи вокруг суставов, локальное повышение температуры;
  • повышение температуры тела больного;
  • снижение аппетита и, как следствие, потеря массы тела;
  • ограничение подвижности;
  • скованность в суставах по утрам;
  • затрудненное сгибание-разгибание конечностей;
  • могут опухать фаланги пальцев;
  • воспаляются сухожилия;
  • атрофируются мышцы.

У детей при полиартрите наблюдаются лихорадочные состояния, интоксикация, опухание суставов, симметрично поражаются болезнью и деформируются все крупные суставы, могут воспалиться лимфатические узлы, увеличиться печень и селезенка.
Было замечено, что если полиартрит начинается остро, то при активном лечении прогноз более благоприятен, чем при вялом течении болезни.

Диагностика полиартрита

Самым распространенным среди артритов считается ревматоидный артрит, который никогда не удается вылечить до конца. Чтобы правильно поставить диагноз и назначить соответствующее лечение, врач тщательно опрашивает пациента об перенесенных им инфекционных заболеваниях, учитывает наличие у пациента или членов его семьи псориаза.

Лабораторные тесты включают: анализ мочи, анализ крови на оседание эритроцитов, определяется уровень креатинина, также проводятся тесты на ревматоидный фактор.

При хроническом полиартрите может наблюдаться при исследовании функций сердца тахикардия или миокардиодистрофия.
Для установки правильного диагноза обязательно производится рентгенологическое исследование пораженных суставов.

Лечение хронического полиартрита

Самолечение полиартрита или лечение под руководством неопытного врача может привести к печальным последствиям. Препараты для лечения подбираются в строго индивидуальном порядке, в зависимости от причин, вызвавших заболевание и особенностей организма.

При лечении артрита, вызванного бактериальной инфекцией (этиотропное лечение), направленное непосредственно на причину болезни, может полностью прекратить воспаление и восстановить функцию сустава.

При лечении хронического полиартрита применяются как таблетки, так и инъекционные лекарства, витаминные комплексы, притирания (мази, гели).

При лечении полиартрита первичной целью является устранение острого воспаления в суставах. Лечение таких воспалений проводится в стационаре при соблюдении постельного режима. Для этого назначается введение непосредственно в сустав глюкокортикоидов и кортикостероидов, замедляющих деструктивные процессы в суставах. Параллельно производится обезболивающая терапия нестероидными противовоспалительными средствами, назначаются витаминные комплексы, препараты кальция, антиоксиданты, могут применяться антигистаминные препараты, иммунодепрессанты.

Также лечение при полиартрите направлено на восстановление функций пораженных суставов и систем, улучшение к ним притока крови и восстановление лимфообращения. При лечении полиартрита во время ремиссии эффективен массаж, физиопроцедуры (магнитотерапия, ультразвук, лазеротерапия, электорофорез) и лечебная гимнастика. Санаторно-курортная терапия (грязевые компрессы, радоновые и углекислые ванны) при хроническом полиартрите также оказывает ощутимый целебный эффект.

Диетические рекомендации при хроническом полиартрите: необходимо включить в рацион побольше растительных жиров, морепродуктов, продуктов с фолиевой кислотой, витамином D, кальцием.

Прогноз при полиартрите

При комплексном усиленном лечении хронического полиартрита прогноз относительно благоприятен, ощутимые результаты начинают проявлять себя уже через 1-3 месяца после начала лечения. В некоторых случаях, чтобы избежать деформации суставов, назначается ношение специальных корсетов, обуви, фиксирующих шин. При запущенном воспалении суставов, если они подверглись сильным изменениям, может быть показано оперативное вмешательство: артроскопия и протезирование суставов.

[2]

Если хронический полиартрит не лечить, то по мере развития заболевания, кроме поражения и разрушения суставов, будут поражаться сердце, печень и почки, а человеку угрожает потеря трудоспособности и полная инвалидизация.

Читайте так же:  Задний вывих плечевого сустава

Артроскопия и протезирование суставов

При артроскопии в сустав вводятся специальные инструменты и миниатюрная видеокамера через несколько небольших проколов длиной 5 мм, которые позволяют промыть сустав и удалить отколовшиеся кусочки кости. Для этого метода характерная низкая травматичность и быстрая реабилитация.

Протезирование суставов проводится в том случае, если сустав полностью разрушен и не способен выполнять свои функции. Степень разрушения сустава и необходимость операции оценивается врачом на основании рентгенологического исследования.

Для изготовления искусственных суставов используется керамика, металл или особо прочная пластмасса. Гарантия на современные суставы составляет 15-20 лет, но многие больные успешно используют их в течение 30 лет. По истечении срока годности суставы заменяются новыми.

Эндопротезирование (замена сустава) может быть полным или частичным. На восстановление двигательных функций после операции потребуется от 3 до 6 месяцев.

Несмотря на то, что этот метод лечения является самым современным и полностью устраняет болевой симптом при артрите, он имеет ряд абсолютных противопоказаний:

  • заболевания сердечно-сосудистой системы;
  • незрелость скелета;
  • нейромышечные расстройства;
  • наличие очага гнойной инфекции;
  • тромбофлебит и др.

Не рекомендуется проводить эндопротезирование при онкологических заболеваниях, ожирении 3 степени, печеночной недостаточности.

Профилактика полиартрита

Причин, которые могут спровоцировать полиартрит много, поэтому профилактикой для данного заболевания могут служить наиболее общие рекомендации: вести здоровый образ жизни, заниматься спортом, правильно питаться. Нужно избегать тех видов деятельности, которые ведут к перенапряжению суставов.

Почему развивается обменный полиартрит? Симптомы и лечение

Обменный полиартрит развивается по причине нарушения обмена веществ в организме. В результате патологических обменных сбоев кристаллы разных солей откладываются в суставах, раздражая их ткани и провоцируя воспалительный процесс. Другие названия – кристаллический полиартрит, подагрический приступ. Некоторые пациенты сталкиваются с подобной формой заболевания только однажды, некоторые – постоянно.

Симптомы обменного полиартрита

Повторяющийся периодически приступ обменного полиартрита приводит к деформации суставов. Часто в воспалительный процесс вовлекаются внутренние органы. Прогноз зависит от своевременного лечения.

  • слабые периодические боли в суставах, обусловленные часто сменой погоды;
  • припухлость пораженных областей;
  • утренняя скованность;
  • быстрая утомляемость; повышенная потливость;
  • незначительное повышение температуры;
  • потеря веса (иногда).

Чаще всего поражаются мелкие суставы кистей рук и стоп. Расположенные рядом мышцы атрофируются. При прогрессирующем течении суставы деформируются. Пораженная кисть становится похожей на ласты. При деформации стопы формируется плоскостопие. Пальцы рук и ног отклоняются во внешнюю сторону. Конечности немеют и зябнут, так как в процесс вовлечены нервные стволы.

Характерная особенность обменного полиартрита – поражение все новых и новых суставов, скованность и неподвижность по утрам. На рентгенологических снимках обнаруживается

  • расширение межсуставных щелей;
  • смазанность суставной поверхности;
  • остеопороз и отклонение кисти вовнутрь (на поздних этапах болезни).

При прогрессировании полиартрита происходит инвалидизация пациента, его обездвиживание.

Часто в клинике присутствуют трофические изменения кожного покрова над пораженной областью:

  • пигментация;
  • атрофия;
  • испорченность ногтевой пластины;
  • выпадение волос.

Осложнения со стороны внутренних органов:

  • токсико-аллергическая миокардиодистрофия, миокардит или эндокардит с последующим пороком сердца (со стороны сердца);
  • хронические пневмонии (со стороны легких);
  • альбуминурия (со стороны почек);
  • стойкая анемия и лейкопения.

Лечение обменного полиартрита

Этапы терапевтического процесса и рекомендации пациентам:

  • нормализация обмена веществ в хрящевых тканях;
  • устранение провоцирующих факторов, которые влияют на прогресс заболевания;
  • ортопедическая коррекция статических нарушений;
  • уменьшение нагрузки на пораженные суставы;
  • снижение массы тела.

В периоды обострений больным показана госпитализация. Важно придерживаться рациона питания, богатого на пурины (мозги, почки, печень). На этапе ремиссии полезно санаторно-курортное лечение.

Чаще всего назначаются такие препараты, как:

Экстракт хрящей и костного мозга молодых животных. Основное действие – нормализация обмена веществ в хрящевой ткани. Препарат используется в виде внутримышечных или внутрисуставных инъекций. Уменьшает боли, останавливает артрозные изменения.

Средство на основе мукополисахаридов. Основное действие – подавление ферментативных процессов внутри суставного хряща. Вводится внутримышечно.

3. Индоцид (Метиндол, Индометацин).

Основное действие – обезболивающее и противовоспалительное. Принимается внутрь. Уменьшает боль на короткое время.

При значительной деформации суставов используется ортопедохирургическое лечение. На любых стадиях воспалительного процесса эффективны физиотерапевтические процедуры:

  • ультразвук;
  • парафиновые и грязевые аппликации;
  • диатермия;
  • лечебный массаж, гимнастика;
  • сероводородные, углекислые, радоновые ванны.
Видео удалено.
Видео (кликните для воспроизведения).

Прогноз зависит от своевременности лечения.

Источники


  1. Покровский, Борис Болезни суставов / Борис Покровский. — М. : Лада, АСС-Центр, 2011. — 847 c.

  2. Изель, Татьяна Николаевна Дифференциальная диагностика заболеваний опорно-двигательного аппарата. Практическое руководство / Изель Татьяна Николаевна. — М. : Медицинское Информационное Агентство (МИА), 2014. — 744 c.

  3. Филоненко, С. П. Боли в суставах. Дифференциальная диагностика / С. П. Филоненко, С. С. Якушин. — М. : ГЭОТАР-Медиа, 2010. — 176 c.
  4. Филоненко, С. П. Боли в суставах. Дифференциальная диагностика / С. П. Филоненко, С. С. Якушин. — М. : ГЭОТАР-Медиа, 2010. — 176 c.
Деформирующий полиартрит суставов
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here